Blod i sperma

Marian Grosser studerade humanmedicin i München. Dessutom vågade läkaren, som var intresserad av många saker, att göra några spännande omvägar: studera filosofi och konsthistoria, jobba på radion och slutligen också för en Netdoctor.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Om blod plötsligt dyker upp i sperma (hematospermi) är många män rädda. Synen är ofta sämre än de mest ofarliga utlösarna. Men eftersom allvarliga sjukdomar ibland kan orsaka blodiga spermier, bör du alltid låta symtomen klargöra av en läkare. Här kan du ta reda på allt du behöver veta om möjliga orsaker och behandling av blod i sperma.

Kort överblick

  • Orsaker till blod i sperma: ofta okänd (idiopatisk hematospermi), i de andra fallen t.ex. B. mekaniska skador, inflammation, systemiska sjukdomar (t.ex. högt blodtryck), tumörer
  • Vem påverkas? Mest män under 40 år, men blod kan också förekomma i ejakulatet (sädesvätska) i andra åldersgrupper. Antalet orapporterade fall är förmodligen högt eftersom många drabbade män inte går till doktorn av skam.
  • Är blod i sperma farligt? I de flesta fall inte. Ibland ligger det dock en allvarlig sjukdom bakom.
  • Hur uttrycks blod i sperma? Beroende på hur länge blodet har funnits i spermierna kan det färga ejakulatet ljusrött (färskt blod) till mörkt / svartbrunt (blod som har funnits länge); Det finns oftast ingen smärta
  • När till läkaren Om du har observerat blod i din sperma länge och / eller har andra symptom (t.ex. klumpar i testiklarna)
  • Behandling: beroende på orsak, med väntan (idiopatisk hematospermi), medicinering eller operation

Blod i sperma: orsaker och möjliga sjukdomar

Blod i sperma (hematospermi, i allmänhet också "blod i sperma") används när sädesvätskan innehåller blod eller blodkomponenter. Då är det normalt vita till gulaktiga ejakulatet rödaktigt till (svart) brunt.

Mycket ofta finns ingen förklaring till blodet i sperma. Denna så kallade idiopatiska hematospermi står för nästan hälften av alla fall av blodiga spermier.

När det gäller hematospermi med kända orsaker är dessa vanligtvis mer eller mindre ofarliga. Det är bara sällan det finns riktigt farliga triggers bakom det. Kända orsaker till blod i sperma inkluderar:

  • Inflammation: Bland de kända orsakerna till blod i sperma utgör de majoriteten. Mycket ofta, till exempel, är inflammation i prostata (prostatit), urinrör (uretrit) eller epididymis (epididymit) orsaken till blod i sperma. Orsaken till inflammationen är i sin tur vanligtvis infektioner (inklusive vissa sexuellt överförbara sjukdomar).
  • Mekanisk skada: Detta händer under vissa undersökningar (t.ex. prostatapunchbiopsi) och operationer (såsom hemorrojder). Även intensivt, långsiktigt sex och autoerotiska metoder (t.ex. att sätta in föremål i urinröret) kan skada urinröret och / eller ollon och leda till blod i sperma.
  • Systemiska sjukdomar: Ibland är blod i sperma resultatet av sjukdomar som påverkar kroppen i allmänhet, till exempel högt blodtryck, nedsatt blodpropp eller leversjukdom.
  • Cancer: Mycket sällan är en malign tumör - som prostata, sädesblåsor eller urinrör - orsaken till blod i ejakulatet. Testikelcancer kan teoretiskt uttrycka sig på detta sätt, men brukar märkas genom andra symptom.
  • Andra orsaker: Ibland bildas stenar i prostata eller sädesblåsor, vilket gör att blod kommer in i sperma. Medfödda sammandragningar (strikturer) av vas deferens eller urinrör samt patologiskt förstorade vener (varicer) och cystor på prostata är möjliga utlösare av blod i sperma. Detsamma gäller små utbuktningar (diverticula) i vas deferens eller i urinröret. Den godartade förstoringen av prostata (godartad prostatahyperplasi) åtföljs sällan av blodig sädesvätska.

Blod i sperma: när är det farligt?

Den som upptäcker blod i sin sperma kommer säkert att bli orolig först. Men i de flesta fall är det ofarligt och inte ett symptom på en sjukdom (t.ex. en sexuellt överförbar sjukdom, cancer eller andra tumörer). Sexuell funktion är vanligtvis inte nedsatt trots blod i ejakulatet.

Varningstecken som kan indikera ett allvarligt tillstånd som prostatacancer eller inflammation i prostata, urinrör eller epididymis inkluderar:

  • Blod visas i sperma i mer än fyra veckor.
  • Det finns en påtaglig klump i pungen.
  • Ytterligare symtom uppstår (se nedan: "Blod i sperma: symptom")

Blod i sperma: symptom

Under normala omständigheter finns det inget blod i ejakulatet. Om så är fallet är blodmängden ibland så liten att den inte kan ses med blotta ögat, utan kan bara detekteras i laboratoriet (mikrohematospermi). Bara över en viss mängd blir sädesvätskan synligt rödaktig (makrohematospermi).

