Difenhydramin

Benjamin Clanner-Engelshofen är frilansskribent på medicinska avdelning. Han studerade biokemi och apotek i München och Cambridge / Boston (USA) och märkte tidigt att han särskilt tyckte om gränssnittet mellan medicin och vetenskap. Det var därför han studerade humanmedicin.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Difenhydramin är en antiallergisk aktiv ingrediens (antihistamin) från den första generationen, som också verkar mot illamående. Eftersom det främjar sömn som en bieffekt, är det också godkänt som sömnhjälpmedel. Här kan du läsa allt du behöver veta om effekterna och användningen av difenhydramin, biverkningar och interaktioner.

Så fungerar difenhydramin

Kroppens eget budbärarsubstans histamin spelar en viktig roll i försvarsreaktioner mot invaderande bakterier och toxiner. Vid infektion eller intag av gift får immunsystemet de så kallade mastcellerna att släppa ut lagrad histamin och andra budbärarämnen. Som ett resultat försörjs den drabbade vävnaden med mer blod. Dessutom lockas fler vita blodkroppar och blodkärlen blir mer genomträngliga. Sist men inte minst sväller vävnaden så att immuncellerna kan migrera bättre. Kort sagt: det finns en inflammatorisk reaktion.

I vissa fall är dock denna skyddande reaktion av immunsystemet oönskad, till exempel när den manifesterar sig som en allergisk reaktion mot pollen, mat eller insektsbett. Detta kan sedan specifikt undertryckas med en så kallad antihistamin som difenhydramin.Denna aktiva ingrediens upptar dockningspunkterna (receptorerna) för kroppens egen histamin, så att den inte längre kan fungera.

Difenhydramin som antihistamin av den första generationen (dvs. som ett av de första ämnena i denna klass som upptäcktes) passerar också blod-hjärnbarriären mycket bra. I hjärnan är kroppens eget budbärarsubstans histamin bland annat involverat i reglering av vakna -sömnrytmen - om denna reglering störs av antihistaminer är trötthetens bieffekt trötthet. Andra generationens antihistaminer kan knappt passera blod-hjärnbarriären, vilket förhindrar trötthet.

Dessutom har difenhydramin en dämpande effekt på kräkningscentret i hjärnstammen och undertrycker därmed illamående och illamående.

Absorption, nedbrytning och utsöndring av difenhydramin

Den aktiva ingrediensen tas i form av dess saltdifenhydraminhydroklorid (difenhydraminhydroklorid) som en tablett och kommer in i blodet genom tarmslemhinnan. När den används som en rektal kapsel, kommer den aktiva ingrediensen in i blodet genom slemhinnan i ändtarmen. De högsta blodnivåerna uppnås efter en till fyra timmar.

Difenhydramin bryts ner till ineffektiva metaboliska produkter i levern och utsöndras i urinen via njurarna. Efter cirka fyra timmar elimineras hälften av den aktiva ingrediensen från kroppen.

När används difenhydramin?

Under tiden är inga läkemedel som innehåller difenhydramin för att lindra allergiska reaktioner godkända i Tyskland. De nyare antihistaminerna föredras eftersom de har färre biverkningar. Diphenhydramin är dock fortfarande en del av vissa sömnhjälpmedel som ett sätt att främja sömn och sova hela natten.

Dessutom används det fortfarande mot illamående och kräkningar, men den relaterade aktiva ingrediensen dimenhydrinat används nu också oftare.

Difenhydramin ska endast användas under korta perioder som självmedicinering.

Så här används difenhydramin

För att behandla sömnstörningar tas en 50 milligram tablett difenhydramin cirka 30 till 15 minuter före sänggåendet. Var noga med att se till att sömnens varaktighet är tillräckligt lång, annars kommer den aktiva ingrediensen fortfarande att träda i kraft nästa morgon och kan leda till trötthet och försämrade reaktioner. Intaget bör vara några dagar, men högst två veckor.

Som ett botemedel mot illamående och kräkningar sätts difenhydramin rektala kapslar in i anusen precis som suppositorier. Insättningen kan göras enklare om kapseln är fuktad med vatten i förväg. . Om symptomen kvarstår kan en rektal kapsel sättas in upp till tre gånger om dagen.

Tabletter är mindre användbara vid illamående och kräkningar, eftersom kräkningar ibland hindrar dem från att komma in i tarmen och släppa ut deras aktiva ingrediens.

Vilka är biverkningarna av difenhydramin?

Oftast, efter att ha tagit difenhydramin som sömnhjälpmedel, klagar folk över trötthet, dåsighet och koncentrationssvårigheter nästa dag, särskilt efter otillräcklig sömntid. När det tas mot illamående är trötthet en vanlig bieffekt.

Andra möjliga difenhydramin -biverkningar inkluderar yrsel, muskelsvaghet och risken att falla, huvudvärk, illamående, diarré, kräkningar, förstoppning, muntorrhet, halsbränna, synstörningar och urinering.

Huden blir mer sällan känslig för starkt solljus. Ibland inträffar förändringar i blodtalet och det intraokulära trycket ökar.

Vad ska man tänka på när man tar difenhydramin?

När du tar difenhydramin ska du inte ta lugnande eller lugnande läkemedel (sömntabletter, lugnande medel, smärtstillande medel, depression mot kramper) eller dricka alkohol. Annars skulle detta öka effekten alltför mycket. Effekterna av difenhydramin kan också ökas med antihypertensiva medel.

Difenhydramin och några andra läkemedel saktar ner ledningen av stimuli i hjärtmuskeln (så kallad QT-tidsförlängning). Om någon redan har en QT -tidsförlängning (”Long QT Syndrome”) eller tar medicin med en QT -tidsförlängande effekt, får difenhydramin inte tas - inte ens efter de andra medicinerna. Annars kan livshotande hjärtarytmier uppstå. Exempel på sådana läkemedel är medel mot arytmier, vissa antibiotika, malariamedel, andra antihistaminer, diuretika och medel för psykos och schizofreni.

Difenhydramin ska inte användas under graviditet och amning. Studier har visat att det kan vara teratogent och hämma mjölkflödet hos ammande kvinnor.

Barn från tolv år och äldre patienter kan ta difenhydramin i reducerade doser. Den senare får dock inte ha en förstorad prostata, annars hotar urinretention.

Kör inte tunga maskiner eller kör trafik efter att ha tagit difenhydramin.

Hur man får droger med difenhydramin

Preparat med enkeldoser på upp till 50 milligram difenhydramin för förtäring som tabletter, rektala kapslar eller suppositorier kan köpas receptfritt på apoteket.

Hur länge har difenhydramin varit känt?

Den aktiva ingrediensen difenhydramin upptäcktes 1943 av professor George Rieveschl vid University of Cincinnati i USA. Bara tre år senare var det den första antihistamin som godkändes som läkemedel av den amerikanska FDA. Under åren som följde utvecklades den relaterade aktiva ingrediensen dimenhydrinat från difenhydramin, vilket är mindre sömnframkallande. På 1960 -talet upptäcktes att difenhydramin ökar serotoninnivåerna i hjärnan och därmed potentiellt verkar mot depression - det var modellen för den första SSRI (selektiv serotoninåterupptagshämmare) fluoxetin. Det finns nu många generiska läkemedel tillgängliga som överklagande sömnhjälpmedel med den aktiva ingrediensen difenhydramin.

Tagg:  resemedicin graviditet paddor giftväxter