Glibenklamid

Benjamin Clanner-Engelshofen är frilansskribent på medicinska avdelning. Han studerade biokemi och apotek i München och Cambridge / Boston (USA) och märkte tidigt att han särskilt tyckte om gränssnittet mellan medicin och vetenskap. Det var därför han studerade humanmedicin.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Den aktiva ingrediensen glibenklamid används för att behandla typ 2 -diabetes. Det tillhör gruppen orala antidiabetiska läkemedel, så till skillnad från insulin kan det helt enkelt användas som en tablett, vilket avsevärt förbättrar patientens efterlevnad och acceptans av behandlingen. Här kan du ta reda på allt du behöver veta om glibenklamid: applikation, verkningsmekanism samt biverkningar och interaktioner.

Så här fungerar glibenklamid

Diabetes mellitus ("honungssöt flöde") är en metabolisk sjukdom som i folkmun kallas diabetes. Det är förknippat med ökade blodsockernivåer, frekvent urinering och sötaktig urin. Anledningen till detta är en absolut eller relativ brist på insulin - hormonet som säkerställer absorption av socker från blodet till kroppens celler.

Man skiljer mellan två huvudformer av diabetes: Vid typ 1-diabetes kan kroppen knappt eller inget insulin alls eftersom de insulinproducerande betacellerna i bukspottkörteln förstörs av kroppens egna antikroppar. I denna form av diabetes finns det en absolut insulinbrist.

Detta är annorlunda med typ 2 -diabetes: Här finns en relativ insulinbrist - kroppscellerna blir alltmer okänsliga för insulin (insulinresistens). Med tiden minskar insulinproduktionen också.

Glibenclamid - en representant för de så kallade sulfonylureasen - hjälper mot den relativa insulinbristen. Det säkerställer att betacellerna i bukspottkörteln frigör mer insulin än vanligt vid stimulering. Detta förbättrar upptag av socker i cellerna och sänker därmed blodsockernivån.

Upptag, nedbrytning och utsöndring av glibenklamid

Efter att ha tagit glibenklamid, absorberas den aktiva ingrediensen i blodet i tarmen. De högsta blodnivåerna uppnås efter en till två timmar. Glibenclamid når bukspottkörteln via blodomloppet och utvecklar dess effekt där. Det bryts ner i levern och ungefär hälften utsöndras i urinen och hälften i avföringen.

När används glibenklamid?

Glibenclamid används för icke-insulinberoende former av diabetes (typ 2-diabetes) hos vuxna, men endast när åtgärder som inte har läkemedel (minskning av fetma, träning mycket, förändrad kost) inte har kunnat normalisera blodsockernivån. Den aktiva ingrediensen kan ordineras ensam eller i kombination med andra orala antidiabetika, såsom metformin.

Så här används glibenklamid

Det antidiabetiska läkemedlet glibenklamid tas i form av tabletter. I början av behandlingen startas "krypande", det betyder: Du börjar med en mycket låg dos, som sedan långsamt ökas. Detta förhindrar att blodsockernivån sjunker för snabbt i början, eftersom det kan orsaka yrsel och sjukdomskänsla. Slutdosen ökas vanligtvis med 3,5 till 10,5 milligram glibenklamid per dag. Beroende på dosen tas den antingen en gång om dagen (på morgonen före frukost) eller två gånger om dagen (på morgonen och kvällen före måltiderna). Blodsockernivån bör kontrolleras regelbundet, särskilt i början, men också under behandlingens gång.

Vilka biverkningar har glibenklamid?

Den vanligaste biverkningen under behandling med glibenklamid är hypoglykemi, dvs en överdriven minskning av blodsockernivån. Tecknen är kalla svettningar, darrningar, hjärtklappning, hungrig och dålig känsla. Vid sådana nödsituationer bör patienter alltid ha glukos med sig, eftersom det i extrema fall kan leda till medvetslöshet.

En vanlig bieffekt av glibenklamid är viktökning. Ibland utvecklas också biverkningar som illamående, buksmärtor, kräkningar, diarré, hudreaktioner (såsom klåda, rodnad, svullnad) och ljuskänslighet.

Vad ska man tänka på när man tar glibenklamid?

Glibenklamid bryts ner av leverenzymer, som också bryter ner andra aktiva ämnen i kroppen. Detta kan leda till interaktioner när det tas samtidigt: Till exempel kan vissa läkemedel öka effekten av glibenklamid och därigenom öka risken för hypoglykemi. Sådana aktiva substanser är till exempel andra diabetesläkemedel, ACE -hämmare (enalapril, ramipril), antidepressiva medel (fluoxetin), antibiotika (ciprofloxacin, kloramfenikol, klaritromycin, tetracyklin), aktiva substanser mot svampinfektioner (mikonazol, ketokonazol) och antikoagulant -warumonazol).

Eftersom koncentrationsförmågan kan försämras vid hypoglykemi, bör driften av tunga maskiner och deltagande i vägtrafik bara återupptas efter att man blivit van vid glibenklamidbehandlingen.

Gravida och ammande kvinnor får inte behandlas med glibenklamid. Detsamma gäller barn och ungdomar under 18 år och patienter med allvarliga lever- och njurproblem. En lägre total dos glibenklamid kan vara tillräcklig för patienter med lätt njur- och leversvikt och för patienter som väger mindre än 50 kilo.

Så här får du droger med glibenklamid

Läkemedel som innehåller det antidiabetiska läkemedlet glibenklamid finns endast på recept i alla doser och förpackningsstorlekar.

Hur länge har glibenklamid varit känd?

Den aktiva ingrediensen glibenklamid utvecklades i ett samarbete mellan läkemedelsföretagen Boehringer Mannheim (nu Roche) och Hoechst (nu Sanofi-Aventis) efter att det erkänts att de kemiskt besläktade sulfonamidantibiotika också har en viss blodsockersänkande effekt. Det var på denna grund som sulfonylurea såsom glibenclamid utvecklades. Den föddes 1966. Glibenclamid lanserades första gången i Tyskland 1982. Sedan patentskyddet upphörde har flera generika med den aktiva ingrediensen glibenklamid lanserats på den tyska marknaden.

Tagg:  Babybarn terapier näring