Cyklosporin

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Ciklosporin är ett så kallat immunsuppressivt medel: det undertrycker immunsystemets reaktioner. Detta är fördelaktigt vid sjukdomar där immunsystemet angriper den egna kroppen (autoimmuna sjukdomar), liksom vid organtransplantationer för att förhindra avstötning av donatororganet. Läs mer om användning, effekter och biverkningar av ciklosporin här.

Så fungerar cyklosporin

Ciklosporin är ett mycket effektivt immunospresivum från gruppen kalcineurinhämmare. Det hämmar frisättningen av tillväxtfaktorn interleukin-2. Denna faktor aktiverar T -hjälparceller och naturliga mördarceller i kroppen, som kan attackera och förstöra levande vävnad.

Immunsuppressiva medel kan förhindra detta genom att binda till ett protein (ciklofilin) i T -cellerna. Det resulterande ciklosporin-ciklofilinkomplexet hämmar aktiviteten hos enzymet calcineurin, vilket är nödvändigt för interleukin-2-syntes. Ciklosporin hämmar kroppens försvarsreaktioner.

Ciklosporinupptag, nedbrytning och utsöndring

Det immunsuppressiva läkemedlet kan tas som en kapsel genom munnen (oralt) eller injiceras som en spruta. Det metaboliseras i levern och utsöndras i gallan och avföringen. Efter 14 till 20 timmar har hälften av den aktiva ingrediensen lämnat kroppen (halveringstid).

När används cyklosporin?

Ciklosporin används för:

Organ- och benmärgstransplantationer
Allvarlig psoriasis som inte svarar på andra behandlingar (terapiresistens)

Ibland ordineras det immunsuppressiva även för svår reumatoid artrit och terapiresistent atopisk dermatit (neurodermatit).

Så här används ciklosporin

Ciklosporin finns i olika doseringsformer, till exempel som en kapsel för oral användning eller som en spruta för injektion. Den behandlande läkaren bestämmer dosen beroende på den kliniska bilden. Patientens kroppsvikt spelar också en viktig roll. Dosen vid intag är vanligtvis tre till sex milligram cyklosporin per kilo kroppsvikt och dag, uppdelad i två individuella doser. Användningstiden bestäms också av läkaren.

Vilka är biverkningarna av cyklosporin?

De mycket vanliga cyklosporinbiverkningarna inkluderar försämrad njurfunktion, högt blodtryck, darrningar (tremor), trötthet, parestesi, tandköttssår, gastrointestinala besvär (såsom aptitlöshet, illamående, kräkningar, diarré, inflammation i magslemhinnan), överdriven hår (Hypertrikos) och en ökning av blodfettnivåer.

Vanliga biverkningar inkluderar kramper, magsår, viktökning, stigande blodsockernivåer, akne, utslag, allergiska reaktioner, anemi, svullnad i ansiktet, menstruationsstörningar och gikt.

Klåda, muskelsmärta, värmevallningar, sömnstörningar, syn- och hörselstörningar, förvirring, rörelsestörningar, inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) och godartad förstoring av bröstkörtlarna (gynekomasti) är mindre vanliga.

Kontakta din läkare om du lider av allvarliga biverkningar eller symptom som inte nämns.

Vad ska man tänka på när man tar ciklosporin?

Ciklosporin får inte användas i följande fall:

Överkänslighet mot den aktiva ingrediensen eller andra komponenter i läkemedlet
okontrollerat högt blodtryck
malign tumör (cancer)

Om urinsyranivån i blodet ökar (hyperurikemi), ska det immunsuppressiva läkemedlet endast användas med försiktighet.

Ciklosporin kan interagera med olika andra läkemedel, vilket kan påverka dess egen effektivitet och / eller de andra substansernas och öka eventuella biverkningar. Detta gäller till exempel makrolider (antibiotika), antispasmodika karbamazepin och fenytoin, orala preventivmedel, preparat som innehåller johannesört, diklofenak (smärtstillande) och CSE-hämmare (”statiner”, kolesterolsänkande läkemedel). Informera därför din läkare om alla preparat (inklusive växtbaserade läkemedel) som du använder.

Du bör inte dricka grapefruktjuice medan du tar ciklosporin, eftersom detta kan öka biverkningarna av läkemedlet.

graviditet och amningsperiod

Under graviditeten ska mödrar endast ta cyklosporin om nyttan motiverar behandlingen. För lite är känt om läkemedlets effekter på mor och barn. Det verkar dock som att ciklosporin kan orsaka för tidig födelse hos blivande mödrar.

Ciklosporin ska inte användas under amning eller en mamma ska avvänja innan behandling påbörjas.