Fettsugning

Dr. med. Philipp Nicol är frilansskribent för medicinska redaktion.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Fettsugning är kirurgiskt avlägsnande av fettvävnad. Kosmetiska skäl spelar ofta en roll. Läs allt om fettsugning, när det utförs, vilka risker det innebär och vad du behöver tänka på efter ingreppet.

Vad är fettsugning?

Under fettsugning sugs överflödigt fett av med en kanyl. Det har använts sedan 1970 -talet - det är nu en av de vanligaste kosmetiska operationerna i Tyskland, med upp till 200 000 operationer per år. Man skiljer mellan olika fettsugningstekniker:

• Fuktig fettsugning / tumös fettsugning: fettsugning efter sköljning med en blandning av läkemedel för lokalbedövning, adrenalin och bikarbonat. Denna teknik är det valbara sättet för fettsugning.
• Torr fettsugning: fettsugning utan föregående bevattning

Ultraljudsbehandlingar mjukar upp fettvävnaden och underlättar den efterföljande sugningen. Dessa inkluderar "Power Assisted Liposuction" (PAL), "Ultraljud-assisterande aspirationslipektomi" (UAL) och "Vibrationsassisterad fettsugning" (VAL).

Teoretiskt erbjuder varje del av kroppen möjligheten till fettsugning. Lår och buk är dock de vanligaste områdena.

När utför du fettsugning?

Fettsugning är lämplig för att ta bort kosmetiskt irriterande fettavlagringar. Ben, höfter eller lår ("sadelväskor") är de vanligast behandlade. Fettsugning kan användas:

• vid patologisk, icke-näringsrik fettvävnadsproliferation (t.ex. lipödem, tumör eller hormonrelaterad)
• som förberedelse för plastikkirurgi ("klaffmobilisering")
• för fettproduktion under autolog fettransplantation (t.ex. ärrkorrigering)

Fettsugning bör inte utföras vid följande sjukdomar:

• Emboli, flebit, sårläkningsstörningar, diabetes mellitus
• Blodkoagulationsstörning eller användning av antikoagulantia (ASA, Marcumar, heparin, etc.)
• Inflammation eller ärrbildning i operationsområdet
• mycket överviktig (BMI över 35)
• olika psykiatriska sjukdomar

Cellulit, som ofta är närvarande, kan vanligtvis inte reduceras genom fettsugning. Bucklarna på huden kan till och med öka efter en operation.

Fettsugning för övervikt

Fettsugning ensam är inte lämplig för viktminskning och är inte ett substitut för kost eller träning. Det har främst kosmetiska effekter.

Det finns nu indikationer på att det borttagna fettet kan reproduceras i överskott. Mekanismen bakom detta är oklar. Förmodligen är de hormonsignaler som fortsätter att existera på grund av den tidigare fetma ansvariga för den förnyade fettuppbyggnaden. Det bästa sättet att ändra detta är att ändra din kost och träna mer!

Vad gör du med en fettsugning?

Ta dig tid att välja en erfaren läkare. Ofta är det plastikkirurger eller hudläkare. Läs till exempel vittnesmål på Internet eller fråga de som drabbats. Diskutera den exakta omfattningen av fettsugning med din läkare. Ange dina önskemål och idéer tydligt, först då kan han bedöma om detta mål realistiskt kan uppnås.

Som med alla andra plastikkirurgiska ingrepp bör du avstå från att röka och ta blodförtunnande läkemedel för fettsugning två veckor före operationen.

Före operationen kommer läkaren att använda en penna för att markera lämpliga områden för fettsugning (lår, buk, etc.) på din hud. Under fettsugning skjuts sedan en kanyl in i fettvävnaden genom ett litet snitt i huden. Därefter injiceras sköljvätska i förhållandet 1: 1 till det extraherade fettet.

Medan bedövningsmedlet i sköljningen fungerar, gör bikarbonatet att fettcellerna spricker upp, vilket gör sugningen lättare. Adrenalinet minskar blodförlusten. Efter en exponeringstid på cirka en timme sugs fett och vätska bort. Totalt ska inte mer än fyra liter fett sugas bort.

Fråga din behandlande läkare om en narkosläkare kommer att följa med operationen, som snabbt kan ingripa vid komplikationer - särskilt om du får fettsugningen utförd poliklinisk. Proceduren tar mellan 20 minuter och två timmar.

Vilka är riskerna med fettsugning?

Sannolikheten för komplikationer beror bland annat på mängden fettvävnad som tas bort. Lokalbedövning och adrenalin kan försämra det kardiovaskulära systemets funktion. Skador på bukorgan och blodkärl kan leda till infektioner och embolier. Antalet dödsfall i USA är cirka 1 av 5000 interventioner; inga tydliga data finns tillgängliga för Tyskland. Forskning har visat att dödsfall ofta berodde på följande fel:

• dålig hygien med efterföljande infektioner
• För stora mängder sugat fett (över 4000 ml i en procedur)
• dålig hantering av komplikationer (otillräcklig övervakning under och efter operationen)

Därför, innan proceduren, se till

• att kirurgen bara suger av sig den önskade mängden fett (eftersom kirurgerna ofta ersätts beroende på mängden fett som extraheras)
• att du har förfarandet utfört på en praktik eller klinik, där du kommer att övervakas 24 timmar efter ingreppet.

Dessutom kan fettsugning leda till ärrbildning, blödning, blåmärken, ökad mörkning av huden (hyperpigmentering), nervskador och sårläkningsstörningar. Upp till 20 procent av insatserna resulterar i kosmetiskt otillfredsställande resultat (t.ex. asymmetrisk hudnivå med "kullersten" -liknande utseende).

Vad måste jag tänka på efter en fettsugning?

Ett kompressionsförband eller robust bälte placeras på operationsbordet. Detta gör att huden kan dra ihop sig bättre efter proceduren. Dessutom förhindrar bandaget att de håligheter som skapas under fettsugning fylls med vävnadsvätska eller andra synliga efterverkningar.

Du bör övervakas 24 timmar efter operationen så att du snabbt kan ingripa i en nödsituation. Blödning efter operationen kanske inte syns direkt. Tecken på detta kan vara yrsel, svaghet, illamående, svettning eller tufft hjärta, särskilt när du sitter upp. Kontakta en läkare omedelbart om du upplever dessa symtom efter fettsugning.

Kör inte din bil direkt efter operationen. Du bör undvika fulla bad i några veckor. Fysisk ansträngning och sportaktiviteter bör också avbrytas i cirka fyra veckor, särskilt vid större ingrepp.

Efter en till två veckor kommer läkaren att utföra den första kontrollen och ta bort stygnen. En annan kosmetisk kontroll följer efter tre till fyra månader, då största möjliga hudkrympning har inträffat. Det kan ta fyra till sex månader innan det slutliga resultatet är synligt.

Fettsugning innebär alltid en risk. Om du låter dig behandlas av en erkänd specialist kan fettsugning leda till kosmetiskt bra resultat!

Tagg:  boktips gpp organsystem