Blodsockernivåer

och Eva Rudolf-Müller, läkare

Dr. med. Andrea Reiter är frilansskribent för medicinska redaktion.

Mer om -experterna

Eva Rudolf-Müller är frilansskribent i medicinska team. Hon studerade humanmedicin och tidningsvetenskap och har upprepade gånger arbetat inom båda områdena - som läkare på kliniken, som recensent och som medicinsk journalist för olika specialistjournaler. Hon arbetar för närvarande inom onlinejournalistik, där ett brett utbud av medicin erbjuds till alla.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Blodsockervärdena anger blodets sockerhalt. Det förändras under dagen, beroende på matintaget. Blodsockernivån stiger efter att ha ätit och är lägst på morgonen efter att ha gått upp. Vid vissa sjukdomar störs regleringen av blodsockernivån. Läs allt du behöver veta om blodsockernivåer.

Vad är blodsockernivån?

Cellernas energiförsörjning säkerställs av blodsockret. Kolhydraterna som intas med mat når tarmen, där de bryts ner i mindre sockermolekyler och absorberas i blodet. Ett hormon som produceras av bukspottkörteln, insulin, säkerställer att sockret absorberas från blodet in i cellerna. Det är den viktigaste leverantören av energi till cellerna, på sätt och vis deras "bränsle".

Människor vars bukspottkörtel inte producerar tillräckligt med insulin lider av det som kallas diabetes mellitus. Oftast är ditt blodsocker för högt. På sikt kan detta skada blodkärlen och organen. Samtidigt saknas energi i cellerna eftersom sockret inte kan kanaliseras in i cellerna.

När bestämmer du blodsockernivån?

Blodsockervärdet bestäms för olika frågor:

• att diagnostisera diabetes (diabetes mellitus)
• för att kontrollera blodsockernivån vid känd diabetes mellitus
• för att kontrollera och justera terapin hos diabetiker
• årligen hos personer som löper högre risk för diabetes
• för symptom som indikerar diabetes (viktminskning, törst, ofta urinering, nedsatt prestanda)
• hos gravida kvinnor och nyfödda
• om du misstänker hypoglykemi eller hypoglykemi
• vid medvetslöshet utan förklarlig orsak
• vid undernäring eller undernäring
• med kända störningar i kolhydratmetabolismen (t.ex. på grund av enzymbrist)

Hur bestäms blodsockernivån?

Blodsockernivån bestäms vanligtvis på morgonen innan patienten har ätit något (fastande blodsocker). En droppe blod fås genom en stick i fingret eller örsnibben och appliceras på en liten pinne. Pinnen sätts sedan i en blodsockermätare. Efter ungefär en halv minut visar enheten sedan sockerhalten i blodet. Blodsockernivån kan också bestämmas som en del av ett normalt blodprov.

Oralt glukos tolerans test (oGTT)

Om onormala fastande blodsockervärden (och / eller andra faktorer som ökad urinering eller extrem törst) tyder på diabetes mellitus kan det orala glukostoleransprovet (oGTT) klargöra:

Först bestäms det fastande blodsockret. Därefter dricker patienten en exakt definierad mängd av en sockerlösning. Efter två timmar mäts hur högt blodsockret har stigit och hur snabbt det sjunker igen.

Tydligt ökade värden i sockertestet indikerar diabetes. Sedan finns det människor som ännu inte har haft diabetes, men som redan har onormala sockernivåer. Sockermetabolismen är redan störd i dem (preliminärt stadium av diabetes).

oGTT hos gravida kvinnor

Ett oralt glukostoleransprov (oGTT) erbjuds rutinmässigt till gravida kvinnor. Orsaken är att en liten andel kvinnor utvecklar diabetes under graviditeten. Denna graviditetsdiabetes kan orsaka allvarliga komplikationer för både mor och barn. Som en försiktighetsåtgärd bör därför alla gravida kvinnor ta sockerbelastningstestet mellan den 24: e och 28: e graviditetsveckan (50g-oGTT som ett preliminärt test, 75g-oGTT). På detta sätt kan utveckla diabetes identifieras och behandlas i ett tidigt skede om det behövs.

Tabell för blodsocker

De normala fastande blodsockervärdena beror på ålder:

	Fast blodsocker: normala värden
upp till 1 dag	34 - 99 mg / dl
2 dagar	46 - 81 mg / dl
3 dagar till 17 år	60 - 99 mg / dl
från 18 år	74 - 99 mg / dl

Normala värden i det orala glukostoleransprovet

I följande tabell kan du läsa från när blodsockervärdena efter att ha ätit och under oGTT (2 timmar efter att du druckit sockerlösningen) är onormalt höga, marginellt förhöjda eller normala:

	Fast blodsockernivå	Enstaka blodsockernivåer (blodsockernivåer efter att ha ätit)	oGTT (2h värde)
Diabetes mellitus	≥ 126 mg / dl ≥ 7 mmol / l	≥ 180 mg / dl ≥ 10 mmol / l	≥ 200 mg / dl ≥ 11,1 mmol / l
Onormalt fastande socker	100 - 125 mg / dl 5,6 - 6,9 mmol / l		140-199 mg / dl 7,8-11,0 mmol / l
Blodsockernivåer normala	<100 mg / dl <5,6 mmol / l	<130 mg / dl <7,2 mmol / l	<140 mg / dl <7,8 mmol / l

Observera: Beroende på mätmetod finns det ibland avvikande standardvärden i specialistlitteraturen.

När är blodsockernivån för låg?

I följande fall visar det sig att blodsockernivån är för låg:

• Överdosering av insulin under diabetesbehandling
• Överproduktion av insulin i tumörer i bukspottkörteln (t.ex. insulinom)
• Störningar i hormonbalansen på grund av en underaktiv hypofys, sköldkörtel eller binjurebarken
• efter överdrivet fysiskt arbete utan tillräckligt matintag
• Undernäring, till exempel hos alkoholister, efter överdriven fasta eller vägran att äta (anorexia nervosa)
• allvarlig leverskada, såsom skrumplever
• efter att ha druckit alkohol på tom mage

Ett minskat blodsocker leder initialt till hunger, yrsel, trötthet och svettning. Om socker fortfarande inte levereras kan det leda till anfall och cirkulationscollaps, inklusive chock eller död.

Personer med långvarig diabetes har ofta få eller inga typiska symptom på hypoglykemi och kan därför inte vidta motåtgärder i god tid. Du måste därför regelbundet kontrollera dina blodsockernivåer, särskilt om du är mer fysiskt aktiv (till exempel under sport).

När är blodsockernivån för hög?

Förhöjda blodsockernivåer kan orsakas av:

• Diabetes mellitus
• Graviditetsdiabetes
• Hormonella störningar orsakade av tumörer i binjurarna eller tumörer i hypofysen
• Bukspottkörtelns sjukdomar
• sällsynta ärftliga sjukdomar
• som en bieffekt av vissa läkemedel

När blodsockernivån är hög uppstår ofta en törstkänsla, synstörningar och en ökad urinlängtan. Det finns också risk för livshotande koma. På lång sikt skadar ökat blodsocker blodkärlen. Konsekvenserna kan vara åderförkalkning, njursvaghet, stroke och synförlust. Allvarlig vävnadsskada är också möjlig, till exempel på underbenen och fötterna ("diabetisk fot").

Vad ska jag göra om blodsockernivån ändras?

Det är inte ovanligt att blodsockret ibland ligger något under eller över normalvärdet. Detta har då att göra med matintag, fysisk aktivitet eller eventuella infektioner. Ett blodsockervärde som faller utanför normen bör dock alltid kontrolleras igen. Vid behov måste ytterligare värden fastställas som kan bekräfta misstanken om diabetes mellitus. Kontakta i så fall en diabetolog (en internmedicinsk specialist som specialiserat sig på diabetes). Dessutom kommer husläkaren noga att övervaka blodsockervärdena vid störd sockermetabolism.

Tagg:  påfrestning vaccinationer alkohol