ACTH

och Eva Rudolf-Müller, läkare

Dr. med. Andrea Reiter är frilansskribent för medicinska redaktion.

Mer om -experterna

Eva Rudolf-Müller är frilansskribent i medicinska team. Hon studerade humanmedicin och tidningsvetenskap och har upprepade gånger arbetat inom båda områdena - som läkare på kliniken, som recensent och som medicinsk journalist för olika specialistjournaler. Hon arbetar för närvarande inom onlinejournalistik, där ett brett utbud av medicin erbjuds till alla.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

ACTH (adrenokortikotropt hormon, kortikotropin) är ett hormon som produceras i hypofysen. Det reglerar utsöndringen av kortison från binjurebarken. Koncentrationen av ACTH varierar med tiden på dagen. Förhöjda nivåer kan orsakas av tumörer som producerar ACTH. Läs allt du behöver veta om hypofyshormonet.

Vad är ACTH?

ACTH bildas i hypofysen och släpps ut i blodet. Hormonet stimulerar cellerna i binjurarna att producera glukokortikosteroider (kortison).

Hormoner från hypothalamus och från binjurarna reglerar nivån av ACTH -koncentrationen. Det fluktuerar också under dagen: det finns mycket ACTH i blodet på morgonen och mindre på kvällen.

Vid stress som psykisk eller fysisk belastning, förkylning, sjukdom eller skador frigörs ACTH i ökad omfattning. Om tillräckligt med kortison finns, minskar bildandet av ACTH. En ACTH -brist leder till brist på kortison.

När bestäms ACTH i blodet?

Läkare kommer att bestämma ACTH -nivåer om de misstänker att patientens binjurebark inte längre producerar tillräckligt med kortison. Han vill kontrollera om bristen beror på bristande stimulering av hypofysen.

Även om patienten har för mycket kortison i blodet (Cushings sjukdom) och orsaken fortfarande är oklar, måste ACTH -koncentrationen bestämmas.

ACTH - normala värden

Normala värden	08.00 - 10.00	20.00 - 22.00
Vuxna, barn	10-60 pg / ml	3 - 30 pg / ml

Värdena kan skilja sig något från andra referensvärden.

För det mesta bestäms ACTH -värdena på kvällen.

När sänks ACTH -nivån?

För låga ACTH -nivåer kan uppstå om antingen för lite ACTH produceras eller om binjurebarken producerar för mycket kortison. Som svar på höga nivåer av kortison, släpper hypofysen ut mindre ACTH. Sammanfattningsvis kan följande sjukdomar leda till ACTH -brist:

• Dysfunktion i hypofysen
• Kortisonproducerande tumör i binjurebarken
• Förstoring av binjurebarken med ökad kortisonproduktion

När höjs ACTH -nivån?

Förhöjda ACTH -nivåer kan hittas:

• om binjurebarken är underaktiv (Addisons sjukdom)
• ibland för lungcancer
• ibland i bukspottskörtelcancer
• om du har en tumör i hypofysen (centralt Cushings syndrom)

Vad ska jag göra om ACTH ökar eller minskar?

Om ACTH -värdet ökar eller minskar måste också koncentrationen av kortison i blodet bestämmas. Ett så kallat dexametasonprov och ett CRH-stimuleringstest följer också. Dessa tester tar hormoner och mäter svaret på ACTH -produktion.På detta sätt kan orsaken till den förändrade koncentrationen av ACTH i blodet hittas. Vid behov kommer ytterligare undersökningar som röntgen och CT-bilder av huvudet att följa.

Tagg:  laboratorievärden symptom sjukhus