Hjärtinfarkt: tarmbakterier påverkar risken

Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.

Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Vilka bakterier som koloniserar tarmen påverkar också den individuella risken för hjärtinfarkt. Vissa människor i tarmen producerar ämnen som skyddar hjärtat - andra ökar risken.

Tarmbakterier är levande fabriker. De metaboliserar outtröttligt allt som hamnar i tarmen i form av mat. I vilken utsträckning de resulterande metaboliska produkterna påverkar människors hälsa har varit ett av de stora forskningsämnena de senaste åren.

Två studier har nu belyst effekterna av tarmbakterier på hjärthälsan. En visar hur vissa metaboliska produkter av mikroberna kan förebygga hjärtsjukdomar. Den andra presenterade en metabolit som är skadlig.

Hjärtskydd från tarmarna

Ett av de hjärtskydd som produceras är propionsyra, vilket forskare under ledning av professor Dominik Müller nu har upptäckt. Denna kortkedjiga fettsyra produceras när tarmbakterier bryter ner fiber. Ämnet har allt: det rustar hjärtat mot de skadliga konsekvenserna av högt blodtryck, åderförkalkning eller en patologisk förstoring av organet. Propionsyra fungerar genom att blidka vissa immunceller, T -hjälparcellerna. Dessa eliminerar annars inflammatoriska processer som initierar de patologiska förändringarna.

Den nya studien förklarar varför en fiberrik kost, som rekommenderats av nutritionister i många år, hjälper till att förebygga hjärt-kärlsjukdom. Forskarna fann detta i experiment med möss: De matade propionsyra till djur med högt blodtryck. Djuren hade då mindre uttalad hjärtskada eller onormal förstoring av organet och var följaktligen mindre mottagliga för hjärtarytmier. Kärlskador som åderförkalkning var också mindre uttalade hos gnagarna.

Immunceller som allierade

Men om forskarna stängde av en speciell subtyp av T-celler, de så kallade regulatoriska T-cellerna i mössens kropp, var propionsyran ineffektiv. Immuncellerna är därför nödvändiga för ämnets fördelaktiga effekt. "Det var bara genom vår studie som det blev klart att det påverkar hjärtat och blodkärlen via denna omväg", sa forskarna.

När tarmbakterier äter kött

En annan studie visar att tarmbakterier också kan producera hjärtskadande ämnen. Några av bakterierna metaboliserar först L-karnitin till trimetylamin. Detta omvandlas sedan till trimetylaminoxid i levern.

Trimetylaminoxid stimulerar uppenbarligen hudceller, som kantar blodkärlen inuti, för att producera ämnen som främjar blodproppar och vaskulär inflammation. Detta lockar i sin tur blodceller, så kallade monocyter. De orsakar inflammatoriska processer och främjar därmed åderförkalkning och trombos och därmed hjärtinfarkt och stroke.

Råvaran karnitin finns i stora mängder i rött kött, men också i vissa kosttillskott. Detta kan förklara varför människor som äter mycket kött löper högre risk för hjärtinfarkt.

Ämnet är särskilt farligt för personer som redan har drabbats av stroke eller hjärtinfarkt. Tyska och amerikanska forskare följde hälsoutvecklingen för 600 patienter. "Vi fann att patienter med en hög koncentration av trimetylaminoxid i blodet hade en dubbel till fem gånger högre risk för en andra hjärtinfarkt eller stroke än patienter med en låg koncentration av metaboliten", säger Ulf Landmesser, klinikchef. för kardiologi vid Charité.

Nya metoder för droger

Studierna bekräftar alltså två välkända kostregler: Att äta fiber är bra, köttkonsumtionen är mer skadlig för hjärtat. Fynden kan emellertid också återspeglas i läkemedelsbehandling i framtiden.

Till exempel får patienter som redan drabbats av stroke eller hjärtinfarkt för närvarande blodförtunnande läkemedel. Men de har också sina nackdelar: "Konventionella läkemedel som hämmar blodproppar minskar risken för hjärtinfarkt, men ökar samtidigt risken för blödning", förklarar Landmesser.

Hjärtskydd utan risk för blödning?

Genom att påverka tarmbakterierna kan risken för hjärtinfarkt och stroke minskas utan att samtidigt öka risken för blödning. "Det kan möjligen vara ett särskilt elegant sätt att uppnå målet", säger forskaren.

Propionsyra, å andra sidan, kan vara användbart som ett förebyggande läkemedel, särskilt för personer vars blodnivåer är särskilt låga. Det är redan klart att propionsyra är säkert för livsmedel och också billigt att tillverka: Ämnet har använts som konserveringsmedel i århundraden och är godkänt som livsmedelstillsats. Därför skulle deras användning inom medicin kunna implementeras relativt snabbt.

Tagg:  sexpartnerskap anatomi klimakteriet