Brännande känsla vid urinering

Luise Heine har varit redaktör på sedan 2012. Den kvalificerade biologen studerade i Regensburg och Brisbane (Australien) och fick erfarenhet som journalist inom tv, i Ratgeber-Verlag och i en tryckt tidning. Förutom sitt arbete på skriver hon också för barn, till exempel för Stuttgarter Kinderzeitung, och har en egen frukostblogg, “Kuchen zum Frühstück”.

Fler inlägg av Luise Heine Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

En brännande känsla vid urinering (medicinsk: alguria) gör varje resa till toaletten till en tortyr, för det mesta ligger orsaken i urinvägarna. Till exempel kan urinröret, njurbäckenet eller prostata vara inflammerad. Men blåsstenar orsakar också smärta vid urinering. Dessutom är sexuellt överförbara sjukdomar (sexuellt överförbara sjukdomar) också möjliga utlösare för klagomålen. Läs mer om urinering och behandling här.

Kort beskrivning

Orsaker: ofta inflammation i urinvägarna (t.ex. uretrit, cystit), ibland urinblåsa, könssjukdomar (syfilis, gonorré, klamydial infektion, ulcus molle etc.), sjukdomar i prostata eller cancer i urinblåsan
Vad hjälper mot en brännande känsla vid urinering? beroende på orsaken z. B. drick nog, töm alltid urinblåsan helt, håll magen varm, använd kondomer, rengör framifrån och bak, få medicinsk behandling för den underliggande sjukdomen (t.ex. med medicinering)
När till läkaren Om det inträffar första gången eller plötsligt och / eller om du har andra symtom som blod i urinen, feber, frossa, smärta i nedre delen av buken eller blåsor i underlivet.

Brännande känsla vid urinering: orsaker och möjliga sjukdomar

Smärta vid urinering är en vanlig orsak till att människor i detta land besöker en läkare. Detta är inte förvånande, eftersom symtomen kan vara mycket obekväma. Det kan finnas olika orsaker bakom den smärtsamma brännande känslan vid urinering:

Bakteriell inflammation

I de flesta fall är bakteriell inflammation i nedre urinvägarna orsaken till den brännande känslan vid urinering, såsom inflammation i urinröret (uretrit) eller cystit (cystit). Kvinnor är mer benägna att det senare än män:

Njurarna, urinblåsan och urinröret är nästan desamma hos män och kvinnor. Hos kvinnor, med en längd på cirka tre centimeter, är urinröret dock mycket kortare än hos män - det gör det lättare för patogener att ta sig upp genom urinröret och börja en inflammation här. De flesta av dessa bakterier är tarmbakterier av typen Escherichia coli (E. coli): När du torkar dig från baksidan till framsidan efter att ha använt toaletten (istället för tvärtom, som det skulle vara korrekt), kan du enkelt föra dessa och andra tarmbakterier nära urinöppningen.

Förutom smärta i nedre delen av buken, är det plågsamma behovet av att urinera typiskt för en cystit, även om endast en liten mängd urin utsöndras (dysuri).

Om cystit förblir obehandlad kan patogenerna ytterligare stiga upp urinvägarna och leda till inflammation i njurbäckenet (pyelonefrit). Berörda människor känner sig mycket sjuka och har feber. Förutom den brännande känslan vid urinering uppstår svår smärta i njurområdet även vid inflammation i njuren.

Speciellt diabetiker och gravida kvinnor drabbas oftare av inflammerade urinvägar.

Sjuk prostata

Hos män kan prostatasjukdom orsaka en brännande känsla vid urinering. När människor blir äldre blir uretrit eller urinblåsinfektioner vanligare eftersom prostatan förstoras och urinflödet är begränsat. Riskfaktorer inkluderar oskyddat analsex och närvaron av en urinkateter.

Dessutom kan inflammation i prostata (prostatit) orsaka akut eller kronisk smärta vid urinering. Smärta vid tarmrörelser, i perineum och bäcken och - vid akut inflammation - feber och frossa kan förekomma.

Prostatainflammation orsakas vanligtvis av bakterier som har kommit in i prostatakörteln genom urinröret. Dock kan bakterier inte detekteras vid varje prostatit.

