Expressmjölk

och Sabine Schrör, medicinsk journalist Uppdaterad på

Nicole Wendler har en doktorsexamen i biologi inom onkologi och immunologi. Som medicinsk redaktör, författare och korrekturläsare arbetar hon för olika förlag, för vilka hon presenterar komplexa och omfattande medicinska frågor på ett enkelt, koncist och logiskt sätt.

Mer om -experterna

Sabine Schrör är frilansskribent för medicinska team. Hon studerade företagsekonomi och PR i Köln. Som frilansredaktör har hon varit hemma i en mängd olika branscher i mer än 15 år. Hälsa är ett av hennes favoritämnen.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

När kvinnor behöver uttrycka mjölk kan det finnas flera orsaker. Vissa mödrar skulle vilja ha lite mer frihet från amning i sitt dagliga liv eller skulle vilja ge sitt barn bröstmjölk trots att de har ett jobb. Ofta är det dock också medicinskt nödvändigt. Läs här när så är fallet, hur du uttrycker det korrekt och varför du måste vara uppmärksam på hygien.

Uttryck av mjölk: när är det nödvändigt?

När du uttrycker din mjölk är du mer självständig. Kanske vill du bara gå på bio eller träna några timmar. Då räcker det om du uttrycker mjölk ibland eller för att fylla på en liten mängd. När kvinnor uttrycker mjölk under lång tid är det oftast för att de återvänder till jobbet snabbt eller av medicinska skäl som de är ansvariga. Vanliga skäl för att uttrycka mjölk är:

• Separation av mor och barn på grund av sjukdom, sjukhusvistelse, operation
• svag nyfödd eller för tidig bebis som saknar styrka att amma
• Läpp och gomspalt
• Mjölkstockning
• dålig mjölkproduktion

Att uttrycka ordentligt - en fråga om övning

Med hjälp av ett vakuum simulerar bröstpumpen barnets sugning på bröstvårtan och får därmed mjölken att flöda. Förutsättningen för detta är mjölkdonationsreflexen. Hormonet oxytocin frigörs under denna process.Det så kallade kram- eller bindningshormonet får också mjölken att flöda från mjölkblåsorna in i mjölkkanalerna.

Vanligtvis utlöser det ammande barnet mjölkutstötningsreflexen. Om mjölken ska rinna utan barn är det oftast svårt i början. Det är därför troligt att du kommer att känna dig obekant de första gångerna när du uttrycker mjölk. Att uttrycka med en elektrisk bröstpump kan också ge en kvinna känslan av en "mjölkko". Sådana tankar och känslor kan göra det svårt att uttrycka sig först.

En mild massage av brösten samt värme i form av kompresser eller en varm dusch hjälper till att utlösa mjölkutstötningsreflexen. Ett foto eller tanken på din baby samt en trevlig, lugn och avslappnad atmosfär kan också stödja mjölkflödet. Med lite övning kommer du snart att kunna uttrycka bröstmjölk utan problem.

Uttryck av mjölk: vilken enhet är den rätta?

När man pumpar mjölk kan kvinnor välja mellan en handpump och en elektrisk pump med ett eller två sugsystem. Två sugsystem har fördelen att båda brösten kan tömmas samtidigt, vilket sparar cirka 20 minuter. Dessutom kan sugstyrkan hos elektriska anordningar varieras.

Innan du köper en pump bör du dock överväga hur ofta du kommer att behöva den och om den jämförelsevis dyra elpumpen verkligen är värd. Kostnaderna börjar på cirka 30 euro för en handpump och kan stiga till flera hundra euro för en elektrisk pump. Det senare är dock meningsfullt om du måste sprida mjölk regelbundet.

Om det finns en motsvarande medicinsk indikation, till exempel vård av en för tidig bebis, täcker sjukförsäkringsbolaget kostnaderna. Med recept kan du låna enheten på apoteket i några månader.

Uttryckande mjölk: rätt storlek

Välj rätt storlek på de trattformade pumpfästena: bröstvårtan ska inte stöta mot trattens vägg, men den ska inte heller sitta för löst. Om pumptratten är för stor suger den in bröstvävnad. I princip bör pumpa bröstmjölk vara smärtfritt. Om du upplever smärta sitter pumpen inte ordentligt.

