Lungsjukdomar
En lungsjukdom är närvarande när luftstrupen, bronkierna och bronkiolerna (grenar i luftvägarna), de fina luftsäckarna (alveolerna), pleura eller pleura eller lungornas blodkärl är sjuka. Du kan ta reda på vilka lungsjukdomar som finns och hur du kan känna igen dem på den här sidan.
Vilka lungsjukdomar finns det?
Lungorna är kroppens andningsorgan. Olika sjukdomar kan påverka dem. Dessa lungsjukdomar har olika orsaker. Här är en översikt:
- Infektionssjukdomar
- Hjärt- och lungsjukdomar
- Arbetssjukdomar
- Kroniska lungsjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar i lungorna
- Tumörsjukdomar
Infektionssjukdomar i lungorna
Vissa lungsjukdomar uppstår eftersom patogena bakterier som bakterier, virus eller svampar kommer in. Patogenerna irriterar slemhinnorna och orsakar ibland svår inflammation. De drabbade drabbas då av symptom som hosta med sputum, feber och en allmän sjukdomskänsla.
Vanliga infektionssjukdomar i lungorna inkluderar:
- Förkylning (influensaliknande infektion)
- Influensa
- Akut bronkit
- lunginfektion
- kikhosta
Du bör alltid låta en läkare undersöka en infektion i lungorna. Hos äldre, kroniskt lungpatienter och personer med försvagat immunsystem kan lunginflammation i värsta fall vara dödlig.
- Akut bronkit
- Aspergillos
- Covid-19: infektion med coronaviruset
- kall
- influensa
- kikhosta
- Legionärernas sjukdom
- lunginfektion
- Lunginflammation hos barn
- Ornitos
- Q feber
- RS -virus
- Sommarinfluensa
- Spastisk bronkit
- tuberkulos
bilder Lunginflammation - Det är verkligen så farligt Hur farlig lunginflammation kan bli underskattas av många. Vi har sammanfattat de största farorna. Läs mer
Hjärt- och lungsjukdomar
Vissa hjärtsjukdomar orsakas av lungorna. Detta inkluderar till exempel cor pulmonale - höger kammare expanderas och / eller hjärtmuskeln förtjockas eftersom motståndet i lungkärlen ökar och hjärtat måste arbeta hårdare.
Läkare kallar detta ökat blodtryck i lungkärlen pulmonell hypertoni. Till exempel är det resultatet av KOL eller lungemboli. Hjärt- och lungsjukdomar är särskilt märkbara i början genom ganska ospecifika klagomål som lägre fysisk motståndskraft, utmattning och andfåddhet under stress.
Arbetsrelaterade lungsjukdomar
Vissa lungsjukdomar orsakas av inandade föroreningar, ångor, ångor eller gaser. Människor utsätts för dessa miljöpåverkan främst på vissa arbetsplatser.
- Alveolit
- Pneumokonios (pneumokonios)
- Asbestos
- silikos
- Ensilagefyllningssjukdom
- Byssinos
- Bronkiolit obliterans
- Yrkesastma
Kronisk lungsjukdom
Vissa andningssjukdomar är kroniska. Det betyder att symtomen kvarstår länge utan att bli bättre. Vissa kroniska lungsjukdomar förvärras också gradvis. Vanliga kroniska lungsjukdomar inkluderar:
- Kronisk bronkit
- KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom)
- bronkial astma
- Cystisk fibros
- Sömnapné
- Bronkiektas
- Lungfibros
- Sarkoid
- Emfysem
Sömnapné: symptom, orsaker och behandling Läs hur du kan känna igen sömnapné och vad du ska göra! Läs mer
Autoimmuna sjukdomar i lungorna
När kroppens immunsystem vänder sig mot lungvävnaden, talar läkare om en autoimmun sjukdom i lungorna. Detta orsakar inflammation och lungstrukturen förändras patologiskt.
