svettas

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Svettning är kroppens naturliga skyddsmekanism mot överhettning. När organismen värms upp i den brinnande solen, under ansträngande fysisk aktivitet eller i bastun, avges den överdrivna kroppsvärmen genom svettning. De flesta människor börjar också svettas när de är upphetsade eller när de äter kryddig mat. Det finns också människor som svettas generellt och överdrivet. Sådan hyperhidros (hyperhidros) kan avsevärt minska livskvaliteten för de drabbade. Läs här vad som orsakar kraftig svettning, plötsliga svettningar och nattliga svettningar kan ha och vad man kan göra åt dem.

Kort överblick

Vad är svettning Kroppens reglerande mekanism för att avge överdriven värme. Men det kan också bero på sjukdom.
Orsaker: t.ex. B. fysisk ansträngning, nervositet, klimakteriet, graviditet, men också olika sjukdomar (såsom hypertyreoidism, Parkinsons sjukdom, hypoglykemi vid diabetes, undernäring), medicinering eller abstinens från alkohol eller droger
När till läkaren Vid kraftig svettning utan uppenbar orsak, plötsliga svettutbrott utan uppenbar anledning, återkommande nattliga svettningar eller åtföljande feber över 40 ° C
Terapi: Beroende på orsak, t.ex. B. Antiperspiranter för extern användning, läkemedel för förtäring (antihidrotika), kranvatten jontofores, botoxinjektioner, kirurgiska ingrepp (t.ex. avlägsnande av svettkörtlarna i armhålan)
Tips: t.ex. B. Undvik luftgenomsläppliga kläder, läderskor istället för skor tillverkade av syntetmaterial, undvik feta och kryddiga måltider, använd deodorant, gå ner i vikt, medicinska växter (salvia, svart silverljus, etc.), gå regelbundet till bastun och / eller att träna för att träna svettkörtlarnas funktion

Svettning: beskrivning

Svettning är främst en naturlig regleringsmekanism i kroppen: det används för att släppa ut överdriven kroppsvärme, men det kan också utlösas av känslomässiga faktorer, till exempel scenskräck. Enligt detta skiljer experter mellan följande former av normal svettning:

Termoregulerande svettning: Detta reglerar en ökad kroppstemperatur (till exempel vid extrem värme eller efter fysisk aktivitet) ner igen.
Känslomässig svettning (känslomässig svettning): Nervös spänning, som uppstår med fördom, examensångest, scenskräck, ilska eller skräck, får de flesta att svettas främst på handflatorna och armhålorna, men också på fotsålen och på pannan.
Rynkande svettning (smaksvettning): Att tugga sura eller kryddiga livsmedel samt att dricka alkohol stimulerar ämnesomsättningen och därmed produktionen av värme. Detta resulterar främst i svettningar i ansiktet (panna, kinder, överläpp), mindre ofta på bålen (överkroppen). Svettning efter att ha intagit varm mat eller dryck är inte en del av smaksvettningen i smalare mening, eftersom svettproduktion inte direkt utlöses av en smakstimulans.

Förutom "normal" (fysiologisk) svettning finns det också patologisk (patologisk) svettning. Övergångarna mellan dem är flytande, eftersom mängden svett som produceras skiljer sig mycket från person till person.

Onormal svettning

Störningar i svettproduktionen kan variera i svårighetsgrad - den drabbade svettas antingen inte alls eller svettas mindre eller överdrivet. Beroende på situationen talar läkare om:

Anhidros: Utsöndringen av svett undertrycks, vilket innebär att de drabbade inte svettas alls.
Hypohidros: Utsöndringen av svett minskar, så patienterna svettas mindre än normalt.
Hyperhidros (även hyperhidros): Svettningen ökar. Men inte alla som svettas kraftigt lider av hyperhidros ur medicinsk synvinkel. Eftersom termen inte definieras av mängden svett, men svettningsfel, vilket går utöver den värmereglering som skulle vara nödvändig.

