Kolesterolsänkande läkemedel: biverkningar är ofta bara imaginära
Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.MünchenStatiner är den globala marknadsledaren i kampen mot höga kolesterolnivåer. De har dock nyligen blivit föraktade på grund av deras biverkningar. Forskare från Frankrike och Storbritannien är övertygade om att de flesta av dem felaktigt tillskrivs dem.
I en så kallad metaanalys - en utvärdering av 29 studier om statins effektivitet mot sjukdomar i det kardiovaskulära systemet - kommer forskarna fram till att de flesta av de oönskade biverkningarna inte alls kunde skyllas på statinerna. Dessa inkluderade illamående och mag -tarmproblem, trötthet eller sömnstörningar, men också smärtsamma muskler, skelettmuskler och njurskador. "Nästan alla klagomål och problem som rapporterats i studierna inträffade också när testpersonerna bara fick placebo", skriver författarna som leds av Dr. Judith Finegold från National Heart and Lung Institute i London.
Biverkningar har inte testats tillräckligt
Biverkningsfrekvensen hos totalt 80 000 testpersoner var ibland till och med något högre under dummy -läkemedlen, fann forskarna. I de flesta läkemedelsstudier administreras skenläkemedel, det vill säga placebo, till några av testpersonerna för att på ett mer tillförlitligt sätt kunna bedöma effekten av de "riktiga läkemedlen". Detta gör det lättare att utesluta psykologiska eller andra felkällor. Biverkningarna kontrolleras dock inte på detta sätt, klagar forskarna. Därför kan de rapporterade problemen också utlösas av faktorer som inte är relaterade till läkemedlet. "Patienter och läkare behöver pålitlig information om fördelarna och riskerna med läkemedel om de ska fatta meningsfulla beslut."
Klagomål kan ofta förklaras psykologiskt
Vid utvärderingen av de nästan 30 studierna koncentrerade sig Finegold och hennes kollegor enbart på biverkningarnas protokoll och kom fram till: Endast risken för diabetes ökades genom behandling med statiner - ett av fem nya diabetesfall som inträffade under studien berodde därför på detta konto av statiner. Alla andra biverkningar, å andra sidan, var ungefär lika utbredda i den aktiva substansen och kontrollgrupperna.
Studieförfattaren Finegold tror att många patienter som får statiner klagar på typiska biverkningar, kan ha psykologiska orsaker. "Om du upprepade gånger frågar folk i detalj hur de mår, kommer de inte att känna sig lika bra den ena eller andra dagen. Varför skulle de plötsligt må bättre efter att ha tagit ett kolesterolsänkande läkemedel - särskilt om de har blivit varnade för eventuella biverkningar ? "
"Ingen rekommendation för statiner"
Finegold vill dock inte att hennes metastudie ska förstås som en rekommendation för en mer generös förskrivning av statiner. Det handlar om en förbättrad läkare-patient-dialog. "Vi anser att patienterna ska ha befogenhet att fatta egna behandlingsbeslut. Men för att göra detta behöver de oförfalskad information av hög kvalitet." Myndigheter och läkemedelsgodkännandemyndigheter bör i framtiden ta hänsyn till detta när de beskriver eventuella biverkningar.
Statiner är de mest förskrivna lipidsänkande läkemedlen. De hämmar ett enzym (HMG-CoA reduktas) i levern som är involverat i produktionen av LDL-kolesterol. LDL -kolesterol är en av de viktigaste riskfaktorerna för utveckling av åderförkalkning. (jr)
Källa: J. Finegold et. Al.: ”Hur stor andel av symtomatiska biverkningar hos patienter som tar statiner orsakas verkligen av läkemedlet? Systematisk granskning av randomiserade placebokontrollerade prövningar för att underlätta individuell patientval ”, European Journal of Preventive Cardiology Online, DOI: 10.1177 / 2047487314525531
Tagg: ouppfylld önskan att skaffa barn Babybarn palliativ medicin