- Sarkoid
Maligna lungsjukdomar
I lungorna, som i alla andra delar av kroppen, kan celler degenerera. Okontrollerad celldelning kan i slutändan leda till lungcancer. Cancer kan också påverka pleura och lungor.
Orsaker och riskfaktorer
Orsakerna till lungsjukdomar är olika. Vid akuta sjukdomar, såsom förkylning eller akut bronkit, är virus och bakterier, mer sällan svampar eller parasiter, vanligtvis utlösande faktorer. Andra lungsjukdomar är redan förankrade i genomet, såsom cystisk fibros. Vissa orsakas också av föroreningar från miljön, till exempel rökning eller fint damm.
Infektion med patogener
Lungsjukdomars orsakssubstanser överförs ofta genom droppinfektion: en infekterad person avger ett stort antal virusinnehållande droppar när de talar, nyser, hostar, andas eller skrattar. Om det kommer in i någon annans luftväg kan det bli infekterat.
Infektion via de finaste dropparna i luften - så kallade aerosoler - spelar också en roll vid andningssjukdomar - till exempel överföring av coronavirus. Virushaltiga små droppar kommer upp i luften och kan infektera dem som andas in dem.
Vid smutsinfektion hamnar patogenerna på föremål - till exempel dörrhandtag, datortangentbord eller handtag i kollektivtrafiken. Därifrån överförs de sedan till andra människors slemhinnor via händerna.
Föroreningar i luften
Dessutom kan inandning av damm och skadliga gaser orsaka lungsjukdom. De som regelbundet andas in högre doser av skadliga gaser, ångor, ångor eller till och med fint damm skadar lungorna.
Föroreningarna kan förekomma i dina egna fyra väggar, till exempel svartmögel eller asbest i byggnadstyget. Det är ännu mer troligt att dessa föroreningar finns på arbetsplatsen. Alla som arbetar med kemikalier bör därför skydda sig tillräckligt. Detsamma gäller för dammigt arbete: Om det fina dammet kommer in i lungorna kan det orsaka allvarliga skador på lång sikt. Föroreningarna inkluderar:
- Formar
- asbest
- Silikon
- Fint damm (t.ex. från kvarts, bly, koppar, silver, granit, beryllium)
- Ångor från färg och lack
- Irriterande gaser
Inandning av cigarettrök (passiv rökning) kan också skada lungorna och orsaka lungsjukdom.
Genetisk predisposition
Vissa lungsjukdomar uppstår från en ärftlig predisposition. Detta inkluderar till exempel cystisk fibros. Tendensen till allergier och allergisk astma kan också ärvas. Om till exempel en av föräldrarna är astmatisk själv är barnets risk att utveckla sjukdomen tre gånger högre.
Autoimmun reaktion
Ditt eget försvarssystem kan också riktas mot lungvävnaden. Inflammationen får lungvävnaden att återuppbyggas. Det lagrar mer bindväv och ärrade lungorna.Läkare talar sedan om lungfibros.
Lungfibros kan också utvecklas utan att veta den exakta orsaken. Läkare talar sedan om idiopatisk lungfibros. Dessutom kan lungfibros vara resultatet av inhalerade föroreningar, infektioner, medicinering eller hjärtsjukdom.
Andra riskfaktorer för lungsjukdom
Fetma är en riskfaktor för lungsjukdom. På grund av den ökade kroppsmassan måste hjärtat arbeta hårdare för att förse organen med tillräckligt med syre. Dessutom är överviktiga mer benägna att utveckla sömnapné.
Rökning är en stor riskfaktor för lungsjukdom. Det skadar slemhinnan i luftvägarna. Detta skapar upprepade gånger fokus på inflammation som kan bli kronisk. Patogener har också lättare här.
Detta gäller även passiv rökning. De som regelbundet utsätts för cigarettrök har också en ökad risk för många lungsjukdomar. Även för ofödda barn ökar risken för andningssjukdomar och långtidseffekter om mamman (passivt) röker.
När är lungsjukdomar dödliga?
