Epidural bedövning
Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Epiduralbedövningen (PDA eller epiduralanestesi) är ett förfarande för att bedöva ryggmärgsnerverna. Eftersom ryggmärgen överför nervsignalerna från stammen och extremiteterna till hjärnan kan epiduralanestesi användas för att bedöva olika delar av kroppen över ett stort område. Patienten känner inte längre någon smärta där, men är vaken. Läs allt om proceduren, när det kommer att genomföras och riskerna.
Vad är en PDA?
Vid epiduralanestesi avbryts signalöverföringen av ryggmärgsnerverna genom att injicera ett läkemedel. Ryggmärgen löper längs ryggraden i ryggraden och överför nervsignaler mellan hjärnan och kroppen. Med en PDA når känsliga nervsignaler inte längre hjärnan på grund av smärta, temperatur eller tryck. Rörelseimpulser från hjärnan till musklerna avbryts också.
Nivån vid vilken ryggmärgsnerverna blockeras är avgörande för effektiviteten av epiduralanestesi. Eftersom PDA bara påverkar kroppens områden nedan. Beroende på epiduralanestesins lokalisering bedövas antingen bara benen eller bäckenet, buken och till och med bröstet.
När använder du epiduralbedövning?
Vid många operationer är epiduralbedövning ett skonsamt alternativ till allmänbedövning. De kan användas för att bedöva stora delar av kroppen utan att patienten tappar medvetandet. Det används också för långsiktig lindring av akut och kronisk smärta. Förfarandet möjliggör också förlossning med liten smärta, varför många kvinnor vill ha en PDA -injektion för leverans.
Mer information: PDA -födelse
En epiduralbedövning används ofta under förlossningen för att lindra smärta vid förlossningen. Du kan läsa mer om detta i artikeln PDA vid födseln.
Vad gör du med epiduralbedövning?
För att bedöva ryggmärgsnerverna som en del av en epiduralanestesi sticker doktorn in en speciell nål i den desinficerade huden ovanför ryggraden och skjuter den mellan två ryggkroppar. Den tränger igenom olika ledband i ryggraden tills den når det så kallade epiduralrummet. Detta område omger de så kallade ryggmärgsmembranen.
Läkaren skjuter sedan in ett litet plaströr (kateter) i epiduralrummet via styrnålen och använder det för att injicera medicinen. Så de administreras nära ryggmärgen och inte direkt i ryggmärgen.
Medan nålen dras tillbaka förblir röret i epiduralrummet. Detta gör att läkaren kan ge medicinen under en längre tid. Med hjälp av sprutpumpar, som patienten kan styra själv vid behov, kan smärta också behandlas adekvat efter en operation. Tillämpningen av en PDA är sällan smärtsam, eftersom läkaren först bedövar punkteringsområdet lokalt. Förfarandet beskrivs dock fortfarande av många som obekvämt.
Vilka är riskerna med epiduralbedövning?
Epiduralbedövningen är ett rutinmässigt ingrepp på många kliniker och anses vara ett säkert bedövningsförfarande. Ändå bär en PDA risker, inklusive allergiska reaktioner mot de läkemedel som används, spridning av blodproppar i området för punkteringsstället och infektioner som kan leda till ackumulering av pus eller meningit. Läkaren skadar sällan ryggmärgen under epiduralanestesi. I värsta fall skulle detta, liksom bildandet av blåmärken, leda till permanent skada med symptom på partiell eller fullständig paraplegi.
Andra PDA -biverkningar inkluderar tillfällig urinretention som kräver behandling med urinkateter eller plötsligt blodtrycksfall. Huvudvärk efter PDA -installation orsakas mestadels av att oavsiktligt genomborrat huden på ryggmärgen. Vanligtvis kan dessa behandlas väl med smärtstillande medel.
Oavsiktlig injektion av smärtstillande medel som används i en ven befaras. Om de aktiva ingredienserna distribueras över hela kroppen via blodomloppet kan anfall och allvarliga hjärtarytmier uppstå.
Vad ska jag se upp för efter epiduralbedövning?
Du får inte köra bil i 24 timmar efter att epiduralanestesi har applicerats. I samråd med din läkare måste du också ligga tyst i sängen en tid. Fysisk vila minskar risken för biverkningar som illamående, kräkningar eller andnöd samt bröst-, huvud- eller ryggsmärta. Efter PDA -installation bör du omedelbart rapportera förekomsten av sådana symtom till vårdpersonalen eller läkaren som utförde epiduralanestesin.
Tagg: intervju sömn Nyheter
