Vaginal svamp

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog och Florian Tiefenböck, läkare Uppdaterad på

Sophie Matzik är frilansskribent för medicinska team.

Mer om -experterna

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna

Florian Tiefenböck studerade humanmedicin vid LMU München. Han började på som student i mars 2014 och har sedan dess stött redaktionen med medicinska artiklar.Efter att ha fått sin medicinska licens och praktiska arbete inom internmedicin vid universitetssjukhuset Augsburg har han varit en permanent medlem i -teamet sedan december 2019 och bland annat säkerställer den medicinska kvaliteten på -verktygen.

Fler inlägg av Florian Tiefenböck Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Vid vaginal svamp (vaginal mykos, trastkolpit), angriper svampar, vanligtvis jäst, slidan. De är den näst vanligaste orsaken till vaginala infektioner. Typiska symptom är klåda och sveda i slidan och en smulig urladdning. Den vaginala svampinfektionen behandlas vanligtvis med läkemedel som är specifikt effektiva mot svampar (antimykotika). Läs allt du behöver veta om orsakerna och symtomen på vaginal trast, diagnos, behandling och prognos!

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. B37

Kort överblick

Vad är vaginal trast? Infektion i slidan med svampar (mestadels jäst, särskilt Candida albicans), ofta påverkas även könsområdet, vulva (vulvovaginal mykos). Det beräknas att tre av fyra kvinnor kommer att få vaginal trast minst en gång i livet. Infektion är möjlig i alla åldrar.
Vanliga symtom: klåda, sveda i slidan och skamområdet, rodnad, ökad, vitaktig smutsig urladdning, eventuellt smärta under sex; med ytterligare inblandning av urinröret, smärta vid urinering.
Behandling: Svampdödande medel (antimykotika), oftast applicerade externt (grädde, vaginala suppositorier, etc.), särskilt i svåra fall internt (tabletter). Antiseptika kan också hjälpa.
Vaginal trast hos gravida kvinnor: Det finns en ökad risk för för tidig födsel. Under vaginal födelse kan svamparna passera över till den nyfödda.
Prognos: vaginal trast är vanligtvis ofarligt, men mycket obehagligt och ibland ihållande. Om immunsystemet är kraftigt försvagat kan svampen eventuellt sprida sig i kroppen och attackera inre organ.

Vaginal svamp: symptom

De viktigaste symptomen på vaginal trast är kraftig klåda och en brännande känsla i slidan och vanligtvis även i skamområdet (vulva). Klåda är vanligtvis det första tecknet på vaginal trast. Det uppstår ofta långt innan andra symtom uppträder. Symtomen förvärras vanligtvis före menstruationen.

Ökad, smulig, vitaktig flytning är ett annat tecken på vaginal trast. Liksom frisk vaginal flytning är det luktfritt. Möjliga symptom på vaginal trast är smärta vid samlag (dyspareunia). Om vaginal mykos har spridit sig till urinröret tillkommer ofta smärta vid urinering (dysuri).

Viktigt: Klagomål som klåda, sveda och rodnad i slidan behöver inte alltid vara ett tecken på vaginal trast. Andra patogener kan också orsaka symtom som detta. Dessa inkluderar framför allt bakterier (inklusive bakteriell vaginos med fiskliknande, illaluktande urladdning), men också parasiter som trichomonader. Endast cirka 35 till 40 procent av kvinnorna med vaginal klåda har faktiskt vaginal trast.

Endast en medicinsk undersökning kan klargöra vad eller vilka patogener som orsakar symtomen. Kontakta därför en läkare, särskilt om problemen kvarstår, förvärras, återkommer eller om det finns särskilda omständigheter som graviditet.

Hur ser vaginal trast ut?

Slidan och skamområdet kan svullna med vaginal trast. Ofta (men inte alltid) finns det också gråvita avlagringar på slemhinnan vid vaginalingången och i slidan. Dessa insättningar kan torkas bort. En inflammerad, rodnad slemhinna kan ses under.

En kvinnas svampinfektion i könsorganet kan också orsaka att små knölar bildas på hudytan i underlivet.

Det händer med vaginal trast

Om vaginalfloran är ur balans kan svampar spridas i slidan.

Vaginal svamp: behandling

Svampinfektioner kan behandlas med läkemedel som är specifikt effektiva mot svampar - så kallade antimykotika. De nuvarande medicinska riktlinjerna rekommenderar också sådana svampdödande medel för behandling av vaginal trast. Antiseptika kan också hjälpa.

