Green Star: Datorträning förbättrar synen
Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.MünchenPersoner med glaukom lider ofta av synfältfel. Även vid behandling kan skadorna på nerverna och näthinnan inte vändas. Åtminstone hittills - för en liten studie från Magdeburg University Hospital ger nu hopp.
Upptäck färgförändring
För deras undersökning bad prof. Bernhard Sabel och hans kollegor 30 patienter med glaukom att testas. Med dem var synfältet, det vill säga det område av miljön som ögat kan greppa, konstant - så det försämrades inte ytterligare. Dessutom kontrollerades det intraokulära trycket väl av medicinering. Hos 26 av de 30 testpersonerna påverkades båda ögonen av tillståndet och hade redan tappat synen. Genomsnittsåldern för försökspersonerna var 62 år.
Under en period av tre månader genomförde patienterna 30 minuters övningar på en dator hemma två gånger om dagen. Hälften av dem genomförde en mock-utbildning, den andra hälften av den så kallade Glaucoma Vision Restoration Training (gVRT). Motiven visades långsamt bli starkare ljus och färgförändringar. Så fort de kunde se det tryckte de på en knapp.
Svårighetsgraden justerades varje månad via en onlineuppdatering enligt träningsförloppet. I genomsnitt exponerades försökspersonerna för 500 träningsstimuler två gånger om dagen på detta sätt. 80 procent av dessa presenterades i näthinnans område med kvarvarande syn, 20 procent i det intakta synfältet.
Förbättringar med 60 procent
Den efterföljande jämförelsen av de två grupperna visade att den glaukomrelaterade synförlusten inte behöver vara permanent. Patienter i gVRT -gruppen presterade betydligt bättre i synfältstester, rapporterar studiechef Sabel. Deras reaktionstider var också snabbare än placebogruppens.
Träningseffekten varierade dock kraftigt bland gVRT -akademikerna. Av de 15 patienterna visade fyra endast måttliga förbättringar på mellan 3 till 10 procent, hos sex observerade forskarna stora ökningar (över 10 procent). Återstående tredjedel av studiedeltagarna kunde å andra sidan inte förbättra sig objektivt. Subjektivt sett hade dock några av testdeltagarna intrycket att de kunde se bättre, även om testerna inte bekräftade detta.
Aktivering av kvarvarande syn
De flesta förbättringarna uppnåddes i områden på näthinnan där kvarvarande syn fortfarande var närvarande. Forskarna misstänker att några nervceller har överlevt här som kan hjälpa till att återställa synen genom att återansluta och därmed kompensera för förlusten av andra celler. Hur exakt detta fungerar är dock ännu inte känt.
”Våra resultat visar att blindhet inte behöver vara oåterkallelig, som alltid har antagits hittills.” Sabel drar slutsatsen att den delvisa återställningen av synen bygger på en aktivering av den kvarvarande synen genom hjärnans förmåga att göra om sin krets om nödvändig. Det är därför motiverat att använda gVRT rutinmässigt hos glaukompatienter med synfältunderskott och därmed stödja rehabilitering.
Skadade nerver och näthinna
Grön stjärna är en samlingsbeteckning för olika ögonsjukdomar som har en sak gemensamt: Antingen synnerv eller näthinnan skadas av en störd blodtillförsel. Vanligtvis är ökat intraokulärt tryck utlösaren för sjukdomen. Om glaukom inte behandlas i tid kan det leda till fullständig blindhet. Sannolikheten för en sjukdom ökar med åldern. Enligt uppskattningar från initiativgruppen för tidig upptäckt av glaukom lider cirka 800 000 människor i Tyskland av glaukom. (lh)
Källa: B. A. Sabel och J. Gudlin: Vision Restoration Training for GlaucomaA Randomized Clinical Trial; JAMA Oftalmol. Publicerad online den 6 februari 2014. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2013.7963
Tagg: alternativ medicin resemedicin kvinnors hälsa
