Blöja trast
Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Blöstrast är en infektion med jästen Candida albicans som är vanlig hos spädbarn. Svampen förökar sig i blöjområdet och orsakar ett rött utslag som ofta förknippas med pustler och fjäll. Mestadels påverkas barnets botten och könsorgan, ibland låren, magen och ryggen också. Läs här hur du kan känna igen blöjtros och hur du kan behandla det.
ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. B37
Windelsoor: beskrivning
Blöjtros är en specifik form av blöjutslag, det vill säga en inflammation i huden i blöjområdet hos spädbarn. Det går tillbaka till en infektion med Candida albicans, en vanlig jästsvamp. Därför talar man ibland om en blöjsvamp eller - mer allmänt - om candidiasis.
Candida albicans kan infektera andra delar av kroppen hos spädbarn som hos vuxna, till exempel orala slemhinnor, fuktiga hudveck som ljumskar, analveck eller armhålor, tarmar och matstrupe, och i enskilda fall även andra inre organ. Detta förekommer dock mycket mindre ofta än blöjmyr.
Blöjtrosan är utbredd i alla länder där spädbarn vanligtvis är lindade. Spädbarn drabbas särskilt ofta under de första tolv månaderna av livet. Nästan varje bebis har ont i botten, och det är här som blöjsvampen sprider sig mycket snabbt. Men inte bara spädbarn kan bli sjuka - även hos vuxna som bär blöja av inkontinensskäl kan en blöjsvamp sprida sig. Hur som helst är den viktigaste terapeutiska åtgärden att hålla blöjområdet så rent och torrt som möjligt.
Blöjtros: symptom
Med blöjtros visar barnet initialt typiska symptom på blöjutslag. Infektionen börjar vanligtvis med en lätt rodnad i anusområdet, som sedan blir djuprött och sprider sig över könsorganen till hela blöjområdet. I vissa fall påverkar blöjsvampen också låren och nedre delen av ryggen och magen.
Ett kännetecken för Windelsoor är röda, ibland vitkantade blåsor och pustler, varav några flyter ihop för att bilda röda områden. Dessutom bildar huden ofta en vitaktig, fjällig kant runt utslagets kanter. I motsats till en Candida -infektion i slemhinnorna finns det vanligtvis inga vita avlagringar i blöjtrosan.
För barnet orsakar blöjsvampen klåda och smärta. Som ett resultat kan barnet vara rastlöst och gråta mycket, särskilt när det fuktas och rengör det drabbade området. Svampen kan också överföras till andra delar av kroppen via händerna, till exempel till munnen. Detta är anledningen till att trast och blöstrast ofta förekommer tillsammans hos spädbarn.
Blöjtros: orsaker och riskfaktorer
Orsaken till blöstrast är Candida albicans, en jäst som också kallas trast. Denna patogen är utbredd: Candida -svampar kan detekteras hos de flesta friska människor, särskilt i tarmarna, i munnen och halsen, på fingrarna och på könsorganen. Det är här svamparna vanligtvis bosätter sig utan att orsaka symtom. Deras ökning hålls i schack av kroppens försvarssystem.
Under vissa förhållanden kan dock Candida -svampen börja föröka sig starkt. Detta är känt som en opportunistisk infektion - patogenen drar nytta av en chans som visar sig bli infekterad. Hos spädbarn med blötsystring händer detta å ena sidan eftersom de ännu inte har ett fullt utvecklat immunsystem. Å andra sidan attackeras ofta huden i blöjområdet ändå, vilket underlättar en svampinfektion. Den varma och fuktiga miljön i blöjan, ofta berikad med avföring och urin, mjukar upp huden och gör den mer benägen för friktion och irritation. Den förhandsskadade huden erbjuder en idealisk attackyta för bakterier som svampar - och därmed också för blöstrast.
Candida albicans kan komma till barnets botten på olika sätt - antingen utifrån genom föräldrarnas händer, skötunderlaget eller blöjan själv. I vissa fall lägger sig svampen obemärkt i barnets tarmar och utvecklas så småningom till blöjtros, om det multiplicerar i det ömma anusområdet.