Aktiva ingredienser mot vaginal trast finns i olika doseringsformer. Terapin sker antingen lokalt i det drabbade området (t.ex. med hjälp av krämer eller suppositorier) eller med tabletter som kan sväljas (systemisk behandling).

Det är bäst att prata med din läkare innan du behandlar en misstänkt vaginal trast på egen hand. Majoriteten av symtomen orsakas av andra orsaker.

I en studie hade till exempel bara var tredje kvinna som köpte svampdödande läkemedel för självbehandling faktiskt vaginal trast. Bortsett från det medför fel och / eller onödiga behandlingar risken att bakterierna blir mer resistenta (utvecklar resistanser). Detta kan göra nödvändiga behandlingar svårare i framtiden.

Vaginal svampbehandling med svampdödande läkemedel

Om vaginal trast visas för första gången, antimykotika, som appliceras på infektionsstället (lokal behandling), hjälper vanligtvis. De innehåller vanligtvis aktiva ingredienser från gruppen av imidazoler (t.ex. klotrimazol, ekonazol, mikonazol), polyener (inklusive nystatin) eller ciklopiroxolamin. Vissa preparat finns tillgängliga på apotek utan recept.

Kombinationspaket erbjuds ofta, bestående av en svampdödande kräm för användning i det yttre skamområdet och vaginala suppositorier eller vaginaltabletter som sätts in i slidan. Men det finns också produkter som bara innehåller en svampdödande kräm och en applikator som kan användas för att sätta in krämen i slidan. Behandlingstiden beror på respektive beredning.

Om dina symtom inte har förbättrats efter de första dagarna, kontakta läkare (igen). Det kanske inte är (bara) en svampinfektion.

Om lokal vaginal trastbehandling inte hjälper, eller om infektionen fortsätter att komma tillbaka eller blossar upp upprepade gånger, är det vanligtvis nödvändigt med intern användning av antimykotika i tablettform (systemisk behandling). Dessa läkemedel innehåller triazoler (t.ex. flukonazol) och ordineras av din läkare.

Läkaren kan också förskriva antimykotiska tabletter för den första vaginala svampen, om detta är särskilt uttalat och / eller de som drabbas så önskar. Tabletterapi är vanligtvis lika effektivt som lokal behandling.

Vid ständigt återkommande, kronisk vaginal trast kan en svampdödande behandling under flera månader också vara användbar (suppressionsterapi). De drabbade tar tabletterna enligt ett bestämt schema (t.ex. tre under den första veckan, sedan en gång i veckan och slutligen mindre och mindre). Under tiden kommer läkaren att kontrollera symptomen och svampangreppet med jämna mellanrum.

Svampbehandling med antiseptika

Vaginal svamp kan också behandlas med så kallade antiseptika. Dessa är medel som verkar relativt snabbt och ospecifikt mot olika bakterier (särskilt bakterier och svampar, och därmed potentiellt med blandade infektioner) - men också mot de som naturligt koloniserar slemhinnan (vaginal flora).

De antiseptiska medlen mot vaginal trast används lokalt som salva, lösning eller suppositorium. Testade antiseptika innehåller dequaliniumklorid, oktenidin eller povidonjod. De anses också vara ett alternativ om jästarna inte längre är känsliga, dvs. resistenta, mot vissa svampdödande medel.

Povidonjod får inte användas vid sköldkörtelrubbningar. I detta fall kan jodet innehålla orsaka komplikationer! Detsamma gäller gravida kvinnor.

Graviditet: vad man ska göra med vaginal trast

Vid vaginal trast under graviditeten rekommenderar experter lokalt applicerade antimykotika från imidazolgruppen - särskilt clotrimazol eller mikonazol. De anses vara mycket effektiva, väl tolererade och säkra för barnet under graviditeten.

Antiseptika dequaliniumklorid och oktenidin som nämns i de medicinska riktlinjerna kan (i begränsad omfattning) också användas hos gravida kvinnor. Povidonjod är emellertid inte lämplig eftersom joden som den innehåller kan störa sköldkörtelns funktion hos det ofödda barnet.

Orala antimykotika (tabletter) får inte tas under graviditeten eller bara om läkaren anser att det är absolut nödvändigt. De kan orsaka missbildningar hos barnet om de tas under de första månaderna av graviditeten.