Om spermierna är ljusröda eller har ljusare rödaktiga ränder innehåller den färskt arteriellt blod. Det kommer vanligtvis från en trasig ven på glanspenis eller i urinröret.

Om spermierna är mörkröda eller till och med brunaktiga har blodet troligen dröjt kvar i sädesvätskan länge och är mer benägna att komma från prostata eller epididymis eller testiklar.

Blod i sperma brukar inte göra ont. Det finns dock flera orsaker som manifesterar sig i smärta (som i pungen), särskilt inflammation i prostata och epididymis.

Beroende på orsaken kan andra symtom som frekvent urinering eller svag urinström uppstå.

Blod i sperma: när behöver du träffa en läkare?

Om du märker blod i din sperma, bör du vara lugn för tillfället. Ofta kvarstår en engångshändelse utan en identifierbar orsak (idiopatisk hematospermi).

Men om symtomet inte har försvunnit efter några dagar bör du uppsöka en läkare - helst en specialist, urologen. Med hjälp av olika undersökningar kan han begränsa de möjliga orsakerna och utesluta maligna sjukdomar.

Större brådska rekommenderas alltid om ytterligare symtom som smärta, oregelbunden urinering eller påtagliga förändringar i testiklarna åtföljs av blod i sperma. I sådana fall bör du boka tid med läkaren så snart som möjligt så att han kan påbörja behandlingen så snart som nödvändigt.

Blod i sperma: behandling

Terapin för blod i spermier beror på symptomutlösaren - om detta kan fastställas. Om till exempel mekanisk skada är ansvarig (t.ex. en skada på peniskärlen), bör den berörda personen skona könsorganen och undvika samlag ett tag.

Läkaren behandlar vanligtvis infektionsrelaterad inflammation orsakad av bakterier med antibiotika. Även här bör den drabbade ta det lugnt och avstå från sex ett tag för att inte infektera partnern. Särskilda antivirala läkemedel kan användas för virusinfektioner.

Konstriktioner (strikturer) av vas deferens eller urinrör, prostata cystor och åderbråck (varicer) i prostata kan ofta opereras. Läkaren behandlar ofta maligna sjukdomar kirurgiskt, möjligen tillsammans med kemoterapi. Systemiska sjukdomar som högt blodtryck eller koagulationsstörningar kan vanligtvis hanteras väl med medicinering.

Vid blod i sperma utan identifierbar orsak (idiopatisk hematospermi) är det i slutändan ingen terapi alls nödvändig. Mottoet är då: vänta och se. Blodet i sperma försvinner ofta av sig själv.

Blod i sperma: undersökningar och diagnos

Det börjar med ett detaljerat samtal mellan läkare och patient för att samla in den medicinska historien (anamnes). Bland annat frågar läkaren när patienten först observerade blodet i sperma, om det finns ytterligare symtom (såsom smärta) och kända underliggande sjukdomar (t.ex. högt blodtryck).

Detta följs av en fysisk undersökning. Under detta inspekterar läkaren främst patientens könsorgan och uppmärksammar eventuellt externt igenkännbara förändringar, till exempel ett svullet pung. Han kommer också att palpera testiklarna och epididymis för att se om detta är smärtsamt för patienten.

Läkaren kan grovt bedöma tillståndet hos prostatan med hjälp av en så kallad digital rektalundersökning (DRE). Undersökaren i skyddshandskar sätter in ett finger i patientens anus och känner den sida av prostata som vetter mot tarmen. Större svullnader eller oegentligheter i prostatakörteln kan upptäckas på detta sätt; För mer information krävs dock en mer exakt undersökningsteknik:

Till exempel finns det möjlighet att bedöma prostata mer exakt med hjälp av en ultraljudsundersökning av anus. Detta så kallade transrektala ultraljud (TRUS) är en form av endosonografi. I sällsynta fall används också magnetisk resonansavbildning (MR, magnetisk resonansavbildning).

Slutligen kommer läkaren att göra några laboratorietester. Dessa inkluderar:

  • Blodtal inklusive koagulationskontroll
  • Mätning av leverfunktionstester i blodet
  • Mätning av PSA-nivån i blodet (PSA = prostata-specifikt antigen; ett enzym som är associerat med prostatasjukdomar)
  • Urinalys med ett blodprovstest i urinen
  • Undersökning av spermierna för eventuella patogener (spermiekultur) och möjliga störningar (spermiogram)

Om dessa olika undersökningsmetoder inte kan hitta en orsak till blodet i sperma, är vanligtvis idiopatisk hematospermi närvarande. Om du däremot kan hitta en tydlig orsak kan läkaren föreslå lämplig behandling.

Tagg:  tänder första hjälpen Nyheter 

Intressanta Artiklar

add
close

Populära Inlägg

Sjukdomar

Muskelsträckning

läkemedel

Indometacin

Sjukdomar

Vit hudcancer