Lungsjukdomar kan vara mycket allvarliga och till och med dödliga för vissa människor. Infektioner är det största problemet, särskilt för dem med kronisk lungsjukdom. De främsta orsakerna till en allvarlig lunginfektion är:
- Immunbrist (t.ex. på grund av annan sjukdom eller immunsuppressiv behandling)
- Äldre ålder
- Kroniska redan existerande tillstånd (särskilt om de påverkar hjärtat eller lungorna)
- Brist på skydd
- Saknas eller felaktig behandling
Dödsorsaken hos lungpatienter är ofta andningsinsufficiens - dvs dålig andning. Under sjukdomsförloppet utvecklar många patienter också akut lungfel (ARDS), vilket ofta är dödligt.
Med vissa sjukdomar rinner magsaft eller maginnehåll lätt tillbaka i luftröret eller lungorna. Detta orsakar inflammation. Läkare talar sedan om aspirationspneumoni. Det förekommer till exempel vid neurologiska sjukdomar med sväljstörningar och kan också vara dödlig.
Lungsjukdomar: Symptom
Hosta, andfåddhet, andnöd: dessa är ofta tecken på en lungsjukdom. Symtomen beror på den underliggande sjukdomen. Följande symtom indikerar vanligtvis ett lungproblem:
- Hosta (med eller utan sputum)
- Blodig hosta
- Andningssvårigheter (andfåddhet, dyspné), ofta med andfåddhet och snabb andning (takypné)
- förändrade eller märkbara andningsljud (t.ex. visslande, nynnande, flämtande)
Lungsjukdomar förändrar ofta hur du andas. De blir märkbara genom en förändring i andningsmönstret, dvs. förhållandet mellan inandning och utandning, eller ljud vid andning. Följande förändringar i andningen kan inträffa:
- Långsam andning (bradypné)
- Accelererad andning (takypné)
- Ändra andningsdjup och intervaller mellan andetagen (Cheyne-Stokes andning)
- Andningen pausar efter djupa andetag (Biotandning)
- Djup och stressad andning (Kussmaul -andning)
I vissa fall manifesterar en lungsjukdom sig också med följande symtom:
- Bröstsmärta, bröstsmärta
- Tryck över bröstet
- Blå missfärgning av huden (cyanos)
Kroniska lungsjukdomar kan ibland också kännas igen utifrån - genom typiska fysiska förändringar. Dessa inträffar särskilt när sjukdomen lämnas obehandlad eller är långt framskriden. Detta inkluderar:
- Ändring / förtjockning av de sista falangerna (trumstickfingrar)
- "Svampiga" förändringar i nagelbäddens struktur
- Avrundade och utåt böjda naglar (klockglasögon)
- Fatkista (väsentligt förstorat bröst)
- Bröstets vänstra och högra sida rör sig ojämnt
- Kuskens säte (när de sitter sitter patienterna på armarna på knäna, användning av hjälpandningsmusklerna)
Vid en lungsjukdom kan följande ganska ospecifika symtom också uppstå:
- feber
- Viktminskning
- Trötthet
- Utmattning
- Nattsvettningar
Om du upplever dessa symtom hos dig själv eller någon i din närhet bör du söka medicinsk rådgivning. Han kommer att undersöka dig eller den berörda personen och klassificera klagomålen. I de flesta fall ligger en infektion som är lätt att behandla bakom den. Lungproblem bör dock aldrig tas lätt på.
Diagnos av lungsjukdomar
Om en lungsjukdom misstänks kommer läkaren först att fråga patienten i detalj (anamnes). Han ställer honom frågor om hans symtom, men också om möjliga tidigare sjukdomar som kardiovaskulära problem, befintliga allergier eller sjukdomar hos hans familjemedlemmar. Yrket spelar också en roll vid lungsjukdomar.
Läkaren ställer också livsstilsfrågor. Rökning och övervikt ökar till exempel risken för vissa lungsjukdomar som KOL eller sömnapné.
