Esmarch -handtag hos vuxna

Carola Felchner är frilansskribent på medicinska avdelning och certifierad utbildnings- och näringsrådgivare. Hon arbetade för olika specialtidningar och onlineportaler innan hon blev frilansjournalist 2015. Innan hon började sin praktik studerade hon översättning och tolkning i Kempten och München.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Esmarch -handtaget kan användas som första hjälparbetare för att öppna munnen på en medvetslös person - om det behövs med våld om käkmusklerna är trånga. Då kan du se om munnen och halsen är fria eller måste rensas från en främmande kropp (till exempel kräkningar eller tungan som fallit tillbaka). Ta reda på här hur Esmarch -handtaget utförs exakt och vilka risker det innebär.

Kort överblick

Vad är Esmarch -handtaget? Ett speciellt handtag som en första responder använder för att öppna munnen på en medvetslös person för att rensa eller hålla munnen och halsen fri.
Så här fungerar Esmarch -rörelsen: Knä bakom den drabbade personen, lägg tummen på hakan, placera de återstående fingrarna under käkbenet och tryck sedan underkäken framåt och hakan nedåt.
I vilka fall? För medvetslös, för att frigöra mun och svalg från främmande kroppar eller placera andningshjälpmedel.
Risker: Med det klassiska Esmarch -greppet är huvudet på den berörda personen hyperextended bakåt. Detta kan skada ryggmärgen vid skador på livmoderhalsen.

Varning!

Det rätta Esmarch -handtaget är svårt att lära sig. Det är därför lekmän ofta bara visas det livräddande handtaget vid första hjälpen (översträckning av huvudet). Vid livmoderhalsskada kan detta skada ryggmärgen.
Vid (misstänkta) skador på livmoderhalsen används det modifierade Esmarch -handtaget. Huvudet förblir i ett neutralt (normalt) läge.
Att tvinga öppna munnen med detta handtag är ansträngande och kräver övning.
Om möjligt, använd engångshandskar när du utför Esmarch -handtaget (som vanligt är vid första hjälpen).

Hur fungerar Esmarch -hanteringen?

Esmarch-handtaget är uppkallat efter den tyska kirurgen Friedrich von Esmarch (1823-1908). Det används för att öppna munnen på en medvetslös person och för att rensa eller hålla munnen och halsen fri. Esmarch -handtaget är också nödvändigt om du vill placera olika andningshjälpmedel.

Esmarch -handtag: så fungerar det!

Så går du vidare med det klassiska Esmarch -handtaget:

Lägg den medvetslösa patienten på ryggen, helst på en plan, hård yta.
Knä bakom honom, eller närmare bestämt: bakom huvudet.
Översträck patientens huvud något bakåt. Översträckning (även kallad ett livräddande handtag) kan göra det lättare att rensa luftvägarna.
Lägg nu tummarna på det medvetslösa hakan och de återstående fingrarna på båda sidor av huvudet under käkbenet, i området av käkens vinkel. Tumkulan kan stödjas på patientens kindben, men inte för nära ögonen för att undvika skador på ögongloben.
Skjut nu underkäken framåt med fingrarna (dvs. den nedre raden med tänder framför den övre raden), vilket lyfter tungans bas. Tryck dessutom ner hakan med tummen så att munnen öppnas. Huvudet på den berörda personen ska inte flyttas så mycket som möjligt.
Fixera denna position med en hand. Med den andra kan du nu, vid behov, befria munnen och halsen på den medvetslösa personen från främmande kroppar. Om en skada på livmoderhalsen kan uteslutas kan du vända det medvetslösa huvudet på sidan.

Modifierat Esmarch -handtag

Med denna variant går du i princip på samma sätt som med det klassiska Esmarch -handtaget - men du avstår från att översträcka huvudet på den berörda personen! Detta "modifierade Esmarch -handtag" används för (misstänkta) livmoderhalsskador.

När hanterar jag Esmarch?

Använd Esmarch -handtaget för att kontrollera en medvetslös person för att se om deras luftvägar är blockerade och för att ta bort främmande föremål från munnen och halsen. Dessutom är Esmarch -handtaget också nödvändigt för att placera andningshjälpmedel eller sugningsanordningar i en medvetslös person.

Det främmande föremålet som kan hindra luftvägarna är ibland tungan som fallit tillbaka. När någon tappar medvetandet slappnar tungans muskler av. Det finns då inte längre någon viloton som under sömnen. Om en medvetslös person ligger på ryggen kan den slappa tungan falla tillbaka i halsen och delvis eller helt blockera luftvägarna.

Om en person inte längre andas måste du agera omedelbart och börja återuppliva! Utan syre kan den drabbade dö efter bara några minuter.

Esmarch -handtaget hos barn

I princip kan munnen på medvetslösa nyfödda, spädbarn och små barn också öppnas med Esmarch -handtaget. Vad du bör uppmärksamma finns i artikeln Esmarch handtag hos barn.

Risker med Esmarch -handtaget

Undvik att sträcka det medvetslösa huvudet för mycket bakåt (med det klassiska Esmarch -greppet)! Annars kommer luftvägarna att minska eller avståndet mellan tungans bas och halsens baksida kommer att minska. Blodkärl kan också förträngas med denna belagda form av Esmarch -handtaget.

Om du utför den klassiska Esmarch -manöver (med översträckning av huvudet) för skador på livmoderhalsen kan du skada ryggmärgen.

Tagg: intervju kvinnors hälsa kondition