glömska

och Carola Felchner, vetenskapsjournalist

Ingrid Müller är kemist och medicinsk journalist. Hon var chefredaktör för i tolv år. Sedan mars 2014 har hon arbetat som frilansjournalist och författare för Focus Gesundheit, hälsoportalen ellviva.de, förlaget living crossmedia och hälsokanalen för rtv.de.

Mer om -experterna

Carola Felchner är frilansskribent på medicinska avdelning och certifierad utbildnings- och näringsrådgivare. Hon arbetade för olika specialtidningar och onlineportaler innan hon blev frilansjournalist 2015. Innan hon började sin praktik studerade hon översättning och tolkning i Kempten och München.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Glömska är inte ovanligt: Det är lätt att glömma namnet på en vän eller glömma mjölken när du handlar. Individuella minnesfel är ännu inte ett tecken på sjukdom. Även i ålderdom behöver glömska inte nödvändigtvis indikera demens. Det kan också finnas andra skäl till att minnesinnehåll inte kan hämtas. Läs mer om orsakerna till glömska och vad du kan göra om minnesförfall här.

Kort överblick

Betyder glömska demens? Nej, viss nivå av glömska är normalt. Endast en märkbar och kontinuerlig minskning av minnet kan vara en varningssignal för en allvarlig minnesstörning som demens.
Hur mycket glömska är normalt? Det finns inget generellt riktvärde här. Om du glömmer något då och då behöver du vanligtvis inte oroa dig. Om minnet försvinner ackumuleras och / eller andra symtom uppstår (felplacering av saker, orienteringsförlust etc.) bör du dock uppsöka en läkare.
Orsaker till glömska: bl.a. Stress, utmattning, vissa mediciner, alkoholmissbruk, demens (till exempel Alzheimers), hjärnhinneinflammation, epilepsi, sömnapné, njure- eller leversvikt, hjärtsvikt, sköldkörtelsjukdom, anemi, psykiska störningar
Glömska - vad ska man göra? Vid existerande glömska och förebyggande rekommenderas minnesträning, stimulerande hobbyer, hälsosam kost, regelbunden träning och avkoppling.
Detta är vad doktorn gör vid glömska: Genomföra tester för att klargöra orsaken exakt, sedan starta lämplig terapi (t.ex. med medicinering).

Hur mycket glömska är normalt?

Många förknippar omedelbart glömska med diagnosen "Alzheimers" eller "demens" i allmänhet. Men det är fel - inte alla som är glömska är också dementa eller på annat sätt sjuka. Alla glömmer något då och då - både unga och äldre. Detta är inte en svaghet, utan en nödvändig mekanism för hjärnan för att skydda sig mot överstimulering. En viss ”falsk” är därför normal, så länge den hålls med måtta och inte intensifieras.

Det är också normalt att vara mer glömsk i ålderdomen eller att inte kunna komma ihåg vissa saker (exakt). För genom åren saktar också de processer genom vilka hjärnan lagrar och hämtar minnesinformation. Cellerna överför sedan informationen långsammare och minnet försämras. Det betyder: Även hos äldre behöver glömska inte nödvändigtvis indikera demens (som Alzheimers). I synnerhet hos äldre är till exempel brist på vätska ofta triggaren för glömska. Även med stress och utmattning kan ditt minne svika dig.

Sådana minnesluckor eller till och med förvirring bör dock inte öka märkbart. Om det händer kan det indikera en minskad minnesprestanda som går utöver "ofarlig" glömska. Möjliga orsaker till detta är otillräckligt cerebralt blodflöde på grund av "förkalkade" artärer, depression, ångestsjukdomar, alkoholmissbruk - eller till och med demens.

När blir glömskan patologisk?

Det är svårt att säga när glömska kommer att gå utöver normala normer. Vissa människor tror att de är glömska om de glömmer sitt betalkortsstift. Andra oroar sig inte, även om de missplacerar något varannan dag. "Normal" är därför svårt att definiera exakt.

I grunden kan man dock säga: förändringar i minnesprestanda som varar längre än sex månader och som också märks av tredje part kan vara varningssignaler som bör klargöras av en läkare. Sådana förändringar kan till exempel vara:

Du glömmer ofta möten, namn, lösenord etc.
Ofta faller dagliga ord och begrepp inte längre upp för dig.
Ibland känner man att man inte känner till platser man känner till.
De tappar ofta saker (nycklar, glasögon, tofflor, fjärrkontroll, etc.).
Egentligen bekanta åtgärder som att stryka eller byta glödlampa är svåra för dig.