Hyperhidros

Hyperhidros kan delas in i olika aspekter.Å ena sidan görs åtskillnad mellan primär och sekundär hyperhidros beroende på orsaken:

Primär hyperhidros: Även kallad väsentlig eller idiopatisk hyperhidros. Ingen underliggande sjukdom eller yttre orsak till ökad svettning kan hittas här. Primär hyperhidros är mycket vanligare än sekundär. Det börjar vanligtvis under puberteten och varar livet ut. Den ökade svettningen utlöses ofta av spänning, nervositet och andra former av känslomässig spänning.
Sekundär hyperhidros: Här är överdriven svettning ett symptom på en sjukdom. Infektioner (influensa, malaria, etc.), tumörer (leukemi, lymfkörtelcancer etc.), metabola sjukdomar (t.ex. diabetes), hormonella störningar (t.ex. hypertyreoidism eller klimakteriet) eller neurologiska sjukdomar (t.ex. Parkinsons sjukdom) kan vara utlösande ) i fråga. I motsats till primär hyperhidros uppstår ibland nattliga svettningar vid sekundär hyperhidros.

Å andra sidan kan hyperhidros klassificeras efter var kroppen utsöndrar ökad svett: Människor som svettas för mycket över hela kroppen lider av generaliserad hyperhidros. Detta är särskilt märkbart vid sekundär hyperhidros, dvs. när överdriven svettning beror på en viss sjukdom. Å andra sidan finns det fokal hyperhidros, där de drabbade svettas kraftigt endast i vissa delar av kroppen, till exempel i armhålorna (hyperhidrosis axillaris) eller på händerna (hyperhidrosis manuum). Detta är särskilt fallet med primär hyperhidros.

Om överdriven svettning åtföljs av symtom som rodnad i huden inklusive värmekänsla (rodnad), en förändrad uppfattning om sensoriska stimuli (sensoriska störningar) eller smärta, talar läkare om svettningssjukdom. Om kraftig svettning åtföljs av en obehaglig lukt (harsk, smaklös, ostliknande, etc.), kallas det bromhidros.

Svettning: När behöver du träffa en läkare?

Svettning är ofta en helt normal och ofta situationrelaterad reaktion av kroppen. Ett besök hos en läkare är dock lämpligt i följande fall:

Plötslig kraftig svettning utan någon uppenbar orsak
plötsliga svettningar som inte går att förklara
Plötsliga och upprepade nattliga svettningar som inte kan förklaras (t.ex. på grund av för hög rumstemperatur)
Svettas med feber som stiger över 40 ° C, varar mer än tre dagar eller har en oklar orsak

Ring genast läkare:

Svettas med rastlöshet och grumlighet i medvetandet hos diabetiker
Plötslig svettning med yrsel och medvetslöshet, om svimningen varar mer än en minut eller om personen svimnar oftare
Chock med kallsvett, grå, sval hud, darrningar, rastlöshet, rädsla och eventuellt dåsighet eller till och med medvetslöshet

Svettning: orsaker och möjliga sjukdomar

Ingen klar orsak kan hittas för primär hyperhidros. Höga temperaturer, fysisk ansträngning, nervositet och spänning utlöser dock ofta ökad svettning hos de drabbade.

De främsta orsakerna till sekundär hyperhidros är:

Feber: När kroppen ökar temperaturen till 38 ° C och mer i kampen mot invaderande patogener, talar läkare om feber. Medan temperaturstegringen åtföljs av kall, torr hud och ibland frossa, varm, rodnad hud och svettning varnar feber.
Smittsamma sjukdomar: Feber med svettning är ett vanligt symptom på infektionssjukdomar som influensa, förkylning, blodförgiftning (sepsis) och malaria. Kroniska infektioner som AIDS och tuberkulos åtföljs ofta av svettning (främst under sömnen) samt trötthet och nedsatt prestanda.
Klimakteriet: Förändringarna i hormonbalansen under klimakteriet manifesterar sig hos många kvinnor vid symtom som ökad svettning och eventuellt svettning (värmevallningar).
Graviditet och puerperium: De hormonella svängningarna under graviditeten och puerperiet kan också utlösa ökad svettning och eventuellt svettning.
Hyperhidros (Hyperhidros): Ungefär fem procent av befolkningen lider av en ärftlig tendens att svettas.
Mycket överviktig: Tillsammans med ledproblem, andfåddhet och dålig prestanda är överdriven svettning ett av de ospecifika symtomen på att vara mycket överviktig. Orsaken till detta är en störd värmereglering av den ökade subfettvävnaden.
Överaktiv sköldkörtel (hypertyreoidism): Överdriven svettning med märkbar värmekänslighet kan tyda på en överaktiv sköldkörtel. Andra möjliga tecken på hypertyreoidism är nervositet, handskakningar och viktminskning trots ökad aptit.
Hypoglykemi vid diabetes: svettning med rastlöshet hos diabetiker är vanligtvis ett tecken på hypoglykemi. Ytterligare symtom är sug, hjärtklappning, darrningar och eventuellt dåsighet eller till och med medvetslöshet. Hypoglykemi kan utvecklas hos personer med diabetes om de hoppar över en måltid, använder fel dos blodsockersänkande medicin, dricker alkohol eller har ökade glukosbehov, till exempel på grund av infektion eller fysisk ansträngning. Om hypoglykemin åtföljs av en grumling av medvetandet bör du ringa akutläkaren!
Parkinsons sjukdom (Parkinsons sjukdom): Även i början av Parkinsons sjukdom kan minskad värmetolerans och svettning uppstå. Patienter klagar särskilt ofta över nattliga svettningar. Hos Parkinsons patienter, i vilka motorrörligheten förändras avsevärt i faser, är kraftig svettning särskilt tydlig i faser av dålig rörlighet (från faser).
Chock: Människor i chock (såsom hjärtinfarkt, allvarlig blodförlust, allvarlig allergi) bryter ut i kall svett. De har grå, sval hud, är darrande, rastlösa och / eller är rädda. Det kan också vara dåsighet eller till och med medvetslöshet (svimning). Om det finns tecken på chock ska du omedelbart ringa akutläkaren!
Svimning (vasovagal synkope): Detta är den vanligaste formen av medvetslöshet hos annars friska människor. Den korta medvetslösheten föregås vanligtvis av svaghet, yrsel, svettningar och blekhet, samt plötsligt blodtrycksfall och plötslig pulssänkning. Sådan svimning kan till exempel utlösas av emotionell stress, rädsla och smärta. Ring en ambulans om de har varit medvetslösa i mer än en minut eller om de svimmar oftare.
Blodtrycksfall när du ändrar position (ortostatisk dysreglering): Även när du reser dig från att ligga eller sitta kan blodtrycket plötsligt sjunka. Resultatet är ett plötsligt utbrott av svett, yrsel och svärta. Ringningar i öronen, hjärtklappning och illamående samt kort medvetslöshet (ortostatisk synkope eller svimning) är också möjliga. Detsamma gäller här som ovan: Om du svimmar i mer än en minut eller förekommer oftare måste en akutläkare larmas!
Hjärtarytmi: Om hjärtat slår för snabbt, för långsamt eller oregelbundet kan den drabbade plötsligt bryta ut i svett eller bli svart, liknande ortostatisk dysregulering. Sådana hjärtarytmier bör klargöras av en läkare!
Hjärtsvikt (hjärtsvikt): Ökad svettning, hjärtklappning och andfåddhet även med lite ansträngning kan orsakas av ett svagt hjärta.
Anemi: Som med hjärtsvikt kan även den minsta ansträngningen utlösa ökad svettning, hjärtklappning och andfåddhet.
Undernäring (t.ex. anorexi): Om kroppen inte får tillräckligt med näringsämnen, utlöser även lätt ansträngning ökad svettning, hjärtklappning och andfåddhet.
Reumatiska sjukdomar: Reumatiska sjukdomar som reumatoid artrit och lupus erythematosus kan orsaka svettningar (särskilt nattliga svettningar), trötthet och dålig prestanda.
Tumörsjukdomar: Maligna tumörer som leukemi eller lymfkörtelcancer orsakar ofta svettningar (särskilt nattliga svettningar), trötthet och nedsatt prestanda. Svettning eller konstant svettning, hjärtklappning och huvudvärk kan orsakas av sällsynta hormonproducerande tumörer (såsom feokromocytom: tumör i binjurebarken).
Ångestsyndrom, panikattack: Svettning eller konstant svettning i kombination med hjärtklappning och huvudvärk kan vara tecken på en ångestsyndrom eller panikattack.
Abstinenssyndrom (som vid alkoholberoende, drogberoende): Konstant eller krampaktig svettning med hjärtklappning, huvudvärk och ofta darrningar och nervositet uppstår till exempel hos alkoholister när de inte får sin drog (alkohol). Samma abstinenssymtom kan förekomma hos andra missbrukare som drogmissbrukare eller piller.
Medicinering: Vissa mediciner kan orsaka överdriven svettning som en bieffekt, såsom betablockerare (kardiovaskulära läkemedel), antidepressiva medel, sköldkörtelhormoner och kortisontillskott.

