Bendamustine

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Bendamustine är ett läkemedel mot cancer som förhindrar att tumörceller delar sig. Det används i kemoterapi och tillhör gruppen alkylerande cytostatika. Användningsområden är till exempel leukemi och lymfom. Här kan du läsa allt du behöver veta om användning, verkningsmekanism och biverkningar av bendamustin.

Så fungerar bendamustine

Bendamustine är en aktiv ingrediens som används vid cancerterapi (kemoterapi). Som representant för den alkylerande cytostatiken bekämpar den aktiva ingrediensen tumörceller genom att irreversibelt ändra molekylstrukturen hos det genetiska materialet (DNA) i tumörceller. Cellerna kan då inte längre dela sig och multiplicera.

Bendamustin upptag, nedbrytning och utsöndring

Den aktiva ingrediensen levereras direkt i blodomloppet som en infusion. Där binder det mestadels till plasmaproteiner (helst till albumin) och distribueras därmed i hela kroppen.

Cytostatisk bryts ner i levern. Redan 40 minuter efter infusionen omvandlas hälften av den aktiva ingrediensen till ineffektiva mellanstadier, som sedan utsöndras i avföringen.

När används bendamustine?

Bendamustine används för att behandla maligna tumörsjukdomar. Exempel:

Kronisk lymfatisk leukemi (CLL)
Non-Hodgkin lymfom (NHL)

Så här används bendamustin

Bendamustin ges till patienten som en infusion under en period av 30 till 60 minuter, vanligtvis två dagar i följd och upprepas sedan med flera veckors intervall. Dosen beror på kroppsytan. Det cytostatiska läkemedlet kan ges ensamt (som monoterapi) eller tillsammans med andra cancerläkemedel.

Vilka är biverkningarna av bendamustin?

Vanliga bendamustin -biverkningar är blodsjukdomar som leukopeni (brist på vita blodkroppar) eller trombocytpeni (brist på blodplättar). Det leder också till sömnlöshet, hjärtfunktion, högt blodtryck och andningssvårigheter. Gastrointestinala besvär som diarré, förstoppning och inflammation i munslemhinnan (stomatit) är också möjliga. Dessutom kan feber, smärta, frossa och aptitlöshet uppstå. Ibland samlas vätska i hjärtsäcken (perikardial effusion).

Patienter har sällan en allergisk reaktion mot bendamustin. I mycket sällsynta fall kan detta leda till en anafylaktisk chock. Nervsystemet kan också försämras, vilket kan manifestera sig till exempel i smakstörningar, smärtsamma kroppsförnimmelser och domningar. Akut cirkulationssvikt är också möjligt.

Behandling med cytostatika resulterar mycket sällan i flergradssvikt, infertilitet och nedsatt hjärtfunktion till och med hjärtsvikt.

Vad ska man tänka på när man använder bendamustin?

Den som är känd för att vara allergisk mot bendamustin eller andra alkylerande cytostatika får inte behandlas med den aktiva ingrediensen. Det cytostatiska medlet får inte heller administreras vid allvarlig leversvikt eller gulsot.

Patienter med ett onormalt blodtal (såsom brist på vita blodkroppar eller koagulationsfaktorer) ska endast ta emot det cytostatiska läkemedlet under noggrann medicinsk övervakning. Försiktighet rekommenderas också före vaccination mot gul feber och större operation.

Amning och graviditet

Bendamustin får inte ges under graviditeten eftersom det finns risk för potentiellt dödliga missbildningar hos det ofödda barnet.

Eftersom det inte är känt om bendamustin utsöndras i bröstmjölk, får den aktiva ingrediensen inte heller användas under amning.