Om patienten lider av hosta med sputum, är läkaren också intresserad av dess utseende. Han uppmärksammar:
- massa
- Färg
- Blod
- Konsistens (t.ex. skummande, hård)
Med de flesta infektioner eller bronkiektas klagar de drabbade på betydligt mer sputum än vanligt. Sputumets färg förändras speciellt med bakteriella (super) infektioner - slem är då gulaktig -grönaktig. Om det finns blod i hostsekretet är detta till exempel en indikation på lungemboli, tuberkulos eller en malign tumör.
Fysisk undersökning
Frågan följs av en fysisk undersökning. Läkaren uppmärksammar eventuella tecken på en lungsjukdom som blå läppar eller förändringar i fingrarna (trumstickfingrar).
Att lyssna på lungorna med ett stetoskop är en viktig punkt. Läkare talar om den så kallade auskultationen. Därmed uppmärksammar han andningsljudens karaktär och volym, eventuella bakgrundsljud som kan finnas och förhållandet mellan inandning och utandning. Förändrade andningsljud inkluderar:
- Fuktiga skramlande ljud (t.ex. vid lunginflammation)
- Nynning och väsande andning (visslande ljud) vid inandning och / eller utandning (t.ex. KOL, astma)
- Stridor, ett högfrekvent andningsljud (t.ex. när du har andats in en främmande kropp)
- Slipande / knarrande gnissljud (t.ex. vid torr inflammation i lungmembranet, kallat pleurisy sicca)
- Svagare eller frånvarande andningsljud (t.ex. vid pleural effusion eller en kollapsad lunga, kallad pneumothorax)
- Sprakande (siderofoni, särskilt vid lungfibros)
Dessutom kontrollerar läkare ibland språkets fortsättning:
- Bronkofoni: Patienten viskar siffran “66” medan läkaren lyssnar - en gång till vänster, en gång till höger. Lungvävnad fylld med vätska, såsom lunginflammation, leder rösten bättre så att läkaren hör numret tydligare.
- Aegofoni: Patienten uttalar ett "jag", men läkaren uppfattar ett "A"
Hjärtat kommer också i fokus: genom att lyssna på hjärtat kan läkaren till exempel upptäcka hjärtklafffel. Han kan också ibland höra om blodtrycket i lungorna är för högt.
Vid palpering av bröstet uppmärksammar läkaren exempelvis områden som är smärtsamma för tryck. Han testar också den så kallade vocal fremitus. Han låter patienten säga siffran ”99” medan han lägger händerna på bröstet till vänster och höger om ryggraden. De vibrationer som detta skapar i bröstet är vanligtvis lika på båda sidor. Om de skiljer sig åt vänster och höger indikerar det en lungsjukdom.
Detta följs av att knacka på bröstet (slagverk). Läkaren kan använda knackljuden för att bland annat uppskatta gränserna för lungorna. Dessutom skiljer sig knackljudet från enskilda lungsjukdomar. Om det finns vätskeansamling eller lunginflammation låter det ganska högt och tråkigt. Om lungorna är överblåsta, till exempel i samband med KOL, är knackljudet ganska djupt, högt och långvarigt.
Om den första undersökningen bekräftar misstanken om ett lungproblem, kommer husläkaren att hänvisa patienten till en specialist. Vid lungsjukdomar är detta vanligtvis en pulmonolog, även känd som en pulmonolog.
Lungfunktionstest
Förutom den fysiska undersökningen finns ett antal diagnostiska tester tillgängliga för läkaren. Fokus ligger på lungfunktionstestet. Följande procedurer möjliggör tillförlitlig bedömning av lungfunktionen:
- Kroppspletysmografi
- Toppflödesmätning
blodvärden
Vissa blodvärden ger också information om lunghälsa. Förhöjda inflammationsnivåer som vita blodkroppar eller C-reaktivt protein, till exempel, tyder på en infektion. I vissa fall tar läkaren arteriellt eller kapillärt blod från patientens öronlob och använder det för att bland annat bestämma syrehalten i blodet. Processen kallas också blodgasanalys.