Varför behandling är så viktig under graviditeten

Läkare behandlar i allmänhet vaginal trast under graviditeten - även om svamparna inte (ännu) orsakar några symptom, utan bara koloniserar slidan. Anledningarna:

Å ena sidan kan jästen främja för tidig födsel. Å andra sidan är det mycket troligt att patogenerna övergår till barnet under vaginal födelse. Där angriper de vanligtvis munslemhinnan och könsorganet ("blöjutslag") under de första månaderna av livet.

Medicinska jästinfektioner är därför särskilt viktiga för gravida kvinnor under de senaste fyra till sex veckorna före förfallodagen. Det är viktigt att bli av med födelsekanalen från alla svampar i god tid.

Tala alltid med din läkare om du är gravid och får vaginala symptom. Bara han kan avgöra den exakta orsaken och diskutera lämplig behandling med dig.

Sambehandling av partnern

Vaginal svamp är smittsam. Det kan överföras genom direkt fysisk kontakt mellan två personer, men också genom förorenade föremål. Så om du har en vaginal jästinfektion kan svampen ha kommit från din partner. Omvänt kan detta infektera dig och även utveckla en svampsjukdom (t.ex. penissvamp).

Det är dock inte absolut nödvändigt att behandla en symtomfri sexpartner enbart på grund av en vaginal trast. Studier har hittills inte visat några tydliga fördelar om partnern också behandlas. Inte ens om det också är koloniserat med en svamp, utan är symptomfritt. Jästsvampar är - i små mängder - en del av en mans hälsosamma hudflora.

I vilken utsträckning denna kolonisering gynnar återfall av vaginal trast har inte klargjorts med säkerhet. I vissa risksituationer, till exempel med ett svagt immunsystem, kan det vara användbart att testa för svampar och lämplig behandling hos sexpartnern.

Behandla penis svamp

Om sexpartnern har utvecklat penisvamp måste den behandlas. Denna svampinfektion blir vanligtvis först märkbar genom rodnad av förhuden och ollonet. Vävnaden sväller inom några dagar. Klåda, sveda och smärta läggs till.

Vid sådana klagomål eller vid tvivel är det meningsfullt att en man också undersöks och vid behov behandlas. Som med vaginal trast finns antimykotika tillgängliga för detta, möjligen i kombination med kortison eller antiseptika.

Du kan läsa allt du behöver veta om svampinfektioner i det manliga könsorganet i artikeln penisvamp.

Hemmedicin mot vaginal trast

Olika huskurer mot vaginal trast pratas ofta i media såväl som i familj och vänner. Även om många kvinnor är övertygade om deras effektivitet: Många huskurer tenderar att skada vaginalfloran och hjälper inte alls mot vaginal trast.

Hemmetoder som oftast rekommenderas för behandling av vaginal trast inkluderar yoghurt, vinäger och vitlök. De bör appliceras på det yttre skamområdet eller sättas in i slidan och på så sätt döda svamparna.

Istället stör vinäger, vitlök och andra stickande ämnen vaginalmiljön och möjligen underlätta för svampar och andra patogener att föröka sig.

Vissa experter avråder också från tamponger som blötläggs i yoghurt, till exempel. Naturlig eller probiotisk yoghurt introducerad vaginalt anses vara lugnande för vaginala problem. Denna metod har dock inte testats tillräckligt. Dessutom skiljer sig bakterierna i yoghurt åt i deras sammansättning och motsvarar inte den naturliga vaginala miljön. Sist men inte minst kan mejeriprodukterna smittas av svampar.

Alternativ medicin mot vaginal trast

Det finns ett antal andra terapeutiska alternativ för vulvovaginal candidiasis. De kan fungera, men de har knappast bevisats vetenskapligt. Exempel:

Borsyra -suppositorier kan påskynda läkning och anses vara ett terapeutiskt alternativ för vaginal trast orsakad av Candida glabrata. De har dock inget officiellt godkännande för vaginal trast (off-label användning) och används inte som en del av den första behandlingen. De kan också störa fertiliteten och skada det ofödda barnet i livmodern.
Propolis ("bi kitt harts") har bland annat antiinflammatoriska och antiseptiska egenskaper. Det har funnits positiva rapporter som ett botemedel mot vaginal trast orsakad av svampen Candida albicans. Men det medför risk för kontaktallergier.
Salvia officinalis ("äkta salvia") sägs ha en svampdödande effekt med dess eteriska oljor. Som en vaginal tablett har det visat sig framgångsrikt lindra vaginal trast, antingen ensam eller med clotrimazol, i en liten studie.