Smärtsam cancer i urinblåsan

En brännande känsla vid urinering kan också vara en indikation på blåscancer (urinblåsecancer). Som med de flesta maligna tumörer har blåscancer inga symptom på lång tid som tyder på sjukdomen. Det första tecknet är vanligtvis blod i urinen. I avancerade skeden kan dock urinering vara svårt och / eller en brännande känsla kan uppstå.

Sexuellt överförbara sjukdomar

Ibland är smärtsam urinering relaterad till sexuella sjukdomar, som är infektionssjukdomar som överförs genom oskyddat sex:

Syfilis (hård chancre): orsakas av bakterien Treponema pallidum STD har ökat igen i flera år, särskilt hos män. Det går i flera steg. Ursprungligen bildas ofta sår på vulva eller penis, vilket kan vara smärtsamt vid urinering.
Tripper (gonorré): Denna bakteriella sexuellt överförbara sjukdom orsakar vanligtvis inflammation i urin- och könsorganen (inklusive brännande känsla vid urinering och purulent urladdning från urinröret). Oralt och analt samlag kan också orsaka inflammation i halsen och ändtarmen. Många infekterade personer visar dock inga symptom alls.
Genital herpes: Genital herpes (som munsår) utlöses av herpes simplexvirus. När de är infekterade med dem stannar de permanent i kroppen - för det mesta "sover". Men du kan "vakna upp" av det när som helst och orsaka symptom - med genital herpes kliande och ibland mycket smärtsamma blåsor i underlivet.
Klamydialinfektioner: Denna utbredda bakteriella sexuellt överförbara sjukdom kan orsaka inflammation i urin- och könsorganen, inklusive en brännande känsla vid urinering och en purulent urladdning. Många klamydialinfektioner förblir dock asymptomatiska.

Ulcus molle (mjuk chancre): Orsaken är bakterien Haemophilus ducreyi. Typiska symptom på en infektion är mjuka, smärtsamma sår i underlivet, till exempel på penisens glans eller blygdläppar). Beroende på plats kan de orsaka en brännande känsla vid urinering.
Mycoplasma -infektion: Mycoplasma är mycket små, cellvägglösa bakterier som parasitiskt angriper andra celler (inklusive bakterieceller). Bland annat kan de orsaka inflammation i urin- och könsorganen (t.ex. uretrit, vaginal inflammation). Då kan urinering vara smärtsamt.
Bakteriell vaginal infektion: Infektion i slidan med bakterier (bakteriell vaginos) är mycket vanlig - i många fall har dock drabbade kvinnor inga symtom. Ibland kan infektionen också känna sig som en brännande känsla vid urinering och framför allt med illaluktande flytningar och klåda.

Trichomonas -infektion: Trichomonader är flagellater. De behöver alltid en fuktig miljö, till exempel den som finns i slidan, till exempel. Därför drabbas särskilt kvinnor av en trichomonadinfektion. En brännande känsla i slidan och en kraftigt luktande flytning, som kan vara gulgrön och skummande, är typiska symptom.

Blåsstenar

Ofta finns det också blåsstenar bakom brännande vid urinering. Dessa bildas vanligtvis i blåsan själv, men ibland även i njurbäckenet, varifrån de sedan tvättas in i urinblåsan med urinen. De flesta blåsstenar är gjorda av kaliumsalter, och vissa består också av urinsyra eller andra salter. Själva stenarna orsakar inte ont i början. Men om de täpper till blåsans kanal kan det orsaka betydande smärta vid urinering. Andra tecken på sådana blåsstenar inkluderar blod i urinen och kolikartad bäckensmärta.

Andra orsaker

Hos kvinnor kan en torr slida eller en inflammerad slida (kallad kolpit eller vaginit) också orsaka en brännande känsla vid urinering.Menopausala kvinnor lider särskilt av vaginal torrhet; men ibland påverkas också yngre kvinnor. En vaginal inflammation kan orsakas av patogener, men kan också ha andra orsaker (t.ex. irriterande i skumbad).

Ibland uppstår en brännande känsla vid urinering eftersom ett främmande föremål (t.ex. en urinkateter) har satts in i urinröret eller att urinröret har skadats under samlag.

I sällsynta fall är den brännande känslan vid urinering en bieffekt av en gastrointestinal infektion.

Vad hjälper mot en brännande känsla vid urinering?

Du kan ofta göra något själv för att lindra den obekväma känslan vid urinering - särskilt om det orsakas av en ofarlig urinvägsinfektion. I andra fall är medicinsk behandling nödvändig.

