Psoriasis: magkirurgi lindrar psoriasis
Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Personer med psoriasis har fläckig, kliande och inflammerad hud. Efter en så kallad gastric bypass-operation, som utfördes för att gå ner i vikt, förbättrades hudproblemen hos de drabbade.
"Vi har sett en signifikant minskning av symtom hos patienter som har gått ner betydligt i vikt", säger Soumya Reddy från New York University. Forskaren och hennes team hade observerat 86 psoriasissjuka under en period av sex år som hade genomgått en gastric bypass -operation. 21 av dem led också av psoriasisartrit, vilket också påverkar lederna. De patienter som hade gått ner mycket i vikt tjänade mest på det.
Mindre fett, mindre inflammation
Förklaringen till det ursprungligen överraskande fenomenet: fettvävnad producerar budbärare som stimulerar inflammatoriska processer i kroppen. Och dessa i sin tur bränsle psoriasis symptom.
Och det påverkar en hel del psoriasispatienter. Faktum är att en dansk tvillingstudie har visat att personer med psoriasis är mer benägna att vara överviktiga och ha mer diabetes än personer utan hudtillstånd. Forskare vid Köpenhamns universitet misstänker att genetiska likheter gynnar hudsjukdomen såväl som fetma och diabetes.
Lindrade obehag
Tillbaka till gastric bypass -studien. Här minskade symptomen hos psoriasispatienterna på en skala från 1 till 10 i genomsnitt från 5,6 till 4,4. Hos patienter med särskilt uttalade hudbesvär sjönk de till och med från 7,7 till 5,7 poäng. Deltagare med uttalad psoriasisartrit gynnades av den starkaste. Lederna på händer och fötter, men också på ryggraden, blir inflammerade. För dem sjönk poängen på klagomålsskalan från 8,2 till 4,8. I genomsnitt hade patienterna tappat nästan hälften av sin vikt under de sex åren efter ingreppet.
Gå ner i vikt även utan operation
Psoriasis ensam är osannolikt att vara en tillräcklig anledning till gastric bypass -operation. För det går hand i hand med betydande restriktioner. Driftskomplikationer hotar allvarliga matsmältningsproblem och bristsymtom. Hos personer med svår fetma med psoriasis kan de förväntade förbättringarna vara ett ytterligare argument till förmån för proceduren. Oavsett detta kan man anta att överviktiga psoriatriska patienter kan ha nytta av att gå ner i vikt även utan magkirurgi. (cf)
Källor:
Monica Sethi et al.: Kliniska förbättringar vid psoriasis och psoriasisartrit med kirurgiskt viktminskning, artrit reumatol. 2015
Joel M. Gelfand: Psoriasis, typ 2 -diabetes mellitus och fetma. JAMA Dermatologi, 2016; DOI: 10.1001 / jamadermatol.2016.0670
Tagg: tonåring alternativ medicin klimakteriet