De medicinska riktlinjerna heter dessa alternativa medel, men betonar att de vetenskapliga uppgifterna är mycket begränsade. Det är inte en terapirekommendation.

Andra tips för vaginal trast

Det är bäst att ha följande tips i åtanke när du har en jästinfektion:

Eftersom vaginal trast är smittsam bör du undvika samlag medan den är infekterad. Kondomer kan också vara användbara första gången efter behandlingen (slemhinnan i slidan är då i förnyelse).
Obs: Svampdödande medel som används för behandling kan äventyra säkerheten för latexkondomer eller gummimembran.
För att förhindra att svampinfektionen sprids, använd helst bara ljummet vatten i underlivet och framför allt smörj regelbundet torr hud.
Använd luftgenomsläppliga underkläder så att ingen varm och fuktig miljö utvecklas i vaginalområdet - sådana förhållanden är idealiska för svamptillväxt.
Förkorta ditt könshår. Ett uttalat könshår gynnar en fuktig och varm miljö.
Dela inte din handduk med andra.
Byt tvätt och handdukar varje dag och tvätta dem i 60 grader med ett kraftigt tvättmedel.

En sockerfri kost rekommenderas ofta för att "svälta ut" vaginal trast. Hittills har det dock inte bevisats att detta faktiskt fungerar.

Vaginal svamp: orsaker och riskfaktorer

Om balansen i den friska vaginalfloran är ur balans, har till exempel jäst chansen att sprida sig - vaginal svamp utvecklas. Cirka 85 till 95 procent av alla akuta vaginala svampinfektioner orsakas av jästen Candida albicans. För de återstående fallen är till exempel Candida glabrata eller Candida tropicalis ansvariga.

Du kan till exempel bli smittad med svampen under samlag. Ofta och oskyddat sex medför en särskild risk. I andra fall kommer bakterien från tarmen och når slemhinnan i slidan, till exempel när man torkar den efter tarmrörelse.

Om vaginalfloran störs kan andra patogener som orsakar sjukdom ibland sprida sig liksom en svamp (blandad infektion).

Vaginal svamp: Sårbar till felaktiga underkläder

Tre frågor för

Dr. med. Dorothee Struck,
Specialist i obstetrik och gynekologi
1
Vem är särskilt mottaglig för vaginal trast?

Dr. med. Dorothee Struck
Pilletillskott kan göra dig mottaglig eller en okänd diabetes. Tamponger är också ett problem: kvinnor som använder mycket tamponger trots att de inte blöder kraftigt är i riskzonen. Tampongerna suger in för mycket vaginal väggvätska, vilket vaginalfloran behöver för att hålla sig frisk. Koppar eller, om det behövs, tamponger som inte är klorblekta kan hjälpa. Bakterierna gillar inte klor.
2
Kan fel underkläder främja vaginal trast?

Dr. med. Dorothee Struck
Ja, särskilt om den är gjord av syntetfibrer och därför inte andas. Om det fortfarande är trångt, bär kvinnan trånga byxor över dem, kanske ett trosskydd med ett plastskikt och sedan har jag ett varmt och fuktigt avelklimat i underlivet. Vaginsvamparna trivs där!
3
Smittar jag mot andra?

Dr. med. Dorothee Struck
Detta är inte ett problem: hos män hänger svamparna vanligtvis inte bra på könsorganen. Infektioner har att göra med ett stört lokalt immunsystem. Normalt kastar ett passande immunsystem ut svamp igen. Och: Svampar kan normalt hittas i vaginalfloran. Infektionen uppstår bara när du multiplicerar massivt. Hjälp din bakterieflora genom att bara tvätta dig med vatten och göra regelbunden lipidvård.
Dr. med. Dorothee Struck,
Specialist i obstetrik och gynekologi
Ytterligare behörighet som läkare för naturopatisk behandling, etablerad med sin egen privata praktik i Kiel, författare till flera böcker och bloggförfattare, erbjuder webbinarier om ämnet kvinnors hälsa

Riskfaktorer

Olika faktorer kan gynna att koloniserande jäst förökar sig, infekterar slemhinnan kraftigt och får det att bli inflammerat:

Defensiv svaghet: Ett försvagat immunsystem stör ofta den vaginala miljön. Immunsystemet kan baseras på läkemedel som undertrycker immunsystemet (immunsuppressiva medel som kortison eller cancerläkemedel) eller på sjukdomar (t.ex. HIV eller AIDS eller diabetes mellitus).

Antibiotika: Vaginal trast från att ta antibiotika är inte ovanligt. Agenterna fungerar mot bakterier, men skiljer inte mellan nyttigt och skadligt. Detta kan också eliminera mjölksyrabakterierna i slidan och därmed främja vaginal svamp.

hormonella förändringar: Särskilt kvinnliga östrogener påverkar vaginalfloran. Hormonbehandlingar, hormonella preventivmedel och behandling med antiandrogener (till exempel vid svår akne) kan främja vaginal trast. Ökningen av symtom före menstruationen beror också på de förändrade hormonnivåerna.

Graviditet: De hormonella förändringarna hos gravida kvinnor orsakar till exempel ett ökat sockerinnehåll och ett minskat syrainnehåll i slidan - perfekta tillväxtförhållanden för svamp.

Olämpliga kläder: Svampar växer särskilt bra i en varm, fuktig miljö. Hudtäta kläder och underkläder av syntetiska material kan därför främja vaginal trast: de uppmuntrar till svettning och kan orsaka värme.

Felaktig intimhygien: Både överdriven (frekvent tvättning med tvål eller andra tvättmedel, sköljning av skeden etc.) och dålig intimhygien stör vaginalfloran och främjar därmed vaginal trast.

Stress: Psykisk stress kan också ha en negativ effekt på den vaginala miljön och därmed bana väg för infektioner.

Genetiska faktorer: Vissa genetiska varianter anses vara riskfaktorer för i synnerhet kronisk vaginal trast. Genmutationerna påverkar främst försvarsprocessen.

Näring: Vissa experter ser också en viss risk i vissa matvanor. I synnerhet livsmedel som är rika på socker / kolhydrater och livsmedel och mejeriprodukter som innehåller jäst kan främja svamptillväxt.

Frisk vaginal flora

I princip är den friska slidan aldrig bakteriefri, utan rymmer snarare en naturlig vaginal flora: Denna består huvudsakligen av mjölksyrabakterier (laktobaciller). Vissa andra bakterier och i mycket små svampar kan också vara en del av den naturliga vaginala floran (ibland tillfälligt).

Mjölksyrabakterierna omvandlar sockret från vaginalcellerna till mjölksyra. Detta skapar en sur miljö i slidan där patogena bakterier knappast kan föröka sig.

Vaginal svamp: undersökningar och diagnos

Om du misstänker vaginal trast är en gynekolog rätt kontakt.

anamnese

Läkaren kommer först att prata med dig i detalj för att samla din medicinska historia (anamnes). Möjliga frågor från läkaren är:

Vilka klagomål har du exakt?
Hur länge har symtomen funnits?
Har du någonsin haft sådana här symtom tidigare?
Har du redan provat någon terapi (till exempel med receptfria svampdödande läkemedel från apoteket)?
Har du några underliggande sjukdomar (t.ex. diabetes, hiv)?
Använder du någon medicin (antibiotika, kortison, etc.)?

Gynekologisk kontroll

Efter att ha tagit den medicinska historien kommer en fysisk undersökning att äga rum. Läkaren fortsätter på samma sätt som med den vanliga gynekologiska undersökningen. En vaginal jästinfektion kan ofta kännas igen av en vitaktig till gråaktig beläggning på slemhinnan. Om det torkas försiktigt uppstår ett inflammerat, rodnat vaginalt slemhinnor.

Upptäckt av svamp i mikroskopet

För att avgöra vilka patogener som är ansvariga för infektionen tar läkaren en pinne av slemhinnan. Han undersöker sedan detta under mikroskopet: Typiska, ibland trådliknande strukturer (hyfer och groddceller) indikerar en svampinfektion.

Dessutom uppmärksammar läkaren förändringar som antingen talar för en annan patogen eller en blandad infektion.

Svampkultur

Ibland ger mikroskopisk undersökning inte ett tydligt resultat. Därefter odlas bakterierna i utstrykningen (patogenkultur): I laboratoriet placeras utstrykningen på ett lämpligt näringsmedium och optimala tillväxtförhållanden skapas för bakterier så att de kan föröka sig. Detta gör det lättare att identifiera dem.

Läkaren startar en svampkultur, särskilt vid kroniska behandlingar.

Laboratoriet kan också använda svampkulturen för att testa om grodden som har odlats är resistent mot vissa läkemedel. Detta är särskilt viktigt vid vaginal trast, som orsakas av sällsynta Candida -arter (dvs. inte C. albicans).

