PEG -sond

Valeria Dahm är frilansskribent på medicinska avdelning. Hon studerade medicin vid tekniska universitetet i München. Det är särskilt viktigt för henne att ge den nyfikna läsaren en inblick i det spännande ämnesområdet medicin och samtidigt behålla innehållet.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

PEG -röret används för artificiell näring direkt via mag -tarmkanalen. En endoskopisk procedur (perkutan endoskopisk gastrostomi, PEG) används för att skapa artificiell åtkomst till magen. Läs när sonden behövs, hur den fungerar och riskerna.

Vad är ett PEG -rör?

PEG -sonden används vid en endoskopisk procedur (perkutan endoskopisk gastrostomi, PEG). Den består av ett elastiskt plaströr som skapar en förbindelse mellan bukväggen och magen och möjliggör artificiell näring direkt via mag -tarmkanalen. Detta säkerställer att människor som inte längre kan äta på normalt sätt kan ta upp den nödvändiga mängden vätskor och kalorier på medellång och lång sikt. Dessutom minskar oavsiktlig inandning av främmande kroppar och medicinering kan också administreras via ett PEG -rör. Eftersom PEG -systemet representerar kroppsskada i juridisk mening måste en juridiskt giltig samtyckesförklaring finnas tillgänglig.

JET-PEG-sonden (jejunalrör genom PEG) eller PEJ (perkutan endoskopisk jejunostomi), som slutar inom den första delen av tunntarmen (jejunum), är ett specialfall. Det används när magutloppet är blockerat.

När gör du ett PEG -system?

Att säkerställa tillräcklig näring för patienter är viktigt vid behandling av maligna underliggande sjukdomar till godartade sväljstörningar. Typiska användningsområden för ett matningsrör kan vara:

Förträngningar (stenoser) i örat, näsan och halsen och i det övre mag -tarmkanalen på grund av tumörer, ärrbildning eller skador
Strålbehandling och kemoterapi
Neurologiska sjukdomar med sväljningsbesvär
Störningar i medvetandet, till exempel koma
Förbättring av livskvaliteten hos svårt sjuka
Dränering av magsaft och sekret från tunntarmen vid kroniska stenoser
Livshotande matvägran vid psykisk ohälsa

PEG-näring är överlägsen så kallad parenteral näring (intravenös administrering av speciallösningar) eftersom den främjar tarmrörelse, upprätthåller mag-tarmfloran och i allmänhet tolereras bättre.

Det kan dock också finnas skäl mot ett PEG -rör, så läkaren kommer att kontrollera dess användning individuellt:

Avslag av patienten
Tillräckligt intag av mat
Förträngning av magutloppet
Inflammation i bukhinnan eller bukspottkörteln
Ansamling av vätska i bukhålan (ascites)
Allvarlig fetma

Vad gör du med ett PEG -system?

Först och främst kommer din läkare att ge dig personlig information i detalj och förklara eventuella risker. Innan det faktiska PEG -systemet utesluts kontraindikationer, såsom inflammation eller förträngning i magen, och blodpropp bestäms. Du får inte äta eller dricka något på åtta timmar före operationen.

PEG -systemet utförs som en del av en gastroskopi (gastroskopi). Kirurgen sätter in ett gastroskop genom patientens mun. Med detta speciella endoskop kan kirurgen se in i matstrupen, magen och tolvfingertarmen genom ett flexibelt rör med fiberoptik. För att förbättra synen sträcks magen med luft. Nu skapas en punkt på bukväggen inifrån med en ljuskälla. En punkteringskanyl sätts in i den uppblåsta magen genom ett litet snitt vid denna tidpunkt och en tråd eller tråd skjuts in i magen och dras slutligen in i munnen. Där fäster läkaren PEG -röret och drar tillbaka det till magen över änden av tråden som sticker ut från magen. En plastplatta hindrar kirurgen från att dra ut PEG -sonden helt, en annan platta säkrar sonden från utsidan.

Vilka är riskerna med ett PEG -system?

Förutom de allmänna riskerna för en operation, såsom infektion, kan komplikationer uppstå antingen omedelbart eller strax efter implantationen. Dessa inkluderar:

Bedövningskomplikationer
Inflammation i bukhinnan (peritonit) på grund av skada på z. B. magen
Begravd stötfångarsyndrom: Den inre hållarplattan växer in i magslemhinnan
Felaktig placering av PEG -röret
Förskjutning av den inre hållarplattan
Stängning av sonden
Illamående, kräkningar och diarré

Vad måste jag tänka på efter ett PEG -system?

Bara några timmar efter operationen kan te, stilla mineralvatten och sondmatning ges via PEG -röret. Hos vissa patienter är magen van vid den mängd som krävs under en uppbyggnadsfas för att undvika illamående, kräkningar och diarré.

För att magväggen ska fästa vid bukväggen får den yttre hållarplattan på PEG -röret inte lossas tio dagar efter PEG -appliceringen. För att förhindra att den inre hållplattan växer in måste sonden lossas en gång om dagen, skjutas in några centimeter i magen, vridas, dras tillbaka igen och fixeras. Efter varje användning sköljs PEG -sonden igenom och sondspetsen rengörs dagligen med en liten borste. På en patient- och anhörigskurs lär du dig hur du använder PEG -röret korrekt. En näringsplan säkerställer den individuella mängden kalorier och vätskor och valet av lämplig sondmatning.

Om PEG-röret är välskött kan det användas symptomfritt i många månader och år. Om det inte längre behövs kan det tas bort och grenkanalen växer upp.

Tagg: mäns hälsa önskan att skaffa barn huskurer