Oral slemhinna - viktiga sjukdomar

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

De vanligaste sjukdomarna i munslemhinnan inkluderar aftor och trast. Här kan du ta reda på hur dessa sjukdomar utvecklas, hur de kan identifieras och vad man kan göra åt dem!

Balans mellan mikroorganismer

Munhålan är inte en steril plats. Svampar, virus och bakterier finns på slemhinnorna, tandytorna och i saliven. De flesta av dessa mikroorganismer är en del av en frisk munflora och ansvarar för vissa metaboliska processer. De förhindrar också kolonisering med patogener:

I en frisk kropp finns det en balans mellan de "goda" och "dåliga" bakterierna. Förkylning, andra patogener, antibiotika, stress, allvarliga sjukdomar och dåliga matvanor kan förändra denna balans till förmån för patogener.

Möjliga ändringar

Inte alla sjukdomar i munslemhinnan känns igen för lekmannen. Men vissa gör sig märkbara med tydliga förändringar. Då bör du definitivt besöka din tandläkare! För varje grundlig undersökning hos tandläkaren inkluderar inte bara en undersökning av tänderna utan också en undersökning av mjuka vävnader och slemhinnor.

De vanligaste inflammationerna i munslemhinnan är after och trast. Det finns också cancerformer som uppstår i munhålan. Tidig upptäckt är viktigt här. Regelbundna kontroller kan avslöja maligna förändringar i ett tidigt skede.

Aftosår

Aphthae är runda (som utstansade), gulvita färgade slemhinnesår med ett rödaktigt inflammerat område. De orsakar smärta när de kommer i kontakt med sura livsmedel som ättika eller sura frukter. Det finns tre former:

• Den vanligaste är den mindre typen med några, två till fem millimeter stora slemhinnesår, som övervägande förekommer i den främre tredjedelen av munhålan.
• Huvudtypen med några sår över en centimeter i storlek är mindre vanlig. De når mycket djupare in i vävnaden och orsakar mer obehag. De åtföljs ofta av förstorade, ömma lymfkörtlar.
• Den herpetiforma typen med många, mycket små, herpesliknande after är sällsynt.

Enskilda aftor kan gå samman och bilda större inflammationsfokus. Om en stor del av munslemhinnan påverkas, kallar experter det afftisk stomatit. Det gör tugga och svälja mycket smärtsamt och tar betydligt längre tid än en vecka att läka.

Varför utvecklas aftor?

Orsaken till de aftesåren är okänd. Mineral- och vitaminbrist, allergiska faktorer, infektioner och hormonella fluktuationer diskuteras som utlösare.

Infektionsteorin stöds av det faktum att desinfektionsmedel och antibiotika ibland påskyndar läkning. Annars gäller den gamla ENT och tandläkarens slagord för aphthae: "Med ett desinfektionsmedel tar det en vecka att förbättra, utan behandling åtta dagar". Detta gäller främst den mindre typ som är mest utbredd.

Vad kan man göra mot aftsår?

Så i de flesta fall betyder det: ta hand om den ömma platsen och vänta annars. Till exempel kan speciella smärtlindrande munvatten användas för att lindra symtomen. Om det finns en bevisad vitamin- eller mineralbrist (t.ex. järn- eller folsyrabrist) kan lämpliga preparat vara användbara.

Aphthae kan återkomma eller mer uttalad när immunsystemet försvagas av kroniska sjukdomar (t.ex. diabetes). Vid kroniskt återkommande after kan läkaren rekommendera en lokal behandling med en kortikosteroidgel ("kortison") som alternerar med antiseptiska munvatten.

Oral trast

Oral trast är en svampinfektion i slemhinnan i munnen. Candida jäst ansvarar för detta. De finns i saliv hos nästan alla. Om deras tillväxt tar över bildas dock en vitaktig beläggning på slemhinnan. Det kan vanligtvis skrapas av relativt enkelt med en tandborste eller en skrapa - förutom om det är mer uttalat med tjockare plack eller stora, tjocka beläggningar.

Svamparna förökar sig bäst på tungans grova yta, i tandköttsfickor och under dåligt passande proteser. Svampgräsmattan kan också spridas över hela munhålan. Ofta åtföljs det av dålig andedräkt.

Vem är benägen för oral trast?

Barn och äldre har störst risk för svampinfektioner i munhålan - särskilt om de har kroniska sjukdomar som påverkar immunsystemet (t.ex. leukemi, HIV, diabetes). Vissa läkemedel främjar också trast, särskilt antibiotika, cytostatika (cancerläkemedel) och medel som undertrycker immunsystemet (immunsuppressiva).

Hur behandlas trast?

Trast kan behandlas med svampdödande medel (antimykotika) som nystatin: Medlen appliceras lokalt (t.ex. som en gel eller sugtablett) och fungerar direkt på plats. Behandling med läkemedel som fungerar i hela kroppen (systemisk) är endast nödvändig i svåra undantagsfall och om det finns ytterligare en svampattack i andra delar av kroppen.

Terapi kräver tålamod: det kan ta några veckor innan svamparna försvinner från munhålan.

Om det finns en ökad risk för ett uttalat svampangrepp i munhålan tas antimykotika också förebyggande. Detta gäller för långvarig antibiotikabehandling eller lokal strålbehandling i mun- och halsområdet (till exempel vid tumörer i tunga, hals eller struphuvud).

Borsta tänderna, skölj munnen

Alla människor som är benägna att återkommande muninfektioner eller aftsår bör borsta tänderna särskilt noggrant och gurgla med en antibakteriell lösning innan de ska sova. Be din tandläkare om specifika förslag.

Det bästa sättet att skydda dig mot en svampattack på tungan är att regelbundet rengöra tungans baksida med en speciell tungskrapa. Det är mycket platt och är mindre sannolikt att utlösa en munkavleksreflex än en tandborste.

Tagg:  terapier bebis hudvård