Näring vid njurinsufficiens

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Kost har stor inverkan på behandling och progression av njursvikt. De som följer rekommendationer från läkare eller dietister kan därför ge betydande stöd vid behandling av kroniskt njursvikt. Läs här hur den optimala njurdieten ser ut.

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. N17N19Z49N18I13

Akut njursvikt

Akut njursvaghet kan leda till ökad proteinnedbrytning och störningar i fettmetabolismen. Var därför uppmärksam på ditt kaloriintag. Vi rekommenderar 35 till 40 kilokalorier per kilo kroppsvikt per dag.

Drick ungefär lika mycket som du kissade dagen innan. Om urinen utsöndras för lågt, bör patienterna äta en kaliumfattig diet, natrium och protein. Å andra sidan, om urinen utsöndras är för hög, rekommenderas en kost rik på kalium och natrium. På detta sätt kan förlusten av mineralsalter kompenseras. Du kan åtgärda vätskeförlusten genom att dricka tillräckligt med vatten.

Kronisk njursvikt

Kroniskt njursvikt: Proteinfattig kost

Ett minskat proteinintag kan tydligen bromsa utvecklingen av njurinsufficiens. Du bör därför inte konsumera mer än 0,6 till 0,8 gram protein per kilo kroppsvikt per dag.

Proteinet som konsumeras bör ha ett högt biologiskt värde, det vill säga det ska bestå av många proteinkomponenter som kroppen inte kan producera själv (essentiella aminosyror). Kombinationen av olika proteinkällor säkerställer tillförseln av alla viktiga föreningar. Idealiska proteinblandningar är till exempel potatis och ägg, bönor och ägg, mjölk och vete, ägg och vete samt baljväxter och vete.

Användning av specialprodukter med lågt proteininnehåll, till exempel mjöl med lågt proteininnehåll och produkter gjorda av det (bröd, bakverk) rekommenderas också.

Varning! Det kontrollerade proteinintaget gäller endast patienter som ännu inte behöver dialys (se nedan).

Kroniskt njursvikt: låg fosfatdiet

Kronisk njursvaghet påverkar bland annat benmetabolismen negativt - benstabiliteten minskar. För att inte ytterligare intensifiera denna effekt rekommenderas en fosfatfattig njurdiet, eftersom för mycket fosfat gör benen skörare.

Den rekommenderade mängden fosfat är 0,8 till 1 gram per dag. Du bör begränsa konsumtionen av livsmedel med hög fosfathalt. Dessa inkluderar till exempel nötter, müsli, slaktbiprodukter och fullkornsbröd. Många mejeriprodukter som mjölk, yoghurt och kärnmjölk innehåller också mycket fosfat. Ostar som kvark, färskost, camembert, brieost, mozzarella, Harzer Roller och Limburger är billigare.

Undvik om möjligt livsmedel med produktionsrelaterade fosfattillsatser som bearbetad ost, kokt ost, konserverad mjölk och vissa typer av korv. Du kanske vill fråga om fosfatinnehållet när du köper korvprodukter i slaktaren. Du kan känna igen fosfattillsatser på livsmedelslistan med E -numren E 338 till E 341, E 450 a till c, E 540, E 543 och E 544.

Förresten: Det finns ett nära samband mellan fosfatet och proteininnehållet - proteinrika livsmedel innehåller vanligtvis också mycket fosfat.

Kroniskt njursvikt: låg kaliumhalt

Särskilt i det avancerade stadiet av njurinsufficiens bör patienter äta en kaliumfattig diet för att förhindra att den ökade kaliumnivån i blodet stiger ytterligare. För mycket kalium kan utlösa hjärtarytmier.

Beroende på svårighetsgraden av njursvagheten rekommenderas ett kaliumintag på 1,5 till 2 gram per dag. Det är bäst att undvika livsmedel och drycker som är rika på kalium. Dessa inkluderar:

• Frukt- och grönsaksjuicer
• Torkad frukt (russin, dadlar, fikon)
• nötter
• Bananer, aprikoser, avokado
• Baljväxter (ärtor, bönor, linser, etc.)
• Tomater, spenat, schweizisk mangold, broccoli, grönkål, brysselkål, fänkål, oliver
• Groddar och bakterier
• Svampar (färska och torkade)
• Torkade potatisprodukter (potatischips, potatisbultar och potatismos)

Kronisk njurinsufficiens: förbrukad mängd

Även om många patienter misstänker det motsatta: Att dricka för mycket förbättrar inte njurfunktionen. Snarare kan för mycket vätska faktiskt påskynda utvecklingen av kroniskt njursvikt. Diskutera med din läkare eller dietist hur mycket vätska du kan dricka varje dag.

Kroniskt njursvikt: kost under dialys

Att begränsa vätskeintaget är särskilt viktigt hos patienter vars kroniskt njursvikt kräver dialysbehandling. Att behålla den begränsade mängden vätska kräver mycket disciplin. Den dagliga mängden som konsumeras beror på urinutsöndringen inom 24 timmar. Du bör ge din kropp lika mycket vätska som du utsöndrar - plus ytterligare en halv liter per dag. Kom dock ihåg att du täcker en del av dina vätskebehov med mat. Inte bara soppor, men nästan alla livsmedel innehåller vatten (till exempel frukt, grönsaker, yoghurt, pudding, fisk, kött).

Tips för att släcka törsten:

• Tugga tuggummi utan socker
• Sug isbitar
• Sug citronbitarna
• Undvik salt och mycket söt mat
• Skölj munnen

Personer med njursvikt som är i dialys bör kontrollera sin vikt dagligen. Om viktökningen överstiger den nivå som din läkare rekommenderar bör du omedelbart tala med din läkare.

Som nämnts ovan rekommenderas inte en proteinfattig kost om du är i dialys om du har njursvikt. Anledningen: protein och protein byggstenar går förlorade under behandlingen, vilket måste kompenseras genom att öka proteinintaget.

Tagg:  Diagnos diet ouppfylld önskan att skaffa barn