Depression: Tidigt symptom på Parkinsons?

Larissa Melville avslutade sin praktik i redaktionen för . Efter att ha studerat biologi vid Ludwig Maximilians University och Münchens tekniska universitet lärde hon sig först känna digitala medier online på Focus och bestämde sig sedan för att lära sig medicinsk journalistik från grunden.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Det har länge varit känt att personer med Parkinson ofta lider av depression. Men de är inte nödvändigtvis resultatet av den allvarliga sjukdomen - den ihållande depressionen kan tydligen också vara en förebild av sjukdomen.

Skakiga styva muskler, frysande rörelser och stela ansiktsuttryck - Parkinsons är en stor börda för de drabbade. Det är ännu inte klart varför vissa människor får det. I vilken utsträckning depression spelar en roll i detta sammanhang undersöktes av Peter Nordström och hans kollegor från Umeå universitet i Sverige.

Depressionssymptom eller riskfaktor

För att göra detta analyserade teamet data från alla svenska medborgare 50 år och äldre. Diagnosen depression blev gjord på knappt 140 700. För att kontrollera om dessa patienter utvecklar Parkinsons sjukdom oftare än icke-depressiva patienter jämförde forskarna tre psykiskt friska medborgare i samma ålder och kön med var och en.

Faktum är att forskarna hittade en koppling mellan depression och senare Parkinsons sjukdom. Omkring en procent av de tidigare deprimerade patienterna insjuknade i Parkinsons sjukdom. I den tre gånger större kontrollgruppen inträffade dock Parkinsons hälsa så ofta. "Så depression kan vara ett mycket tidigt symptom på Parkinsons", rapporterar Helena Gustafsson, medförfattare till studien. Det är också möjligt att den psykiska sjukdomen ökar risken för Parkinsons.

Vanlig genetisk rot?

Det kan tänkas att depression och Parkinsons ofta uppstår i kombination eftersom de har en gemensam genetisk rot. Men forskarna kunde visa att detta tydligen inte är fallet med hjälp av en studie av syskon: Om den ena insjuknade i depression var det inte mer troligt att den andra utvecklade Parkinsons - och vice versa. "Om sjukdomarna var oberoende av varandra och bara orsakades av samma genetiska konstellation, skulle det behöva vara exakt så", säger studieledaren Nordström. Så det måste finnas ett direkt samband mellan förekomsten av depression och Parkinsons sjukdom.

Forskarna kunde också utesluta att andra faktorer som hjärnskador eller alkoholmissbruk, som kan associeras med depression, är ansvariga för Parkinsons: sambandet mellan depression och Parkinsons kvarstår efter att de hade uteslutit de relevanta parametrarna.

Risken ökar med svårighetsgraden av depressionen

Parkinsons sjukdom är särskilt vanlig hos personer som tidigare har drabbats av särskilt svår depression. Till exempel var patienter som måste behandlas som sluten på grund av sina psykiska problem 3,5 gånger mer benägna att utveckla Parkinsons än de för vilka poliklinisk behandling var tillräcklig.

Tidsfördröjningen till den tidigare depressiva historien visade sig också vara avgörande för Parkinsons risk: Under året efter det låga humöret utvecklade de drabbade Parkinsons cirka tre gånger oftare än de som var psykiskt stabila. 15 till 25 år efter depressionen sjönk risken betydligt - men den var fortfarande dubbelt så hög som hos de psykiskt friska.

Celldöd i hjärnan

Över 250 000 människor i Tyskland lider av Parkinson. Orsaken är den progressiva döden av dopaminproducerande celler i hjärnan och den resulterande bristen på dopamin. De flesta är mellan 50 och 60 år vid diagnosen - bara cirka tio procent av de drabbade är yngre än 40. Moderna läkemedel möjliggör ofta ett i stort sett symptomfritt liv i åratal - men sjukdomen har ännu inte botats.

Källor:

Gustafsson H. et al.: Depression och efterföljande risk för Parkinsons sjukdom. Neurologi. doi: 10.1212 / WNL.0000000000001684

Umeå universitet pressmeddelande från 21 maj 2015

Tagg:  tandvård påfrestning huskurer