Brännande känsla vid urinering: du kan göra det själv

Om det brinner under urinering bör du ändå se till att dricka tillräckligt - även om det är smärtsamt att kissa efteråt. Särskilt vid urinvägsinfektioner är drycker med växtbaserade aktiva ingredienser som har en diuretisk effekt och därmed stöder eliminering av bakterier användbara. Dessa inkluderar tranbär, nässlor, björnbär, enbär, nasturtium och pepparrot.

För att förhindra en brännande känsla vid urinering (t.ex. till följd av en urinblåsinfektion eller sexuellt överförbar sjukdom) bör du följa följande råd:

Drick minst två liter vätska om dagen.
Töm alltid urinblåsan helt (kvarvarande urin i urinblåsan är en bra grogrund för bakterier).
Håll magen varm.
Kör alltid toalettpapper framifrån och bakåt vid rengöring.
Undvik överdriven intimhygien.
Skydda dig mot sexuellt överförbara sjukdomar med kondom under sex.
Efter samlag, gå på toaletten för att kissa. Så här spolar du ut patogener - risken för en infektionsrelaterad stickande känsla vid urinering minskar.

Brännande känsla vid urinering: vad gör läkaren?

För att effektivt kunna behandla en brännande känsla vid urinering måste läkaren först klargöra orsaken.

diagnos

En brännande känsla vid urinering leder de flesta patienter till husläkaren först. Men en gynekolog eller urolog kan också hjälpa.

Det första steget är att samla den medicinska historien i en detaljerad intervju (anamnes). Läkaren frågar till exempel hur länge du har haft ont vid urinering, hur svår den är och om du har andra besvär (t.ex. urladdning, smärta i buken). Läkaren frågar också om tidigare och underliggande sjukdomar (t.ex. diabetes, tidigare blåscancer).

Ett urintest kan användas för att avgöra om en bakteriell urinvägsinfektion ligger bakom den brännande känslan vid urinering. Grumlighet och en stark lukt i urinen indikerar också en angrepp med bakterier. Nitrithalten i urinen kan mätas med hjälp av testremsor; det kan indikera vissa bakterier.

Om allt pekar på en okomplicerad urinvägsinfektion är en fysisk undersökning inte ett måste. Det följer dock när symtomen är mindre tydliga och den berörda personen klagar över urladdning i underlivet utöver den brännande känslan vid urinering. Hos män kan dessa symtom indikera en sexuellt överförbar sjukdom, hos kvinnor finns det också möjlighet till en vaginal jästinfektion. En mikroskopisk undersökning av ett utstryk kan ge information här.

Blodprov visar om vissa nivåer av inflammation i blodet ökar. Det skulle vara fallet med en inflammation i prostata eller njurbäcken, till exempel. En ultraljudsskanning kan till exempel användas för att diagnostisera njursten eller cancer i urinblåsan. Med hjälp av så kallad utsöndringsurografi - en speciell form av röntgenundersökning - kan tumörer eller njure missbildningar detekteras. Ibland är det också nödvändigt att titta inuti blåsan via en endoskopisk undersökning av blåsan (cystoskopi).

terapi

Behandling av brännande känsla vid urinering beror på orsaken. Om en bakterieinfektion orsakar dina symtom kommer läkaren att förskriva antibiotika åt dig. Vid svampinfektion får du däremot fungicider.

Vid behov kommer läkaren att ordinera smärtstillande för att göra det lättare att gå på toaletten igen. Detta kan vara särskilt nödvändigt med smärtsamma blåsstenar. Sådana stenar kan ofta avlägsnas med medicinering eller tas bort som en del av en cystoskopi. Ibland krossas de också av chockvågor. Det behöver sällan tas bort kirurgiskt.

Individuellt anpassad behandling är också nödvändig för blåscancer (kirurgi, kemoterapi, etc.).

Brännande känsla vid urinering: när behöver du träffa en läkare?

Om den smärtsamma urinering inträffar plötsligt och för första gången, bör du uppsöka en läkare. Den som redan har drabbats av okomplicerade urinvägsinfektioner väntar ofta och försöker få inflammationen under kontroll med huskurer - ofta med framgång. Trots det bör även "erfarna" patienter uppsöka läkare om den brännande känslan förvärras vid urinering. Detta gäller särskilt om följande symtom också uppstår: