yrsel

och Sabine Schrör, medicinsk journalist och Carola Felchner, vetenskapsjournalist

Sabine Schrör är frilansskribent för medicinska team. Hon studerade företagsekonomi och PR i Köln. Som frilansredaktör har hon varit hemma i en mängd olika branscher i mer än 15 år. Hälsa är ett av hennes favoritämnen.

Mer om -experterna

Carola Felchner är frilansskribent på medicinska avdelning och certifierad utbildnings- och näringsrådgivare. Hon arbetade för olika specialtidningar och onlineportaler innan hon blev frilansjournalist 2015. Innan hon började sin praktik studerade hon översättning och tolkning i Kempten och München.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Yrsel (yrsel) förekommer relativt ofta. Det uppskattas att nästan var tredje person kommer att uppleva en måttlig till svår yrselattack någon gång i livet, med incidensen ökar med åldern. Yrseln är mestadels tillfällig, men det finns också permanent yrsel. Orsakerna är mestadels ofarliga. Yrsel kan dock också indikera en allvarlig sjukdom. Läs mer om orsaker och behandling av yrsel här!

Kort överblick

  • Beskrivning: Vertigo kan förekomma i olika former (t.ex. som yrsel eller yrsel), en eller flera gånger. Orsaken är vanligtvis ofarlig, men ibland en allvarlig sjukdom.
  • Orsaker: t.ex. små kristaller i jämviktsorganet, nervinflammation, Menières sjukdom, migrän, epilepsi, nedsatt cerebral cirkulation, åksjuka, hjärtarytmier, hjärtsvikt, hypoglykemi, medicinering, alkohol, droger
  • Yrsel i ålderdom: inte ovanligt; kan ha olika orsaker, men också förbli oförklarliga.
  • När till läkaren Om yrsel uppstår plötsligt, intensivt och upprepade gånger utan uppenbar orsak eller under en infektion, utlöses av vissa situationer eller huvudställningar eller åtföljs av andra symtom (illamående, kräkningar, huvudvärk, synstörningar etc.). Har alltid yrsel klargjord i ålderdom.
  • Diagnostik: inklusive medicinsk historia, fysiska undersökningar, ytterligare undersökningar vid behov (såsom neurologiska undersökningar, långsiktig blodtrycksmätning, avbildning, EEG, blodprov)
  • Terapi: beroende på orsaken, t.ex. medicinering, regelbundna positioneringsmanövrar i huvudet, beteendeterapi, hjälpmedel som en käpp eller rullator
  • Vad du kan göra själv: bland annat sova och dricka tillräckligt, äta regelbundet, minska stress, undvika alkohol och nikotin, mäta regelbundet blodtryck och, vid diabetes, blodsocker, specialövningar

Vad är yrsel?

Tillsammans med huvudvärk och ryggont är yrsel det vanligaste symptomet i nervsystemet. Sannolikheten för en yrselattack ökar med åldern: Vid ung ålder uppstår svår yrsel bara hos en av sex till tionde personer. Däremot drabbas mer än 30 procent av dem över 75 år.

Till exempel är små barn, det vill säga barn under två år, nästan ”immuna” mot yrsel. Deras känsla av balans är fortfarande dåligt utvecklad. Under de första åren av deras liv kan körning på slingrande vägar eller vistelse på en gungande båt därför inte göra mycket för att skada dem. Hos äldre barn är å andra sidan yrsel ett relativt vanligt fenomen, till exempel när de har ätit eller druckit för lite. Ungdomar efter puberteten är då ofta mindre benägna att få problem med balansen.

Känslan av balans

Tre sensoriska organ arbetar tillsammans för att möjliggöra rumslig orientering och kontrollera balanskänslan:

Den vestibulära apparaten är placerad mellan trumhinnan och cochlea i innerörat. Det vätskefyllda hålrumssystemet består av tre halvcirkelformade kanaler (en övre, en lateral och en bakre), två förmaksäckar och den endolymfatiska kanalen (ductus endolymphaticus). När kroppen roterar eller accelereras (t.ex. på karusellen, när du kör bil) rör sig vätskan i vestibulära apparaten, vilket irriterar sensoriska celler på väggarna. Balansnerven (vestibulär nerv) överför dessa stimuli till hjärnan.

Det finns också stimuli i ögonen som ger information om hur rumsliga fasta punkter och horisonten rör sig.

Djupa receptorer i muskler, senor och leder är det tredje elementet i balanskänslan. Dessa berättar till exempel för hjärnan när knäleden måste kompensera för fluktuationer.

Jämviktsorganen

Mittpunkten för balanskänslan ligger i innerörat. Men andra organ bidrar också avsevärt till en fungerande balanskänsla.

Yrsel i ålderdom - ett specialfall?

När människor blir äldre är de mer benägna att drabbas av yrsel. Omkring var fjärde person över 60 rapporterar om tillfälliga yrselattacker. Faktum är att varannan person över 75 år påverkas. Att yrsel ökar med åldern beror bland annat på åldersrelaterade förändringar och ålderstypiska sjukdomar. De senare kan ha yrsel som symptom själva eller behandlas med medicin som orsakar yrsel som en bieffekt. Om ingen specifik orsak kan hittas för yrsel hos äldre personer (såsom hjärt -kärlsjukdom, synstörningar, medicinering), talar läkare om yrsel i ålderdom.

Yrsel manifesterar sig ofta i ålderdom som en "vinglig" gång. Denna ostadiga gång hos äldre kan få fruktansvärda konsekvenser: Pensionärer kan inte längre reagera lika snabbt och är därför ofta svåra att klara av ett fall. Dessutom minskar det fysiska motståndet med åldern, varför det är mer troligt att skador uppstår. Till exempel kan yrsel till följd av obalans hos äldre snabbt leda till brutna ben eller andra allvarliga skador.

Yrsel: orsaker

Yrsel uppstår ofta när hjärnan tar emot motstridande information från de ovannämnda sensoriska organen. Alternativt kan yrsel uppstå när hjärnan inte kan behandla inkommande signaler korrekt. Dessutom kan fysiska och psykiska sjukdomar vara ansvariga för yrselattacker. Så det finns många orsaker till yrsel. I princip skiljer läkare mellan vestibulär och icke-vestibulär yrsel. Yrseln i ålderdom kan ha både vestibulära och icke-vestibulära orsaker.

Vestibulär yrsel

Vestibulär yrsel uppstår "i huvudet" - antingen genom motstridiga stimuli eller en störd behandling av informationen som överförs från balansorganen till hjärnan. Utlösaren för detta är sjukdomar eller irritationer i jämviktssystemet.

De drabbade upplever vanligtvis svindelattackerna som yrsel. Om innerörat eller jämviktsnerven påverkas är det en fråga om perifer vestibulär svimmelhet. Vid sjukdomar i hjärnstammen, cerebellum eller cerebrum talar man om central vestibulär svimmelhet.

De vanligaste formerna och orsakerna till vestibulär yrsel är:

Godartad paroxysmal positionell vertigo (BPPV)

Den ofarliga positionella yrseln är den vanligaste formen av yrsel. Det utlöses av de minsta kristallerna eller stenarna (otoliter) i det vätskefyllda jämviktsorganet (cupulolithiasis, canalolithiasis). Om den berörda personen ändrar hållning rör sig stenarna eller kristallerna i de halvcirkelformade kanalerna och irriterar därmed sensoriska celler på väggarna. En akut, kort och våldsam attack av yrsel är resultatet, vilket också kan uppstå när man ligger ner. Illamående kan också förekomma. Hörselnedsättning är dock inte en av biverkningarna.

Vestibulär neurit

Inflammation av jämviktsnerven är den näst vanligaste orsaken till perifer vestibulär yrsel. Det är ännu inte känt varför nerven blir inflammerad. Inflammationen utlöser en extremt obekväm, ihållande yrsel. Symtomen försvinner bara långsamt under två till fyra veckor. Ibland meddelar kortare yrselattacker huvudattacken några dagar i förväg.

Vestibulopati

Snurrande eller svindlande yrsel är typisk för denna inre öronsjukdom. De drabbade kan bara uppfatta sin omgivning på ett suddigt sätt, kan inte längre läsa gatuskyltar eller inte längre på ett tillförlitligt sätt känna igen ansikten på människor som närmar sig. Symtomen kan pågå mellan några minuter och några dagar och är vanligtvis värre i mörker och på ojämn mark.

Till exempel kan vestibulopati orsakas av läkemedel som skadar innerörat (som vissa antibiotika som gentamicin). Menières sjukdom (se nedan) och meningit (meningit) är också möjliga utlösare.

Vestibulär paroxysmi

Här förekommer svindelattacker (mestadels svimmelhet, mer sällan svindel) regelbundet, som bara varar i sekunder till minuter och leder till ostadigt stå och gå. Vissa huvudpositioner kan utlösa anfall. Orsakerna till vestibulär paroxysmi är oklara. Man tror att det finns en slags kortslutning mellan två angränsande nervfibrer (axoner).

Ménières sjukdom

Typiskt för Menières sjukdom förekommer regelbundet, plötslig yrsel, ensidig tinnitus och ensidig hörselnedsättning. Yrseln är inte permanent, men uppstår som attacker. En attack kan pågå mellan 20 minuter och 24 timmar. Menières sjukdom uppstår vanligtvis mellan 40: e och 60: e levnadsår märkbart, sällan i barndomen.

Basilar migrän (vestibulär migrän)

Denna speciella form av migrän är förknippad med återkommande attacker av yrsel. Dessa åtföljs av synstörningar, ställning och gångstörningar samt smärta i bakhuvudet.

Cirkulationsstörningar i hjärnan

Yrsel kan också uppstå när hjärnan inte längre får tillräckligt med blod. Detta händer till exempel vid stroke eller övergående ischemisk attack (TIA) - en tillfällig cirkulationsstörning i hjärnan som är ett tidigt varningstecken på stroke! Andra typiska symptom på yrsel till följd av störd hjärnblödning är illamående och kräkningar, störda rörelsessekvenser (ataxi), sensoriska störningar, sväljningsstörningar och talmotoriska störningar (dysartri).

Akustiskt neurom

Denna godartade tumör i hörsel- och jämviktsnerven (åttonde kranialnerven) härstammar från Schwann -cellerna som omger nerven. Så snart tumören når en viss storlek kan den utlösa symtom som hörselnedsättning, yrsel (yrsel eller yrsel) och illamående.

Temporal benfraktur med labyrintfel

Vid en allvarlig olycka eller fall kan kraniet ben brytas (skallefraktur). Om det petrösa benet påverkas (bendelen som omger innerörat) kan innerörat med dess jämviktssystem också skadas. Yrsel är en av de möjliga konsekvenserna.

Vestibulär epilepsi

Vestibulär epilepsi kännetecknas av anfall med yrsel och snabba, ryckande ögonrörelser (nystagmus). Yrsel är ofta det första symptomet och föregår själva attacken.

Rörelsessjukdom (kinetos)

Ovanliga rörelser (till exempel när du kör bil eller buss på slingrande vägar, turbulens i planet eller starka vågor) kan översvämma innerörat med stimuli. Om personen inte ständigt följer orsakerna till dessa rörelser med ögonen kan hjärnan inte tilldela stimulans och registrerar dem som ett felmeddelande. Detta kan till exempel hända om någon inte tittar på vägen medan du kör, utan på en karta. För hjärnan sitter personen i fråga sedan stilla - kortet rör sig inte när ögonen registrerar sig. Men de andra jämviktsorganen rapporterar fluktuationer och vibrationer i rörelse till hjärnan. Yrsel, illamående, huvudvärk och kräkningar är ofta konsekvenserna.

Icke-vestibulär yrsel

Den som lider av icke-vestibulär yrsel kan inte längre orientera sig i rymden, går och står ostadigt och tenderar därför att falla. Emellertid är illamående och kräkningar sällsynta med denna typ av yrsel.

Vid icke-vestibulär yrsel fungerar jämviktsorganen ordentligt. Nerverna och hjärnan är också helt intakta. Snarare finns utlösarna i andra delar av kroppen. Orsakerna till icke-vestibulär yrsel inkluderar därför:

  • Cervikal ryggradssyndrom (cervikal ryggradssyndrom): Detta komplex av symtom inkluderar olika besvär som nacke, axel och huvudvärk, ofta med neurologiska symtom som stickningar eller domningar i fingrarna. Yrsel och tinnitus kan också förekomma. Möjliga orsaker är tecken på slitage, muskelspänning, inflammation och skador i livmoderhalsen.
  • Lågt blodtryck (hypotoni) och ortostatisk dysreglering: Det senare betyder plötsligt blodtrycksfall efter att du har ändrat position, t.ex. när du reser dig snabbt från att ligga. Blodet hänger ner i benen, vilket får hjärnan att kortvarigt ta emot för lite blod och därmed för lite syre. Konsekvenserna är yrsel och svärta framför ögonen.
  • Högt blodtryck (hypertoni)
  • Anemi
  • Hjärtarytmier
  • Hjärtsvikt (hjärtsvikt)
  • Lungemboli (en sällsynt orsak till yrsel)
  • Graviditet: De allvarliga fysiska förändringarna under graviditeten kan förknippas med fluktuationer i blodtrycket, som ibland gör att du blir yr.
  • lågt blodsocker (hypoglykemi)
  • Vegetativ diabetisk polyneuropati: Diabetesrelaterad nervskada i området i det autonoma nervsystemet
  • Vaskulär förkalkning och förträngning (åderförkalkning) i området i kärlen som försörjer hjärnan
  • Carotid sinus syndrom: Vissa tryckreceptorer i halspulsådern reagerar alltför känsligt - även med lätt tryck saktar de ner hjärtslaget. Detta sänker blodtrycket, vilket kan orsaka yrsel och nedsatt medvetande (till och med svimning).
  • Medicinering (yrsel som biverkning)
  • Alkohol och andra droger
  • Hyperventilation: alltför snabb och djup andning
  • dåligt justerade eller okända glasögon

Yrsel utvecklas ofta utan en igenkännbar fysisk orsak (somatoform yrsel). De drabbade drabbas sedan av olika klagomål, från yrsel till andfåddhet till slarv. Dessa symtom beror främst på psykisk ohälsa som ångestsyndrom eller depression.

Fobisk postural svimmelhet är den vanligaste somatoforma yrselstörningen. I åldersgruppen 30 till 50 år är det den vanligaste typen av yrsel. Dåsighet, yrsel, hållning och gångsäkerhet samt frekventa fall är typiska. Yrselattackerna uppstår när personen i fråga konfronteras med typiska utlösare av panikattacker, till exempel när man går över en bro eller mitt i en folkmassa. Den fobiska yrseln är en psykogen svimmelhet, det vill säga psykologiskt betingad.

Orsaker till yrsel i ålderdom

Yrsel i ålderdom kan utlösas av en mängd olika faktorer. Ofta är det godartad positionell vertigo (godartad paroxysmal positionell vertigo, se ovan) - öronstenar i innerörat som glider vid rörelse och därmed "förvirrar" hjärnan.

Ålderstypiska sjukdomar som högt eller lågt blodtryck, kärlsjukdomar, Parkinsons sjukdomar, metaboliska störningar eller diabetes mellitus (diabetes) kan orsaka yrsel hos äldre. Detsamma gäller vissa mediciner som ofta tas av äldre (t.ex. blodtrycksmedicin).

Ofta är dock yrsel i ålderdom helt enkelt en följd av åldringsprocessen. För att de sensoriska organen, som är nödvändiga för att vi ska kunna röra oss utan yr, blir äldre och sedan inte längre fungerar optimalt.

Inre örat försörjs ibland dåligt med blod, nervöverföring saktar ner och stimulansbehandling i hjärnan försämras. Detta kan manifestera sig i svindlande och snurrande yrsel eller dåsighet och tillhörande balansstörningar vid ålderdom. Ögonen, som minskar med åldern och begränsar den rumsliga synen, kan också bidra till detta. Dessutom kan minskande muskelmassa och styrka störa djup och ytuppfattning, vilket också kan orsaka eller intensifiera yrselkänslor.

En annan faktor, som kanske inte är uppenbar, men som är desto viktigare, är känslomässiga skäl. Enligt German Seniors League står depression, ensamhet, sorg och liknande för cirka en tredjedel av alla yrselfall vid ålderdom.

Om yrseln åtföljs av symtom som förlamning, synstörningar, kräkningar, plötslig hörselnedsättning eller huvudvärk, ska du omedelbart kontakta en läkare. Det kan vara en allvarlig orsak som en stroke!

Yrsel: symtom

Man skiljer mellan yrsel, yrsel, lyftsvimmelhet och pseudo-yrsel.

  • Svimmelhet: Miljön verkar kretsa kring den berörda personen. Detta händer vanligtvis efter överdriven alkoholkonsumtion. Vertigo kan också ha många andra orsaker (t.ex. att plötsligt resa sig från att ligga). Det åtföljs ofta av illamående, kräkningar, ringningar i öronen och nedsatt hörsel.
  • Svimmelhet: de drabbade känner att marken dras under fötterna. Så kan yrsel leda till en ostadig gång. Folk känner sig även yr när de står stilla. Samtidiga symtom är mycket sällsynta.
  • Lyft yrsel: Folk tror att de faller och känner att de går snabbt upp eller ner i en hiss.
  • Pseudo -vertigo: Här känner sig de drabbade dåsiga och blir svarta inför ögonen - utan att miljön verkar verka. Det är därför man inte talar om "äkta" här, utan om pseudofusk.

Yrsel: när behöver du träffa en läkare?

En akut yrselattack orsakas ofta av en ofarlig yrsel som vanligtvis avtar av sig själv (spontant) inom dagar eller veckor. Men om du misstänker att det är en annan form av yrsel eller om yrseln ständigt återkommer bör du kontakta en läkare. Detta gäller särskilt när

  • yrseln uppstår plötsligt, våldsamt och upprepade gånger utan någon uppenbar orsak
  • vissa huvudrörelser leder alltid till yrsel,
  • Illamående, kräkningar, huvudvärk, ringningar i öronen, dåsighet, synstörningar eller andnöd följer med yrseln,
  • yrseln uppstår under en infektion med eller utan feber eller
  • balansstörningarna dyker upp igen och igen i vissa situationer, till exempel i folkmassor eller när du kör bil. Ett besök hos en läkare rekommenderas också om du lider av yrsel orsakad av stress.

Många drabbade avvisar yrsel i ålderdom som en bieffekt av åldringsprocessen som måste accepteras eller helt enkelt minskas. Då bör det tas på allvar och förtydligas av en läkare. Det kan bero på en sjukdom som kräver behandling. Dessutom är det viktigt att förhindra att de drabbade äldre drar sig tillbaka och knappast lämnar huset av rädsla för yrsel och eventuella fall.

Yrsel: vad gör läkaren?

Orsakerna till yrsel påverkar olika medicinska specialiteter. Patienter måste därför ofta besöka olika specialister (som ENT -läkare, internist, neurolog) för att fastställa orsaken till deras yrsel. I många städer idag finns svindelkliniker där specialister från olika områden samarbetar. Om det finns en sådan ambulans i ditt område, bör du undersökas och få råd där. Annars kan du vända dig till din husläkare som den första kontaktpunkten.

Medicinsk historia och fysisk undersökning

Först frågar läkaren dig om din medicinska historia (anamnes). Möjliga frågor är:

  • Hur känns yrseln (att vända, svaja, röra sig upp och ner)?
  • Blir du svart eller ser du asterisker?
  • Är yrseln mer eller mindre permanent eller uppstår det som ett anfall?
  • För yrselattacker: hur länge håller de?
  • Finns det vissa situationer där du känner dig yr (t.ex. när du svänger, när du reser dig, i mörkret)?
  • Leds yrseln av andra klagomål (såsom illamående, svettningar, hjärtklappning)?
  • Vilka är dina livsstilsvanor (kost, fysisk aktivitet, sömn ...)?
  • Lider du av några underliggande sjukdomar (t.ex. diabetes, hjärtsvikt)?
  • Tar du någon medicin?

Det kan också vara till hjälp att hålla en svindeldagbok som offer. Där skriver du ner när och i vilken form du blev yr. Den detaljerade informationen hjälper läkaren att hitta orsaken.

I de flesta fall ger anamnesen redan information om den underliggande typen av yrsel. En fysisk undersökning ger mer information. Till exempel mäter läkaren din puls och blodtryck. Om pulsen är oregelbunden kan han skapa ett elektrokardiogram (EKG), till exempel för att upptäcka hjärtarytmier. Ett graviditetstest kan också krävas för kvinnor.

Ibland behövs ytterligare undersökningar för att klargöra orsaken till yrseln:

Nystagmusundersökning

Nystagmus är en okontrollerbar, rytmisk rörelse i ögonen ("ögonskakningar"). Den används för att hålla bilden projicerad genom ögonlinsen konstant på näthinnan, det vill säga för att kompensera för rörelser. Hos yrselpatienter förekommer dock även denna ögonrörelse i vila. Det kan observeras med speciella glasögon (Frenzelglasögon).

Ibland provocerar läkaren också nystagmus genom att till exempel vända patienten på en snurrstol eller utföra en varm öronbevattning, vilket irriterar jämviktsorganet i innerörat.

Balanskontroll

Med hjälp av olika balans- och koordineringstester kan läkaren avgöra hur väl balanssystemet fungerar. I Romberg -testet, till exempel, måste patienten stå still i minst en minut med armarna utsträckta framåt, fötterna stängda och ögonen först öppna, sedan stängda.

Läkaren kan också kontrollera gångmönstret för fluktuationer eller krokiga promenader.

I Unterberger -stegförsöket kliver den berörda personen på plats med slutna ögon. En patient med störda nervreflexer roterar runt sin egen axel.

Hörseltest

Läkaren undersöker vanligtvis också hörselförmågan hos patienter med yrsel, eftersom hörsel och balanskänsla använder samma nervvägar. Undersökningen utförs ofta med ett Weber -test. Läkaren håller en vibrerande stämgaffel mot patientens huvud och frågar honom om han kan höra ljudet lika bra i båda öronen eller bättre i ett öra.

Ytterligare utredningar

Om ett specifikt tillstånd misstänks orsaka yrsel kan ytterligare tester hjälpa till med diagnosen. Några exempel:

  • Schellongtest (för cirkulationsprovning) eller undersökning av lutande bord (för att testa den positionsrelaterade blodtrycksjusteringen med en rörlig soffa)
  • Långtidsmätning av blodtryck
  • Röntgen av livmoderhalsen
  • Datortomografi (CT)
  • Magnetic resonance imaging (MRI)
  • Elektroencefalografi (EEG): Mätning av elektrisk hjärnaktivitet
  • Ultraljudsundersökning (Doppler sonografi) av artärerna
  • Mätning av CSF -tryck (cerebralvätskans tryck) under ländryggen
  • Framkallade potentialer (EP): riktad utlösning av bioelektriska hjärnaktiviteter som en reaktion på vissa stimuli, t.ex. motoriska framkallade potentialer (MEP) och sensoriska framkallade potentialer (SEP)
  • Blodprov
  • Hjärta ultraljud
  • Elektromyografi (EMG), en undersökning av ledning av stimuli i musklerna
  • Electronurography (ENG), ett test som används för att testa funktionen hos perifera nerver
  • Halsprovstest för att undersöka blodtrycksreflexen i halspulsådern

Yrsel: Terapi

Behandling av yrsel beror på orsaken. I vissa fall kan vissa mediciner hjälpa till att minska yrsel. För andra drabbade är sjukgymnastik, psykoterapi eller i undantagsfall en operation möjlig. Ibland räcker det dock med små hjälpmedel. Om yrseln baseras på instabilt blodtryck kan kompressionsstrumpor förhindra vissa attacker.

Terapi för positionell yrsel

Läkaren kan sakta vända patientens huvud till vissa positioner så att de små stenarna eller kristallerna lämnar de halvcirkelformade kanalerna i jämviktsorganet. Dessa positioneringsmanövrar är uppkallade efter deras upptäckare Epley, Semont och Gufoni. Om den drabbade också tränar sin balans i fysioterapi kan detta påskynda läkning.

Terapi för vestibulär neurit

Glukokortikoider ("kortison") som metylprednisolon förbättrar känslan av balans. Dessutom kan riktade balansövningar minska yrsel.

Terapi för Menières sjukdom

Vid Menières sjukdom kan yrsel förebyggas med medicinering, till exempel med hög dos betahistinbehandling. Denna aktiva ingrediens sänker övertrycket i cochlea och kan därmed minska yrsel. Alternativt injicerar läkaren ibland det starka antibiotikumet gentamicin i innerörat.

Terapi för vestibulär paroxysmi

Även här kan du förhindra yrsel med medicinering. De aktiva ingredienserna karbamazepin och oxkarbamazepin är lämpliga för detta. Båda minskar nervernas överkänslighet och används också mot epilepsi.

Terapi för åksjuka

Så kallade antivertiginiska läkemedel (t.ex. läkemedel med den aktiva ingrediensen dimenhydrinat) kan undertrycka yrsel och illamående. De är dock inte lämpliga för varje yrsel och inte heller för långvarig behandling.

Antivertiginous läkemedel faller i gruppen antihistaminer (allergidroger), antidopaminergika eller antikolinergika.

Terapi för yrsel i ålderdom

Hur läkaren behandlar yrsel i ålderdom beror på utlösaren. Om han upptäcker en underliggande sjukdom kommer han att behandla den. Till exempel kan hjärtsjukdomar, högt eller lågt blodtryck ofta behandlas med lämplig medicinering.

Det aktiva läkemedlet dimenhydrinat lindrar framgångsrikt akuta symptom på yrsel. Läkemedel som innehåller både ginkgo och den aktiva ingrediensen betahistin, som ska sänka övertrycket i slemhinnan, kan stimulera blodcirkulationen och metabolisk aktivitet av jämviktsorganet i innerörat på lång sikt och därmed minska yrsel.

Sjukgymnastik kan hjälpa till med godartad positionell yrsel: De specialövningar som beskrivs ovan hjälper också mot yrsel i ålderdom.

För att undvika fall med (allvarliga) skador bör äldre yrselpatienter använda hjälpmedel som käppar eller gångramar / vandrare.

Terapi för fobisk yrsel

Antidepressiva medel i kombination med beteendeterapi kan hjälpa till att bekämpa psykiska attacker av yrsel.

Yrsel: Du kan göra det själv

Det finns flera saker du kan göra själv för att förhindra yrsel. Du bör regelbundet träna din balans, till exempel genom att stå på ett ben medan du borstar tänderna eller går på en imaginär linje medan du går. Många sporter (som Pilates, yoga, inlines, skidåkning) stärker också känslan av balans. Dessutom skyddar träningen mot många orsaker till yrsel.

Dessutom bör du vara uppmärksam på följande:

  • Undvik överdriven fysisk utmattning.
  • Drick tillräckligt för att stabilisera blodtrycket.
  • Ät regelbundet för att undvika hypoglykemi.
  • Få tillräckligt med sömn.
  • Minska stressen, till exempel genom avslappningsövningar.
  • Avstå från överdriven alkohol- och nikotinkonsumtion.
  • Kontrollera ditt blodtryck.
  • Stå inte upp för snabbt från sittande eller liggande läge.
  • Kontrollera bipacksedeln för de mediciner du tar för yrsel som en möjlig biverkning.
  • Diabetespatienter bör regelbundet kontrollera blodsockernivån.

Positionella vertigoövningar

Om du lider av positionell yrsel kan du utföra Epley och Semont -manövrerna eller Brandt och Daroffs positionella vertigoövningar för att minska attackerna av yrsel. Låt dock först din läkare visa dig övningarna i detalj och utför dem några gånger under hans vägledning.

Tips mot åksjuka

För att förhindra illamående och yrsel när du reser med båt, i bussen eller i bilen är enkla beteendestips ibland tillräckliga: om möjligt, titta rakt fram (i färdriktningen) och fixa horisonten i färdriktningen om det finns fluktuationer. Då kan balansorganet synkronisera med ögat och du blir inte yr lika snabbt.

Du kan också ta åksjuksmedicin för att förhindra yrsel och illamående när du är ute och reser.

Förebyggande av yrsel vid ålderdom

Det finns inga hemmetoder som potatisomslag eller liknande för yrsel i ålderdom.

Men du kan aktivt göra något för att förhindra att yrsel uppstår i första hand. Detta inkluderar: fortsätt röra på dig. Eftersom de som förblir fysiskt och psykiskt aktiva i ålderdomen, till exempel, förbättrar blodcirkulationen i innerörat och därigenom håller balansorganen där effektiva och kan minska symtomen på yrsel i ålderdom. Dessutom stärker träning muskler, leder och ben och förbättrar kroppsmedvetenheten, som alla ofta försämras av yrsel i ålderdom eller yrsel i ålderdom.

Men du behöver inte bli en toppidrottare för att förhindra yrsel i ålderdom. Övningar som du enkelt kan göra hemma - vissa även när du sitter - kan hjälpa till att motverka störningar i ålderdom. Några exempel:

  • Titta växelvis upp och ner utan att röra på huvudet.
  • Följ en penna med blicken och flytta den fram och tillbaka framför ditt ansikte.
  • Medan du sitter i en stol, böj dig framåt för att plocka upp ett föremål från golvet.
  • Luta huvudet mot bröstet, nacken, höger och vänster axlar, en i taget.

Dessa enkla övningar kan hjälpa till att förebygga eller lindra yrsel i ålderdom.

Ytterligare information

Böcker:

  • Svimmelhet utan att hitta: Systematisk träning för balans och säkerhet av Thomas Weiss, Südwest Verlag

Riktlinjer:

  • Riktlinje "Akut yrsel i allmänläkarens praktik" från German Society for General Medicine and Family Medicine
Tagg:  alternativ medicin graviditet Sjukdomar 

Intressanta Artiklar

add