Avbildningsprocedurer
Om misstanken om att en lungsjukdom är närvarande bekräftas kommer den behandlande läkaren att inleda ytterligare undersökningar. Vid en ultraljudsundersökning kan han snabbt se om vätska har ansamlats i bröstet. Komprimering och vattenackumulering i lungorna kan ibland också visualiseras med ultraljud.
I många fall kommer läkaren att beställa en röntgen av lungorna. Sedan känner han igen:
- Vätska i bröstet (pleural effusion)
- Obstruerade lungkärl
- Vätskeretention i lungorna (infiltrat, såsom lunginflammation)
- Kollapsade lungdelar / vingar (t.ex. pneumothorax)
- Airless delar av lungorna (atelektas)
- Märkbara densiteter, runda knölar (t.ex. lungcancer, tuberkulos)
En annan bildteknik som används för att diagnostisera lungsjukdom är datortomografi av bröstet (även kallad bröst CT eller bröst CT). Med CT utsätts patienten för mer strålning än med röntgen. Läkaren ger ofta också kontrastmedel så att de enskilda områdena kan särskiljas bättre.
Under en scintigrafi använder läkare radioaktivt märkta ämnen för att synliggöra blodomloppet (lungperfusion scintigrafi) och lungventilation (ventilation scintigrafi). Undersökningen används till exempel för att klargöra en lungemboli - särskilt hos patienter som inte får ta emot kontrastmedel.
Endoskopiska undersökningar
Som en del av en reflektion sätter läkaren in ett flexibelt rör med en liten kamera (endoskop) i patientens luftvägar. Detta ger honom en exakt titt på bronkierna och lungorna. Om läkaren ser märkbara förändringar har han också möjlighet att ta ett vävnadsprov (biopsi) med speciell pincett. Om man misstänker en lungsjukdom används dessa endoskopiska procedurer:
- Bronkoskopi (lungprov)
- Torakoskopi (thoraxoskopi)
- biopsi
Punktera
Om det finns vätska i pleurrummet - det vill säga mellanrummet mellan pleura och pleura - kan läkaren tömma vätska under en pleural punktering och sedan undersöka det. Punkteringen används också ofta för att behandla patienter med svår andfåddhet: Om vätskan tappas känner de drabbade snabbt lättnad och kan andas friare igen.
Behandling av lungsjukdomar
Korrekt diagnos av lungsjukdom är grunden för dess behandling. Andningsterapi kan också vara användbart för alla lungpatienter. De lär sig övningar och tekniker som främjar medveten kroppsmedvetenhet och gör andningen lättare.
Medicin
Olika läkemedel finns tillgängliga för att behandla lungsjukdomar. Enligt deras huvudsakliga effekt kan de delas in i flera ämnesgrupper, inklusive:
- Bronkodilaterande läkemedel
- Antiinflammatoriska medel
- Agenter mot patogener (anti-smittämnen som antibiotika, antivirala eller antimykotika)
Bronkodilaterande läkemedel hjälper till att underlätta andningen. De används vanligtvis som spray. Det finns snabbverkande sådana, till exempel mot en akut astmaattack, och långverkande, till exempel för att minska attackerna och förbättra andningen på lång sikt. Antiinflammatoriska medel ska t ex undertrycka den kroniska inflammationen av KOL eller astma. Antibiotika, å andra sidan, används vid en bakteriell infektion.
Hemmedicin som inandning av ånga, eventuellt med växtbaserade tillsatser, hjälper till vid behandling av lungsjukdomar.
syre
Om lungorna inte längre förser kroppen med tillräckligt med syre på grund av en sjukdom, är syrebehandling nödvändig.
Om andningen upprepade gånger stannar under sömnen med sömnapné får patienten en maskin som hjälper dem att andas på natten. Med hjälp av ett litet övertryck håller enheten luftvägarna öppna. Med denna så kallade CPAP-terapi gör maskinen inte andning, utan stöder bara den.