Vaginal svamp: kurs och prognos

Med snabb och konsekvent behandling är prognosen för vaginal trast gynnsam. Som regel varar en svampinfektion inte längre än några dagar eller veckor och läker utan konsekvenser.

Infektionen visar sig vara mycket långvarig mindre ofta, till exempel vid ett försvagat immunsystem. Under vissa omständigheter kan vaginalsvampen till och med spridas i kroppen med svår immunbrist och attackera inre organ (candida sepsis).

Infektion av nyfödda

Candida sepsis kan mycket sällan också förekomma hos nyfödda som blir infekterade med svampen under "normal" födsel genom slidan (vaginal födelse) hos modern (särskilt hos mycket tidiga för tidigt födda barn). Mer typiskt är då ett svampangrepp i munnen (munstrup) och i underlivet ("blöjutslag").

Detta är en anledning till att gravida kvinnor alltid ska ta vaginal mykos på allvar. Den andra är att forskning har visat att svampinfektionen ökar risken för för tidig födsel. Detta kan också vara fallet med permanent eller återkommande svampkolonisering.

Återfall

Efter att en vaginal jästinfektion har läkt kan ett återfall uppstå (upprepade gånger) om gynnsamma faktorer kvarstår, såsom felaktig intimhygien eller ett svagt immunförsvar. Om minst fyra vaginala jästinfektioner inträffar inom ett år, talar läkare om kronisk återkommande vulvovaginal candidiasis.

Så långt som möjligt bör därför riskfaktorer för vaginal trast elimineras eller minskas. Annars försöker läkare speciella långvariga behandlingar för att motverka den envisa vaginala svampen.

Vaginal svamp: förebyggande

Om du vill förhindra vaginal trast bör du undvika eller minska kända riskfaktorer så mycket som möjligt. Detta betyder:

Undvik syntetiska kläder och kläder som är mycket trånga i underlivet och som till och med kan skada.
Använd endast underkläder av material som andas, t.ex. bomull. Detta förhindrar uppbyggnad av värme och fukt i det intima området.
Använd inte plastbelagda trosskydd och kuddar. Även de kan orsaka fukt och värme i det vaginala området. Parfymerade sanitetshanddukar är också ogynnsamma: Dofterna kan irritera det känsliga slemhinnan och göra det mer mottagligt för infektioner.
Tamponger torkar ut slemhinnan i slidan och kan därmed främja vaginal trast hos känsliga kvinnor. Då kan det vara bra att byta tamponger ofta eller byta till hygienhanddukar som andas (ekologiska hygienhanddukar).
Var uppmärksam på noggrann, men inte överdriven, intim hygien. Använd endast ljummet vatten eller högst svagt sura produkter (syndeter) för att rengöra könsorganet för att inte störa den vaginala miljön. Undvik att använda intima sprayer och vaginala duschar.
När du använder toaletten bör du alltid torka dig från framsidan (vaginal ingång) till baksidan (anus). Om du gör det tvärtom kan svamp komma in i slidan från tarmarna. Enligt vissa experter kan detta sedan orsaka en jästinfektion.
Rengör använda sexleksaker ordentligt.

Särskilda probiotiska preparat, som huvudsakligen innehåller vissa mjölksyrabakterier på ett koncentrerat sätt, kan säkerställa att vaginal mykos inte blossar upp (mer) eller mindre ofta. Vid förtäring kan de motverka jästsvampar i tarmen, varifrån svampar upprepade gånger kan komma in i slidan. De vetenskapliga uppgifterna om detta är lovande, men (fortfarande) begränsade.

Probiotika för att svälja (med Lactobacillus acidophilus eller Lactoferrin) verkar användbara, särskilt i kroniska fall. Probiotika kan också ha en förebyggande effekt under antibiotikabehandling. Men även här saknas (fortfarande) tillräckligt med data.

I vissa fall kan förebyggande av läkemedel mot vaginal trast vara användbart. Till exempel kan en läkare rekommendera förebyggande användning av svampdödande läkemedel med intervall (från två gånger i veckan till varje månad) för kvinnor som har diabetes eller som får immunsuppressiv behandling.

Ytterligare information

Riktlinje:

Riktlinje "Vulvovaginal Candidosis" från de tyska, österrikiska och schweiziska föreningarna för gynekologi och obstetrik (DGGG, OEGGG, SGGG) Status: september 2020

Tagg: förebyggande tcm läkemedel