Ektopisk graviditet

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Vid en ektopisk graviditet har embryot implanterat sig i den fria bukhålan istället för i livmodern. Men det händer väldigt sällan. Det felaktigt kaplade ägget är vanligtvis inte livskraftigt och dör av sig själv. Om inte, kan det tas bort med kirurgi eller medicinering. Läs allt du behöver veta om ektopisk graviditet!

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. O00

Ektopisk graviditet: beskrivning

Liksom ektopisk graviditet är ektopisk graviditet en form av extrauterin graviditet (= graviditet utanför livmodern). Det är mycket sällsynt. Hos de drabbade gravida kvinnorna har det befruktade ägget inte implanterat sig i livmodern, utan i den fria bukhålan:

Vanligtvis sker äggbefruktning i kvinnans äggledare. Sedan tar äggcellen vägen till livmodern (livmodern) via äggledaren. De minsta cilia, som leder äggledarna inifrån, stöder transporten av äggcellen. När den väl har nått livmodern har den redan delats upp flera gånger. Ett litet embryo har dykt upp som är implanterat i livmoderslemhinnan (implantation). Här skapas moderkakan (moderkakan). Hon ansvarar för att förse det ofödda barnet med syre och näringsämnen fram till slutet av graviditeten.

Varning: Ibland används termen ektopisk graviditet också generellt för en graviditet utanför livmodern (extrauterin graviditet).

Ektopisk graviditet: orsaker och riskfaktorer

En ektopisk graviditet kan uppstå när äggledarna läcker eller livmodern är blockerad. Då kan det befruktade ägget av misstag komma in i den fria bukhålan och implantera sig själv här.

Till exempel riskerar kvinnor som har genomgått bukoperation eller artificiell insemination att få en sådan ektopisk graviditet. IUD -preventivmedel (intrauterin enhet, IUD) ökar också risken för graviditet utanför livmodern (t.ex. en ektopisk graviditet). Andra riskfaktorer inkluderar till exempel tidigare äggledarinflammation, äggstocksinflammation, endometrios och rökning.

Ektopisk graviditet: symptom

I början fortsätter en ektopisk graviditet i princip som en normal graviditet: Det finns ingen menstruation. Många kvinnor rapporterar morgonsjuka och en känsla av spänning i brösten. Graviditetstestet är positivt.

Eftersom det finns en relativt stor plats i buken orsakar det växande embryot vanligtvis inga problem i detta avseende (i motsats till ett embryo i äggledaren vid en ektopisk graviditet). Dessutom dör det vanligtvis snart av sig själv innan symptom kan uppstå.

Ektopisk graviditet: undersökningar och diagnos

En ektopisk graviditet kan diagnostiseras av en gynekolog. Under de regelbundna förebyggande undersökningarna använder läkaren ultraljud för att kontrollera om det befruktade ägget har implanterat i livmodern som normalt. Om så inte är fallet, trots att graviditetstestet är positivt, misstänks en ektopisk graviditet.

Med hjälp av mer detaljerade ultraljudsundersökningar försöker läkaren hitta implantationsstället för äggcellen. I de allra flesta fall är detta äggledaren (ektopisk graviditet). Det är mindre vanligt att ägget falskt har fastnat i bukhålan (ektopisk graviditet) eller någon annanstans.

Blodnivån av graviditetshormonet beta-HCG (humant koriongonadotropin) kan också indikera en extrauterin graviditet: Om det befruktade ägget har implanterats utanför livmodern är HCG-nivån vanligtvis för låg eller stiger inte på samma sätt som i en normal graviditet.

I oklara fall kan läkaren också göra en laparoskopi (laparoskopi) för att lokalisera det felaktigt kaplade ägget. Det kan sedan också tas bort omedelbart som en del av interventionen.

Ektopisk graviditet: behandling

Det är i allmänhet inte möjligt att genomföra en ektopisk graviditet. Om kroppen inte avbryter ektopisk graviditet på egen hand kommer läkaren att ta bort det felaktigt implanterade embryot genom operation eller medicinering. Läs mer om dessa behandlingar på Ektopisk graviditet: Behandling.

Ektopisk graviditet: kurs och prognos

I de allra flesta fall avslutar kroppen en ektopisk graviditet själv - embryot i bukhålan dör och vävnaden resorberas. Om inte, är behandling nödvändig eftersom det finns betydande hälsorisker för kvinnan. Det kan leda till farlig blödning i bukhålan.

I princip kan en kvinna bli gravid igen efter en ektopisk graviditet - den här gången med en äggcell som normalt hakar i livmodern. I enskilda fall kan dock risken för en normal graviditet minskas i större eller mindre utsträckning. Samtidigt ökar risken för en ny ektopisk graviditet.

Tagg:  palliativ medicin tonåring medicinska växtbaserade huskurer