Hjärtsvikt: det är därför järn hjälper

Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.

Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Personer med svagt hjärta är starkt begränsade i sin livskvalitet: När de tränar blir de snabbt andfådda och även små vardagliga påfrestningar blir ofta för mycket för dem. Ett enkelt tillägg kan förbättra mångas tillstånd: järn. Nu vet vi också varför.

Även en liten järnbrist har en negativ effekt på tillståndet hos patienter med hjärtsvikt. Även om det fortfarande inte finns någon brist på de röda blodkropparna. Om de får lämpliga järntillskott mår patienterna bättre, är mer motståndskraftiga och måste gå till sjukhus mindre ofta.

Lite järn, lite syre

Vid första anblicken verkar detta logiskt: de röda blodkropparna behöver spårelementet för att binda och transportera syre med det röda blodpigmentet hemoglobin. På motsvarande sätt, om det saknas järn, kan det inte bildas tillräckligt med röda blodkroppar och det saknas syre i kroppen. Därför tröttnar människor snabbt och är mindre fysiskt motståndskraftiga. Men det förklarade bara delvis den fantastiska effekten av järn på patienter med hjärtsvikt.

Försvagade energikraftverk

Det finns en annan anledning: Järn är inte bara viktigt för blodbildning. Mitokondrierna, som sitter som små energikraftverk inuti kroppens celler, behöver också spårelementet. ”Om det finns järnbrist kan mitokondrier producera mindre energi. Hjärtmuskeln är i synnerhet beroende av en hög energiförsörjning för sin pumpfunktion ”, förklarar prof. Tibor Kempf från Hannover Medical School (MHH).

Brist på energi i hjärtcellerna

För att undersöka effekterna av järnbrist på hjärtmuskelceller, stängde ett MHH -team av vissa proteiner i hjärtmuskelceller hos möss. Om de så kallade järnreglerande proteinerna (IRP-proteiner) inaktiveras kan cellen absorbera mindre järn. Tillräckliga mängder spårelement är då inte längre tillgängliga för vitala metaboliska processer, och mitokondrierna producerar mindre energi.

Faktum är att mössen som manipulerats på detta sätt utvecklade en järnbrist i hjärtmuskelcellerna, men inte i blodet eller andra organ. Djuren märktes inte när de var i vila, men deras hjärtan kunde inte öka sin pumpkapacitet under fysisk ansträngning: mitokondrierna producerade inte tillräckligt med energi för hjärtmuskeln.

Fyllda butiker

När MHH -forskarna administrerade järn till mössen kunde de fylla på sina järnförråd i hjärtat. Hjärtmuskelcellerna producerade sedan tillräcklig energi och hjärtfunktionen normaliserades.

Resultatet visar varför det är värt för patienter med hjärtsvikt att övervaka sina järnhalter. Ett fynd som nu också finns i de relevanta riktlinjerna för behandling av hjärtsvikt. Det kan till och med vara att tillsats av järn inte bara förbättrar patienternas tillstånd utan också förlänger deras liv. Denna avhandling testas för närvarande i kliniska studier. En brist kan också enkelt åtgärdas, enligt forskarna.

Hjärtsvikt är ofta dödligt

Hjärtsvikt är en av de vanligaste dödsorsakerna i Tyskland. Hjärtattacker, högt blodtryck, kranskärlssjukdom (CHD) eller hjärtklafffel är orsaken till svag hjärtpumpning.

Källa: Saba Haddad et al.: Järnreglerande proteiner säkerställer järn tillgänglighet i kardiomyocyter för att förhindra hjärtsvikt, European Heart Journal, DOI: 10.1093 / eurheartj / ehw333

Tagg:  alkoholdroger fotvård näring