Larmklockorna ska ringa eftersom de kan vara tecken på avancerad minnesstörning:

Ställer upprepade gånger samma fråga, även om personen i fråga redan har fått svaret (flera gånger).
Upprepade gånger berättar samma historia inom en kort tid (t.ex. en timme) och till samma person
Problem med vardagliga aktiviteter och rörelser (t.ex. att laga mat men glömma att ta med den till bordet)
Svårighet att komma ihåg händelser som bara hände för några minuter sedan
inte bara att glömma detaljer eller vissa fakta, utan hela händelser

Orienteringsproblem, även i välbekanta omgivningar
lite driv, socialt tillbakadragande

Glömska: orsaker och möjliga sjukdomar

Koncentrationssvårigheter och glömska kan ha många anledningar. De viktigaste är:

demens

Demens är en paraplyterm för olika sjukdomar, som alla försämrar mental prestation och förmåga att tänka. Berörda människor har svårt att ta till sig och reproducera nya saker. Orientering såväl som tal och räkningar försämras också. I slutändan förändras också hela din personlighet.

Viktiga former eller orsaker till demens:

Alzheimers: Den vanligaste formen av demens är Alzheimers sjukdom. Hos de drabbade dör hjärnceller gradvis - det är inte känt exakt varför. Det som är säkert är att det saknas acetylkolin (en signalsubstans) i hjärnan hos de drabbade. Dessutom bildas proteinavlagringar i hjärnan, vilket kan vara ansvarigt för celldöd.
Vaskulär demens: Vaskulär demens är den näst vanligaste typen av demens. Det är baserat på cirkulationsstörningar i hjärnan. Små slag är ansvariga för detta. Minnet kan behållas betydligt längre vid vaskulär demens än vid Alzheimers - glömska inträffar därför först senare under sjukdomsförloppet.
Lewy body demens: Vid Lewy body demens bildas proteinavlagringar i hjärnan - som vid Alzheimers sjukdom. Därför visar båda formerna av demens liknande symptom. Typiskt för Lewy body demens är dock visuella hallucinationer och starka fluktuationer i mental prestation och vakenhet under dagen.
Frontotemporal demens: Hos personer med frontotemporal demens (FTD) är det främst personligheten och mellanmänskligt beteende som förändras - de drabbade beter sig påfallande och osocialt. Ditt minne finns däremot kvar länge. Vid FTD dör nervceller främst i hjärnans frontala och temporala lober.
Creutzfeldt-Jacobs sjukdom: Creutzfeldt-Jacobs sjukdom manifesterar sig i en snabbt utvecklad demens-med störningar i uppmärksamhet, minne, koncentration och minne. Förutom demens finns det motoriska störningar (som muskelryckningar). Orsaken är avsättningen av atypiska proteinfragment (prioner) i hjärnan.
Veitstanz: Detta är det gamla namnet på den ärftliga nervsjukdomen Huntingtons sjukdom. Förutom andra symptom utvecklar de drabbade också progressiv demens.
Parkinsons sjukdom: Ungefär en tredjedel av alla personer med Parkinsons sjukdom (förlamning) utvecklar också demens i det senare sjukdomsförloppet. Läkare talar om Parkinsons demens här.
HIV / AIDS: Om HIV -sjukdomen är avancerad kan hjärnan också påverkas. Resultatet är det som kallas HIV -encefalopati, som är associerat med demenssymtom (HIV -demens eller AIDS -demens).

Andra sjukdomar

Glömska kan också relateras till andra sjukdomar. Exempel är:

Meningit (meningit): glömska, dålig koncentration, förvirring och dåsighet upp till koma (sällan) kan uppstå här. De vanligaste orsakerna är bakterier eller virus.
Hjärninflammation (encefalit): Människor med meningit kan också utveckla encefalit i vissa fall. Symtomen inkluderar nedsatt medvetande, glömska eller förvirring.
Sömnapné: Personer med sömnapné upplever upprepade pauser i andningen under sömnen. Nattens vila är väsentligt nedsatt. Vanliga konsekvenser är trötthet, glömska och dålig koncentration under dagen.
Kroniskt trötthetssyndrom (CFS): Även kallat kroniskt trötthetssyndrom. Typiskt för sjukdomen är svår mental (och fysisk) utmattning med dålig koncentration, glömska eller irritabilitet.
Sköldkörtelrubbningar: Både överaktiv (hypertyreos) och underaktiv (hypotyreos) kan associeras med glömska, orienteringssvårigheter och minnesproblem.
Akut njursvikt: Det kan bland annat manifestera sig genom minnesstörningar, dålig koncentration och glömska. Detsamma gäller för kroniskt njursvikt (kroniskt njursvikt).
Leversvikt: Leverfel (till exempel på grund av cirros eller hepatit) kan skada hjärnan. Symtom är glömska, dålig koncentration och till och med medvetslöshet (levern koma).
Allvarligt hjärtsvikt: Många med svårt hjärtsvikt har glömska, minnesproblem och tankeproblem.
Uttalad anemi: Anemi, främst orsakad av järnbrist (järnbristanemi), kan begränsa mental prestation. Glömska och minnesproblem är några av de möjliga tecknen. Vitamin B12 -bristanemi kan också utlösa glömska, dålig koncentration och trötthet.
Epilepsi: Inte bara de typiska kramperna, utan också dålig koncentration, glömska och uppfattningssvårigheter kan uppstå i samband med epilepsi.
Hjärntrauma: Traumatiska hjärnskador kan skada nervceller, så att mental prestanda kan försämras som ett resultat.

Mentala störningar

Depression kan också påverka minnet: Det kan bland annat leda till förlust av mental prestation, glömska, dålig koncentration och minnesproblem.

Ångestsjukdomar kan också påverka hjärnan och utlösa glömska - möjligen också på grund av vissa läkemedel som tas mot den patologiska rädslan.

Andra orsaker till glömska

Det finns andra faktorer som kan påverka minnet negativt. Några av dem är:

Alkoholmissbruk
Cancerterapier, särskilt kemoterapi (så kallad "kemobrain")
olika mediciner (t.ex. lugnande medel)
påfrestning
sömnstörningar
Trötthet, utmattning
Brist på vätska och mat (särskilt hos äldre)

Glömska: Vad kan du göra själv?

Du kan förhindra glömska genom att upprätthålla en så hälsosam livsstil som möjligt. Dessa inkluderar:

Ät en balanserad diet.
Se till att du får regelbunden träning.
Drick inte för mycket eller för ofta alkohol. Ännu bättre: klara dig helt utan det!
Koppla av regelbundet, särskilt om du är stressad eller har svårt att sova. Avslappningstekniker som yoga, autogen träning eller progressiv muskelavslappning enligt Jacobson är till hjälp.
Träna din hjärna regelbundet. Hitta hobbyer som utmanar dig mentalt (t.ex. läsa, spela ett musikinstrument eller schack).
Träffa vänner! Social kontakt med andra människor verkar också vara bra för hjärnan.

Minnesträning

En person har cirka 100 miljarder nervceller, varav endast en liten bråkdel används. De som inte regelbundet använder sina gråceller riskerar dock att de vissnar och tappar prestanda. Glömska eller dålig koncentration kan resultera. Med åldern minskar antalet nervceller hur som helst utan någon åtgärd!

Minnesträning har inte bevisats skydda mot demens, men dina gråceller är fortfarande glada när de utmanas. Med lite träning kan du snabbt och effektivt öka ditt minne - minnet för siffror, termer, personer eller bilder kan förbättras på detta sätt.

Personer som redan lider av demens kan också dra nytta av hjärnjoggning. Normala former av minnesträning är dock mindre lämpliga för personer med demens. Eftersom demens rånar de drabbade från möjligheten att memorera något, att bygga upp och förbättra minnet. Här är det mer användbart om patienterna aktiverar sina minnen som lagras i långtidsminnet.

Viktigt: Övningarna måste vara roliga för de drabbade och ge dem en känsla av prestation! Dessa hjälper inte främst mot glömska, utan stärker självkänslan, som kan lida av glömska!

Glömska: vad gör läkaren?