Invasiv kirurgi och ventilation
Om det finns vätska i pleurrummet, dvs runt lungorna, hjälper en punktering vanligtvis patienten. Men om det finns för mycket vatten i lungvävnaden kan det inte punkteras. Istället ordinerar läkare diuretika. Om detta lungödem orsakar svår andfåddhet kan ventilation behövas då och då.
I princip är ventilation nödvändig när det inte sker tillräckligt utbyte av livsviktigt syre och avfallsprodukten koldioxid. Läkare skiljer mellan:
- Icke-invasiv ventilation, t.ex. med mask
- Invasiv ventilation med hjälp av ett rör i luftstrupen (rör, intubation)
Om dessa åtgärder inte är tillräckliga tillförs syre till blodet via en speciell enhet utanför kroppen. Läkare talar om så kallad extrakorporeal membransyra eller extrakorporeal lungstöd (endast villkorligt för syresättning).
Om lungorna har kollapsat, till exempel till följd av en olycka, placerar läkare det som kallas ett bröstavlopp. Det hjälper lungorna att utvecklas fritt igen.
När lungvävnaden förstörts kan den inte återställas. Därför är många patienter med avancerad lungsjukdom beroende av en lungtransplantation när alla andra terapiförsök har slutförts.
Om de inte behandlas kan många lungsjukdomar vara dödliga. Därför bör du alltid följa rekommendationerna för medicinsk behandling.
Förebyggande
Ditt beteende kan minska risken för vissa lungsjukdomar. Behåll en hälsosam livsstil. Detta gäller även personer som redan har en lungsjukdom - eftersom det aldrig är för sent att göra något för sin hälsa. Livsstil påverkar ofta terapiförloppet.
- Ät en balanserad kost: Antioxidanter och omega-3-fettsyror har en positiv effekt på lunghälsan.
- Sluta röka och undvik cigarettrök.
- Drick tillräckligt: minst 1,5 liter om dagen. Detta säkerställer att slem i luftvägarna förblir flytande och lätt kan hostas upp.
- Fortsätt röra på dig och håll dig i form. Dagliga promenader är ett första steg i rätt riktning här.
- Förklara krig mot övervikt. Om några kilo för mycket inte gör någon skillnad och om de till och med hjälper till under krisperioder ökar risken för allvarliga sekundära sjukdomar avsevärt, särskilt vid fetma (BMI> 30).
- Kontrollera din vaccinationsstatus regelbundet. Robert Koch -institutet rekommenderar flera vaccinationer som bland annat förebygger lungsjukdomar. Du kan ta reda på vem som ska vaccineras och när i artikeln Vaccinationskalender.
Om du är astmatisk eller allergisk bör du också se till att konsekvent undvika möjliga utlösande faktorer för anfall (till exempel viss pollen eller ångor).
Bortsett från det bör du ta de medicinska kontroller som rekommenderas av din läkare för att tidigt upptäcka sjukdomar.
Lungsjukdomar från A till Ö.
A.- Akut bronkit
- Allergisk astma
- Alveolit
- Asbestos
- Aspergillos
- astma
- Atelektas
- Bronkiektas
- KOL
- Cor pulmonale
- Coronavirus-infektion Covid-19
- kall
- Granulomatos med polyangiit (Wegeners sjukdom)
- influensa
- kikhosta
- Legionärernas sjukdom
- Lungemboli
- Emfysem
- lunginfektion
- Lungfibros
- Lungcancer
- Lupus erythematosus
- Mesoteliom
- Cystisk fibros
- NSCLC: icke-småcellig lungcancer
- Ornitos
- Pleural effusion
- Pneumothorax
- Pseudokrupp
- Pulmonell hypertoni
- Q feber
- RS -virus
- SCLC: Small Cell Lung Carcinoma
- Sarkoid
- Sömnapné
- Svininfluensa
- silikos
- Sommarinfluensa
- Spastisk bronkit
- Dammlunge
- tuberkulos
- Fågelinfluensan
Tips för vardagen
