Tjocktarmscancer: De unga sjukas gåta
Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.
Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Koloncancer är en ålderdomssjukdom? Det är inte tyst rätt. Fler och fler unga lider av det - ingen vet i nuläget exakt varför. Tragedin: Med dem förbises cancer, som faktiskt är väl botbar, ofta länge. intervjuade experter och en person som drabbades. Vad kan du göra?
Kvinnor som är gravida flyter inte alltid på moln nio. Utmattning, illamående och blödande hemorrojder är extremt obekväma men vanliga biverkningar. Melanie mår inte heller bra under graviditeten. Hon känner sig svag, upptäcker blod i avföringen. Men för henne är det inte hormonell turbulens som orsakar symtomen. Hos henne är det cancer.
Läkare-till-läkare odyssé
39-åringen som bor nära Nürnberg berättar historien. Om doktorandysyn hon gick igenom tills hennes sjukdom äntligen erkändes. Från det ögonblick som läkaren satt vid hennes säng på sjukhuset och sa det: "Du har tjocktarmscancer."
"Jag var så otroligt utmattad hela tiden", säger hon. Men först när hon kollapsar skickar hennes husläkare henne till sjukhuset. "Om den här patienten säger att hon inte orkar längre måste det vara allvarligt", säger han till klinikern att ta med. Det allvarliga, det visar sig, är en tumör i tjocktarmen som är lika stor som en golfboll.
Varje år tre procent fler yngre patienter
Tarmcancer drabbar fortfarande övervägande människor över 70 år. Endast cirka sju procent av de smittade i Tyskland är yngre än 50. Men deras antal ökar stadigt. frågade Michael Hoffmeister om detta. Han är epidemiolog vid German Cancer Research Center (DKFZ). Om någon vet vad som kan ligga bakom är det han.
"Nyare studier rapporterar också en årlig ökning av tjocktarmscancer i Tyskland med cirka tre procent hos personer under 50 år", bekräftar han. Men det finns fortfarande spekulationer om orsakerna. ”Det finns troliga hypoteser. Men vi behöver nu vetenskapliga studier som specifikt undersöker orsakerna och egenskaperna hos tjocktarmscancer hos yngre patienter. "
Är det bara livsstilen att skylla på?
Den vanligaste förklaringen: den ohälsosamma livsstilen som många har. Undernäring, stillasittande livsstil och fetma är faktorer som driver risken för tjocktarmscancer. Övervikt påverkar nu mer än hälften av den vuxna befolkningen - och fler och fler barn och ungdomar också.
Hur starkt detta påverkar kan man redan se i de snabbt ökande fallen av typ 2 -diabetes. Denna form av diabetes brukade kallas vuxendiabetes. Idag träffar han också alltmer barn. Det verkar troligt att riskfaktorerna också kan påverka förekomsten av tjocktarmscancer.
Men antalet ökar betydligt även bland dem under 30 - även om det totala antalet fortfarande är lågt. Men kan en ogynnsam livsstil vara orsaken även i så ung ålder? När allt kommer omkring, kolonpolyper, som är det inledande stadiet av tjocktarmscancer, växer vanligtvis långsamt och tar år att degenerera.
Lurig blandning av ogynnsamma faktorer
Även professor Diana Lüftner från Berlin Charité tror inte att detta kan vara hela sanningen. "Det är bara för att förklaringen att undernäringen är skyldig är så vackert enkel att den dras ur hatten som en kanin", säger onkologen, som är särskilt engagerad i problemet inom ramen för German Foundation for Young. Cancerpatienter.
Det är verkligen inte en slump att en mycket ung person som bara har utsatts för negativ miljöpåverkan under en relativt kort tid insjuknar i tjocktarmscancer. "Flera ogynnsamma orsaker måste gå ihop", säger hon.
En förrädisk blandning av genetisk predisposition och en yttre cancertrigger som interagerar på ett dödligt sätt. ”Vi är fortfarande i mörkret om vad det exakt kan vara. Kanske spelar något helt annat roll än vi tidigare misstänkte. "
Yngre människor faller i vägen
Att ta reda på vad som ligger bakom det skulle vara oerhört viktigt. Detta är det enda sättet att identifiera unga människor som är särskilt utsatta och som nu faller genom det tidiga upptäcktsnätet. Eftersom det rutinmässigt bara gäller 50, för män eller 55 för kvinnor - och från denna åldersgrupp har imponerat minskat antalet sjukdomar under de senaste decennierna.
"För att komma till botten med de komplexa processerna skulle man behöva ämnesspecifika registerstudier", säger Lüftner. ”Utan detta kan vi inte känna igen några mönster.” Omfattande molekylärgenetiska profiler för så många patienter som möjligt bör registreras. "Tyvärr är hindren mycket höga", beklagar onkologen.
Att finansiera en sådan databas, och framför allt organisera den, och övervinna byråkratiska och dataskyddshinder, är en enorm utmaning.
Fram till dess återstår bara att undersöka yngre människor om föräldrar eller syskon är sjuka - och om larmtecken som oförklarlig buksmärta eller blod i avföringen dyker upp.
Överlevde, men med sår
Melanie, den unga mamman från Bayern, överlevde sin cancer. Men den sena diagnosen kostade henne mycket. Hon lever med en konstgjord anus. En påse för utsöndringen sitter fast på hennes mage. "Inte så illa som du tror", säger hon. Stora delar av hennes vaginala vävnad måste också tas bort. "När jag först såg det här ville jag dö - men nu när det är läkt är det faktiskt ganska okej", säger hon.
Liksom miljontals andra föräldrar i Tyskland försöker hon för närvarande smuggla sina två döttrar, nio och elva, genom pandemins skolhinder. Det fungerar bra med den stora, med den yngre är det en daglig utmaning. Men det är särskilt stressande: Melanie har ännu inte vaccinerats mot Corona. "Jag hoppas verkligen att det löser sig snart", säger hon. Förutom den ständiga subliminella rädslan för återfall, som hon alltid följer med, är detta en börda som hon hellre skulle bli av med förr än senare.
Det förlorade barnet
Kanske är det svåraste att bära: I avstängningen hemma, på grund av pandemin, behöver hon inte ta hand om tre barn, utan bara två. Den lilla pojken hon var gravid med under sin cancersjukdom dog i livmodern. "Jag var för svag", säger Melanie. Läkarna, som kände igen cancern så sent, är inte arga, "ja, kanske den första". Alla symptom skulle ha kallat högt "cancer". "Men ingen av dem hade det bara på skärmen."
Du kan hitta mer information från, för och om unga med cancer här:
https://junge-erwachsene-mit-krebs.de/