Om det finns någon misstanke om att din glömska kan bero på en allvarlig minnesstörning kan olika undersökningar och tester hjälpa. Om misstanken bekräftas kommer läkaren att föreslå lämplig behandling.

diagnos

Först och främst kommer läkaren att samla in information om din medicinska historia under samtalet (anamnes). Möjliga frågor är till exempel:

Hur ofta sviker ditt minne dig?
Sedan när har glömskan funnits?
Har du intrycket av att din glömska ökar?
Kan du inte längre komma ihåg saker som tidigare inte var några problem för dig?
Kan du inte längre utföra välbekanta arbetsflöden korrekt?
Tar du några mediciner? Om ja, vilken?

Demensprov

Om läkaren misstänker att du kan utveckla demens kan neuropsykologiska demensprov hjälpa. Under dessa tester observerar läkaren bland annat hur fokuserad du gör vissa uppgifter och om du har svårt att koncentrera dig.

Klockprovet är särskilt välkänt: läkaren presenterar ett papper med en tom cirkel på. I denna cirkel ska du sedan ange siffrorna på en klocka och rita tim- och minutvisarna på ett sådant sätt att de visar en viss tid. Personer med demens misslyckas ofta med att göra detta.

Ytterligare utredningar

En fysisk undersökning görs också rutinmässigt, inklusive blodtrycksmätningar. För att få veta mer om nervsystemets tillstånd och prestanda kommer läkaren bland annat att testa muskel- och pupillreflexer (som en del av en neurologisk undersökning). Ytterligare undersökningar beror delvis på vad läkaren misstänker är orsaken till symtomen.

Bildundersökningar kan vara särskilt användbara: om datortomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (magnetisk resonansbildning, MR) kan användas för att bestämma en krympning av hjärnan, tyder detta på demens som orsak till glömska. Om du misstänker leversjukdom eller njursvikt kommer läkaren att göra bland annat buk -ultraljud.

En mätning av hjärtströmmarna (EKG) ger information om hjärtrytmen och pulsen. Detta är till exempel viktigt om man misstänker hjärtsvikt. En mätning av hjärnvågorna (EEG) möjliggör en bedömning av hjärnans aktivitet.

En undersökning av nervvattnet kan också vara till hjälp (spritdiagnostik). För att göra detta tar läkaren ett prov av nervvätskan från ryggradskanalen med en tunn ihålig nål (ländryggen).

Om Parkinson misstänks, utöver de ovan nämnda procedurerna, utför läkaren också ett L-Dopa-test och en speciell form av datortomografi-Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT).

Sömnapné syndrom kan diagnostiseras med hjälp av sömnmedicinska undersökningar i sömnlaboratoriet.

Till exempel kan blodprov vara användbara om du misstänker leversvikt, njursvikt, sköldkörtelsjukdom, anemi eller alkohol- och drogmissbruk. Om läkaren misstänker njursvikt kan ett urintest också hjälpa. En laparoskopi hjälper till att klargöra misstänkta leversjukdomar.

Psykologiska tester används för psykiska störningar (depression, ångestsyndrom) som orsak till glömska.

terapi

Terapi för minnesstörning beror på orsaken.

Det finns inget botemedel mot demens, men det kan behandlas bra med medicin som bromsar det. Dessa inkluderar till exempel de så kallade acetylkolinesterashämmarna. Andra ämnen sägs kunna förbättra hjärnprestandan hos demenspatienter. Till exempel finns det bevis på att ett visst extrakt från ginkgo-blad (EGb 761) har en positiv effekt på kognitionen hos patienter med lätt till måttlig Alzheimers demens eller vaskulär demens och icke-psykotiska beteendessymtom.

Glömska: när behöver du träffa en läkare?

Har du glömt mjölken när du handlar eller har du tappat glasögonen igen? Du behöver inte oroa dig för det direkt. Inte varje mental bortfall betyder att du måste uppsöka en läkare direkt. Det kan också finnas ofarliga orsaker som stress, trötthet, vätskebrist eller sömnstörningar bakom glömskan.

Men om ditt minne slår ofta (se varningstecknen och larmen ovan) bör du uppsöka en läkare för att klargöra orsaken till din glömska. Information från människor i din närhet hjälper ofta till att känna igen demens.

Det finns dock inget generellt uttalande om när du ska konsultera en läkare om du är glömsk. Den första kontaktpunkten bör i alla fall vara din husläkare. Om det behövs kommer han att hänvisa dig till en specialist (neurolog). Det finns också specialiserade påminnelsestimmar för personer som lider av (möjligen patologisk) glömska.

Tagg: paddor giftväxter rökning påfrestning