Blöjtros: undersökningar och diagnos
Diagnosen blöjtros görs vanligtvis av barnläkaren. Han frågar barnets vårdgivare hur länge rodnaden började och hur den började. Han vill också veta om barnet visar andra abnormiteter och symptom, till exempel om det finns några problem med att dricka.
Den viktigaste ledtråden till diagnosen blöjtros ger läkaren den karakteristiska hy med röda utslag, sammanflytande pustler och fjällande kanter. På grundval av utslagets form kan läkaren ofta skilja på om det är ren hudirritation från blöjan (typisk W-form), om infektionen främst utlöses av bakterier (gråtande rodnad i huden och blåsor) eller om det finns en blöjsvamp.
Om man misstänker blöstrast, kommer läkaren också att undersöka andra delar av barnets kropp (särskilt slemhinnorna i munnen) för att kontrollera om svampen också har lagt sig där.
Bevis på svamp säkerställer diagnosen blöjtros
Diagnosen är ofta svår att ställa med ögat ensam, eftersom utslag av olika orsaker ofta ser väldigt lika ut. Dessutom är det inte ovanligt att bakterier och blöjsvamp är involverade i infektionen samtidigt. Ett utstryk från ett inflammerat hudområde, som undersöks i laboratoriet för Candida -svampar och bakteriella patogener, ger säkerhet. Ibland är ett avföringsprov också användbart för diagnos. Om ett särskilt stort antal svampar kan detekteras i barnets avföring, är detta en indikation på att en stark svampkolonisering i tarmen har utlöst blöjtrosan.
Blöjtros: behandling
För att behandla blöstrast, kommer läkaren vanligtvis att förskriva en eller flera hudpasta för barnet. En mjuk zinkpasta skyddar huden och hjälper sårläkning. Svampdödande medel, så kallade antimykotika (mestadels clotrimazol eller mikonazol), verkar direkt mot patogenen. I fallet med blöstrast appliceras de också på de drabbade områdena som en pasta.
Vid allvarlig inflammation kan läkaren ordinera en pasta som innehåller hydrokortison under en kort tid. Om det också finns trast i munnen eller tarmen, ges barnet också ett svampdödande medel (vanligtvis nystatin) som en gel eller lösning att svälja.
Vad du kan göra själv på Windelsoor
Huvudterapin för blöjtros är att hålla blöjområdet så rent och torrt som möjligt så att inflammationen avtar och huden kan läka. Följande tips är användbara:
- Byt barnets blöjor så snabbt som möjligt. Det är idealiskt med blöja trast om barnet inte bär blöja alls då och då.
- Använd särskilt absorberande och andningsbara engångsblöjor eller bomullsblöjor. Du bör koka det senare efter varje användning.
- När du byter blöja, tvätta barnets hud med ljummet vatten och torka sedan försiktigt men försiktigt, t.ex. med en trasa eller en hårtork på en ljummen inställning. Applicera sedan pastan innan du "packar upp" barnet igen.
- Använd alltid en ny matta på skötbordet och tvätta händerna noggrant efteråt.
- Milda och antiinflammatoriska bad kan vara bra för barnets hud med blöjtros, till exempel havre, vetekli och oljebad.
Blöjtros: sjukdomsförlopp och prognos
Det är viktigt att behandla blöstrast omedelbart, annars kan inflammationen spridas allt längre. Terapin blir då allt svårare.Men om du reagerar snabbt och konsekvent utför behandlingen kan du snabbt få grepp om blöjtrosan.
Blöjtros: förebyggande
Säkert förebyggande är inte möjligt med Windelsoor. Det finns dock olika hygienåtgärder du kan vidta för att minska sannolikheten för att ditt barn kommer att utveckla blöjsvamp:
- Byt barnets blöja ofta - särskilt om de har diarré.
- Vid varje blöjbyte bör du rengöra huden i blöjområdet noggrant men försiktigt (använd inte hård tvål!).
- Torka huden väl efter rengöring - fukt främjar blöstrast och andra infektioner. Förresten, dabbning och föning är mer skonsam för huden än att gnugga den torr.
- Var försiktig med babypulver - vissa spädbarn reagerar med hudirritation.
- Låt ditt barn sparka eller krypa naken så ofta som möjligt. Ljus och luft på botten förhindrar blöstrast och andra infektioner.
