Erytropoietin

och Eva Rudolf-Müller, läkare

Valeria Dahm är frilansskribent på medicinska avdelning. Hon studerade medicin vid tekniska universitetet i München. Det är särskilt viktigt för henne att ge den nyfikna läsaren en inblick i det spännande ämnesområdet medicin och samtidigt behålla innehållet.

Mer om -experterna

Eva Rudolf-Müller är frilansskribent i medicinska team. Hon studerade humanmedicin och tidningsvetenskap och har upprepade gånger arbetat inom båda områdena - som läkare på kliniken, som recensent och som medicinsk journalist för olika specialistjournaler. Hon arbetar för närvarande inom onlinejournalistik, där ett brett utbud av medicin erbjuds till alla.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Erytropoietin (erytropoietin, epoetin) är ett viktigt hormon i kroppen. Det produceras huvudsakligen i njurarna och stimulerar bildning och mognad av röda blodkroppar (erytrocyter) i benmärgen. Inom sport används erytropoietin ofta som ett olagligt dopningsmedel för att förbättra prestanda. Ta reda på här vad erytropoietin kan berätta om din hälsa.

Vad är erytropoietin?

Erytropoietin är ett hormon som består av ett protein och flera sockergrupper (glykoprotein). Det kallas också erytropoietin eller epoetin. Termen erytropoietin kommer från forngrekiska och består av orden "erythros" (röd) och "poiein" (att bilda).

Om antalet röda blodkroppar (erytrocyter) eller syrenivån i blodet sjunker, producerar särskilt njurarna erytropoietin. Lever, hjärna, livmoder, testiklar och mjälte kan också producera hormonet.

Erytropoietin når erytropoietinreceptorerna (EPOR) via blodet. Dessa finns i benmärgen. När hormonet binder till dessa dockningsställen stimuleras bildandet av erytrocyter via flera mellanstadier från så kallade "erytropoietin-responsiva celler" (ERC). Om kroppen behöver fler erytrocyter, till exempel vid anemi (anemi), kan produktionen ökas åtta till tio gånger genom att öka frisättningen av erytropoietin.

Erytrocyter bär syre i blodet och överlever bara i cirka 120 dagar. På grund av detta måste benmärgen fortsätta få leveranser. Om erytropoietinet är otillräckligt kan det också ges som ett läkemedel (EPO) för vissa sjukdomar. Dessa sjukdomar inkluderar olika former av anemi såsom njuranemi eller anemi orsakad av en tumör eller dess behandling.

Dopning med EPO

EPO missbrukas dock, särskilt i uthållighetssporter, där målet är att få så mycket syre som möjligt till cellerna så snabbt som möjligt: ​​Det kan öka uthållighetsprestandan hos en idrottare med mer än tio procent och injiceras därför ofta som ett olagligt dopningsmedel. EPO ökar dock risken att drabbas av hjärtinfarkt eller stroke.

En artificiell tillförsel av EPO under dopning kan ofta bara bevisas med svårighet, eftersom idrottarna bara injicerar små doser som bryts ner av kroppen mycket snabbt. EPO är ofta inte längre detekterbart efter sex till åtta timmar.

När bestäms värdet av erytropoietin?

När man letar efter orsaken till anemi (anemi) ger erytropoietin viktiga ledtrådar. Värdet mäts också om det finns ett överskott av röda blodkroppar (polyglobuler), eftersom vissa tumörer producerar erytropoietin på egen hand. Vid behandling av sådana tumörer kan behandlingens framgång bedömas genom att regelbundet mäta erytropoietinnivån.

Normalt erytropoietinvärde

Nivån av erytropoietin i blodet kan bestämmas i både serum och plasma. Hormonnivån är utsatt för dagliga fluktuationer: den visar ett minimum på morgonen och maximalt runt midnatt. Måttenheten U / l står för enzymenheten (U) per liter.

	U / l
vuxen	5 - 25

När minskar erytropoietin?

Vid allvarliga njursjukdomar som kroniskt njursvikt kan njurarna inte längre producera tillräckliga mängder erytropoietin. Njuranemi utvecklas med reducerade erytropoietinnivåer.

Tumörer eller bekämpa dem med kemoterapeutiska medel eller strålbehandling kan också leda till brist. Klassiska symptom är andfåddhet, huvudvärk och en allmän minskning av prestanda på grund av anemi.

Ett kraftigt ökat antal erytrocyter hämmar produktionen av hormonet. Sjukdomar i benmärgen leder till ett överskott av blodkroppar, till exempel polycytemia vera.

När ökar erytropoietin?

Å ena sidan leder brist på syre till en ökad koncentration av erytropoietin i blodet, eftersom kroppen försöker kompensera för bristen genom att öka produktionen av röda blodkroppar. Detta är till exempel fallet när du bor i höga berg. Hjärta- och lungsjukdomar eller kolmonoxidförgiftning leder också till ökad erytropoietinbildning.

Å andra sidan är anemi en av de vanligaste orsakerna till förhöjt erytropoietin. Om det finns järnbrist kan inte tillräckligt med röda blodkroppar produceras i benmärgen (järnbristanemi). Som svar försöker njurarna öka produktionen av röda blodkroppar genom att öka frisättningen av erytropoietin.

Cancerceller producerar mycket sällan erytropoietin. Detta är särskilt möjligt med njure- och levercancer samt äggstockscancer (äggstockscancer). Under andra och tredje trimestern av graviditeten är ökningen av erytropoietinnivåer ganska naturlig.

Vad ska jag göra om erytropoietinet är lågt eller högt?

Om värdet sänks på grund av njuranemi, tumör, kemoterapi eller strålbehandling kan artificiellt producerat erytropoietin lindra symtomen och till och med förlänga patientens överlevnadstid.

En ökning av erytropoietinnivån bör alltid förtydligas för att utesluta allvarliga sjukdomar eller för att kunna identifiera och behandla dem så tidigt som möjligt.

Tagg:  alternativ medicin resemedicin förebyggande