Svettning: vad gör läkaren?

För att klargöra överdriven svettning eller oförklarliga svettattacker kommer läkaren först att fråga patienten om deras medicinska historia (anamnes). Till exempel kan den användas för att beskriva de situationer där överdriven svettning och / eller svettning uppstår för att härleda antaganden om möjliga orsaker. Till exempel är nattliga svettningar vanligast vid alkoholism. Hjärtsvikt, bronkit, HIV -infektion / AIDS, autoimmuna sjukdomar, tumörer (t.ex. lymfkörtelcancer) och andra sjukdomar kan också utlösa svettning på natten.

Om överdriven svettning och svettutbrott åtföljs av andra symtom som feber, andfåddhet, dålig prestanda, hjälper denna information också läkaren att ställa en diagnos. Patienten ska också informera läkaren om alla mediciner han eller hon har tagit. Ytterligare undersökningar kan sedan bekräfta eller motbevisa eventuella misstankar från läkaren:

Fysisk undersökning: Detta är ett rutinmässigt steg när en patient träffar en läkare om symptom som överdriven svettning, svettning och / eller nattsvett.
Mät feber: Med den kliniska termometern kan läkaren (eller patienten själv) avgöra om en ökad kroppstemperatur (37,5 till 38 ° C) eller feber (från 38 ° C) följer med svettningen.
Blodtrycksmätning: Som en del av den fysiska undersökningen mäter läkaren vanligtvis också blodtrycket. Blodtrycksmätning är särskilt viktig i nödsituationer där plötsliga svettningar, yrsel och svärta uppstår framför ögonen med eventuell medvetslöshet. Den oroade akutläkaren kommer också att mäta blodtrycket hos patienter med tecken på chock som kallsvett, grå och sval hud och darrningar.
Blodprov: Om svettning och nattliga svettningar hos kvinnor orsakas av klimakteriet, kan detta ses av koncentrationen av könshormoner i blodet. Mängden sköldkörtelhormoner i blodet hjälper till att diagnostisera hypertyreos som en orsak till kraftig svettning och känslighet för värme. Plötsliga svettningar hos diabetiker kan orsakas av hypoglykemi, vilket kan ses i blodsockernivån. Blodprov indikeras också för andra sjukdomar som kan vara orsaken till kraftig svettning - såsom anemi, reumatiska sjukdomar, infektioner, leukemi och andra tumörsjukdomar.
Bildmetoder: Röntgen, ultraljud (sonografi), datortomografi (CT), magnetisk resonans tomografi (MRT, magnetisk resonanstomografi) och liknande används om läkaren har en specifik misstanke om orsaken till ökad svettning - t.ex. lymfcancer eller hjärtsvikt. Om misstanken bekräftas kan avbildningstester hjälpa till att uppskatta omfattningen av sjukdomen mer exakt.
Undersökning av benmärgen: Ett prov av benmärgen tas och analyseras (benmärgspunktur, benmärgsbiopsi) om till exempel leukemi eller lymfkörtelcancer är en möjlig orsak till överdriven svettning (särskilt nattliga svettningar).
Elektrokardiografi (EKG): Hjärtans elektriska aktivitet registreras och analyseras, till exempel om man misstänker hjärtarytmi.
Neurologisk undersökning: Funktions- och prestationsstatus för nervkanaler undersöks om Parkinsons sjukdom kan vara ansvarig för svettutbrott och nattliga svettningar.

Onormal svettning: behandling

Beroende på hur mycket svettningen uttalas, den bakomliggande orsaken och hur mycket patienten lider av det, har läkaren olika alternativ för att behandla överdriven svettproduktion.

Vid sekundär hyperhidros behandlas den underliggande sjukdomen (fetma, anemi, hjärtarytmier, cancer, reumatoid artrit, etc.) när det är möjligt. Men ibland är det inte tillräckligt för att bli av med överdriven svettning, svettningar och / eller nattliga svettningar. Sedan kan man prova ett av behandlingsalternativen som också används för primär hyperhidros. Dessa inkluderar till exempel:

Antiperspiranter (antiperspiranter, svetthämmare): De säkerställer att svettkörtlarna släpper ut mindre svett. Denna effekt är baserad på de metallsalter som innehåller, som mestadels är aluminiumsalter såsom aluminiumkloridhexahydrat. Antiperspiranter används externt, till exempel som en deodorant, kräm eller pulver.
Kranvatten jontofores: Det används främst för svettiga händer och fötter, och mindre ofta för kraftig svettning i armhålorna eller andra delar av kroppen. En svag ström passerar genom de drabbade hudområdena med hjälp av vattenbad eller fuktiga elektroder.
Medicin för förtäring: Så kallade antihidrotika ges till exempel när det är kraftig svettning över hela kroppen och orsaken är okänd (generaliserad primär hyperhidros). Men de är bara måttligt effektiva och orsakar biverkningar ganska snabbt. Om överdriven svettning uppstår främst i psykiska stressiga situationer eller är ett resultat av en psykisk sjukdom (som ångestsyndrom, panikattacker), förskrivs ibland psykofarmaka, lugnande eller lugnande medel (lugnande medel).
Botulinumtoxin: Bakterietoxinet, även känt under läkemedelsnamnet Botox, injiceras till exempel i handflatorna eller armhålorna, där det blockerar utsöndringen av svett. Sådana botoxinjektioner kan vara ganska smärtsamma och används vanligtvis bara för svårare former av hyperhidros.
Kirurgisk behandling: Kirurgiska ingrepp kommer bara i fråga om icke-operativa (konservativa) behandlingsmetoder misslyckas. Till exempel kan kraftig svettning i armhålorna stoppas genom att skära ut (excision) eller "skrapa ut" (curettage) svettkörtlarna. Med svettiga händer kan vissa nerver i bröstområdet avskäras (endoskopisk bröstkorgsympatektomi, ETS). Svettningen i armhålorna och ansiktet minskar också som ett resultat. Efter operationen svettas dock många patienter mer intensivt i andra delar av kroppen för att kompensera.

Svettning: Det kan du göra själv

Följande tips mot överdriven svettning (hyperhidros) kan vara till hjälp:

Luftiga kläder: Använd lösa, luftgenomsläppliga kläder, helst av bomull och ull, men inga syntetfibrer.
Lökutseende: Klä dig enligt lökprincipen (till exempel en T-shirt plus en tunn kofta istället för en tjock ulltröja).
Rätt skor: Särskilt om du har svettiga fötter bör du ha läderskor med lädersulor i full längd (inga gummi-, plast- eller träsulor!) Och sandaler på sommaren. Byt skor oftare under dagen.
Gå barfota: Gå barfota så ofta som möjligt eftersom stimuleringen av fotsulorna reglerar svettkörtlarnas aktivitet.
Ät rätt: Undvik mat och dryck som stimulerar svettning, såsom fetma, påkostade och / eller kryddiga måltider, alkohol, nikotin och kaffe.
Bryta ner fettavlagringar: Om du är överviktig bör du gå ner i vikt om möjligt. Då svettas du också mindre.
Drick tillräckligt: Begränsa inte ditt vätskeintag av rädsla för svettning och kraftig svettning! Mängden svett som släpps beror inte på mängden svett du dricker.
Dusch dagligen: duscha minst en gång om dagen. Använd till exempel deodoriserande syndeter (rengöringsmedel tillverkade av syntetiska råvaror) eller pH-neutrala tvålar.
Borttagning av armhåla: Om du har mycket armhålssvett bör du raka armhålan för att förhindra bakterietillväxt.
Bekämpa lukt: Använd deodoranter (roll-on deodoranter, deodorantsprayer, etc.) vars doftande ämnen och antibakteriella tillsatser reducerar eller döljer lukten av svett.Den antibakteriella effekten är viktig eftersom den obehagliga lukten av svett bara uppstår när bakterier angriper svetten.
Träningskörtlar: Gå till bastun och / eller träna regelbundet för att utöva svettkörtlarnas normala funktion. Varning: Om du har underliggande sjukdomar som hjärtsvikt eller venösa sjukdomar, bör du rådfråga din läkare i förväg.
"Vattenkurer": kalla och varma duschar, Kneipp -duschar för armar och ben samt fulla bad med saltlake-, myr- eller höblomstillsatser rekommenderas också om du svettas för mycket (till exempel under klimakteriet).
Salvia: Salvia -te är ett gammalt husmedel för svettning: för en kopp te, brygg en till två teskedar salvia med varmt vatten, låt det branta i fem till tio minuter och sila sedan. Drick en kopp salvia te i små klunkar tre gånger om dagen i fyra veckor. Alternativt kan du ta färdiga salvia preparat (apotek).
Svart cohosh: Du kan ta växtbaserade preparat baserade på svart cohosh (apotek) mot ökad svettning och andra klimakteriebesvär. De innehåller ämnen med hormonliknande effekter som delvis kan kompensera för den ökande bristen på östrogen under klimakteriet.
Lugnande medicinska växter: utbrott av svettningar, ökad svettning och nattliga svettningar kan påverka själen mycket och kan å andra sidan orsakas av känslomässig spänning. I dessa fall kan användningen av lugnande medicinska växter som valerian, passionsblomma och citronmeliss vara användbar. En blandning av en tesked vardera av johannesört, citronmeliss, lavendel och passionsblomma rekommenderas som ett varmt te för svettning (värmevallningar) under klimakteriet. Häll en kopp varmt vatten över det hela och sila efter fem minuter. Drick en sådan kopp i små klunkar tre gånger om dagen i fyra veckor. Ta sedan en paus i minst en månad.
Avslappningstekniker: Använd avslappningstekniker som autogen träning eller progressiv muskelavslappning enligt Jacobson regelbundet för att lugna det autonoma nervsystemet. Detta förhindrar svettning, eftersom svettutsläppet styrs av det vegetativa nervsystemet. Avslappningstekniker är också särskilt användbara när svettning och överdriven svettning orsakas av klimakteriet.
Homeopati: Homeopati rekommenderar mot plötsliga svettningar med värmevallningar Acidum sulfuricum D12. Det homeopatiska Sepia D12 indikeras vid illaluktande svett, om symptomen förbättras med rörelse. Å andra sidan, vid illaluktande svett, när symtomen förbättras genom förkylning, används läkemedlet Svavel D12 Begagnade. Samma medel också Calcium carbonicum D12 kan hjälpa mot svettiga fötter. När det gäller doseringen bör du prata med en erfaren terapeut.
Bachblommor: Om rädsla-framkallande situationer (t.ex. tentor, besök hos tandläkaren, offentliga framträdanden) orsakar svettning kan du prova Bach-blomterapi: Räddningsdroppar (nöddroppar) är särskilt lämpliga, men Rock Rose och Mimulus är också lämpliga.
Eteriska oljor: För att förhindra ökad svettning rekommenderas eteriska oljor av salvia, citronella, ros, rosenträ, thuja och cypress, till exempel som tillsatser i bad, duschkräm och hudkräm. Du kan också ta en fotbalsam och blanda i två till fyra droppar gran, tall, rosmarin, citrongräs eller tea tree -olja. Detta hjälper till med kraftig svettning på fötterna.