Uttryck av mjölk: hygien är viktigt

För att mjölken ska hålla så länge som möjligt bör den vara så bakteriefri som möjligt. Några enkla hygienåtgärder bör därför iakttas innan bröstmjölk uttrycks:

• Rengör händerna: Tvätta händerna noggrant med tvål eller använd handsprit
• Rengör bröstvårtorna: Innan du sätter på bröstpumpen, rengör bröstvårtorna med vatten och torka dem sedan med en ny handduk eller en engångspapper. Tvål eller andra rengöringsmedel är inte nödvändiga, de kan irritera känslig hud i onödan.
• Rengöring av bröstpumpen: Rengör alla komponenter noggrant efter varje användning med varmt vatten, diskmedel och en specialköpt diskmedel eller vid 60 grader i diskmaskinen och koka en gång om dagen.
• Förvaring: Förvara den rengjorda bröstpumpen i en plastbehållare med lock eller insvept i en ren trasa tills den används igen.

Förvara bröstmjölk

Du kan ta reda på hur du bäst förvarar bröstmjölk efter pumpning och hur länge det kan förvaras i artikeln Förvaring av bröstmjölk.

Uttryck av mjölk: hur ofta?

Hur ofta mammor uttrycker mjölk per dag beror på den mängd som krävs. Ibland matas spädbarn, till exempel för tidigt födda, uteslutande med uttryckt mjölk från flaskan. Då måste du uttrycka mjölk med jämna mellanrum. För full leverans gäller samma tider för pumpning som för amning. För att producera 750 milliliter mjölk måste du uttrycka mjölk var tredje till var fjärde timme - även på natten. I slutändan bör du få runt åtta till tolv pumpoperationer på 24 timmar.

Om du bara vill mata uttryckt bröstmjölk då och då, kanske en gång i veckan, är det tillräckligt om du samlar in återstående mjölk dagarna i förväg, vilket fortfarande kan uttryckas efter amning. Om kvinnor behöver en daglig dos på 750 milliliter, och möjligen oftare, måste de fylla på dem i god tid.

Uttryck av mjölk: när är den bästa tiden?

Kvinnor som också ammar sitt barn ska generellt uttrycka sig direkt efter amning. Omvänt finns det en risk att bröstet blir tomt när barnet blir hungrig. Den bästa tiden är vanligtvis tidigt på morgonen, eftersom tillräckligt med mjölk har samlats in över natten. Efter dagens första amningsmåltid på morgonen kan det största "avkastningen" säkert uppnås.

Om möjligt bör du alltid uttrycka mjölk samtidigt. Detta gör att ditt bröst kan anpassa sig till det ökade behovet och producerar automatiskt mer mjölk efter några dagar under pumptiden.

Hur mycket mjölk uttrycker?

Mängden du pumpar beror på dina behov. Om du bara vill uttrycka bröstmjölk ibland och ge det med flaskan är det tillräckligt att uttrycka efter amning tills bröstet är tomt. Du kan samla små mängder mjölk om dagen i en behållare.

Mängden mjölk som pumpas producerar beror på hur ofta du använder pumpen. Det exakta beloppet kan inte förutses. Precis som amning stimulerar regelbundna uttryck mjölkproduktionen. I synnerhet under de första dagarna efter förlossningen är det möjligt att öka mängden mjölk (175 milliliter inom 24 timmar) än några veckor senare.

Uttryck av mjölk: när efter förlossningen?

I princip kan kvinnor börja uttrycka bröstmjölk direkt efter förlossningen. Kvinnor som inte ammar måste använda bröstpumpen regelbundet för att få igång mjölkproduktionen.

Hur länge ska man uttrycka mjölk?

Om du ger ut mjölk efter amning ska du sluta så snart mjölken tar slut. Om ditt barn bara får uttryckt mjölk är det tillräckligt att arbeta på varje sida av bröstet med den elektriska pumpen i cirka 15 minuter. Med ett dubbelsugsystem för båda brösten samtidigt tar pumpning av mjölk bara 15 minuter. Om mjölkflödet stannar hjälper ofta en kort paus.

Hur många månader mammor uttrycker mjölk varierar från person till person. Om pumpning inte längre är nödvändig ur medicinsk synvinkel eller på grund av andra omständigheter kan du försöka byta till normal amning. För barn som uteslutande matas med uttryckt mjölk gäller samma rekommendationer för amningstid som för barn som ammas. I princip kan du uttrycka mjölk så länge du vill.

Tagg:  anatomi Menstruation paddor giftväxter