Intervertebral skiva

Eva Rudolf-Müller är frilansskribent i medicinska team. Hon studerade humanmedicin och tidningsvetenskap och har upprepade gånger arbetat inom båda områdena - som läkare på kliniken, som recensent och som medicinsk journalist för olika specialistjournaler. Hon arbetar för närvarande inom onlinejournalistik, där ett brett utbud av medicin erbjuds till alla.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Intervertebralskivan (Discus intervertebralis) är en slags stötdämpare som sitter mellan de enskilda kotorna. Den är flexibel i sin form och gör att ryggraden kan röra sig. Läs allt du behöver veta om ämnet: Hur många skivor har en person? Hur är "stötdämparna" konstruerade? Vilka hälsoproblem kan intervertebrala skivor orsaka?

Vad är den intervertebrala skivan?

Den rörliga delen av ryggraden består av 24 kotor, mellan vilka det finns totalt 23 intervertebrala skivor, intervertebrala skivorna (Disci intervertebrales). Tillsammans utgör de ungefär en fjärdedel av ryggradens totala höjd.

Intervertebral skiva: struktur

Varje skiva har en yttre fibrös ring (annulus fibrosus) och en inre kärna pulposus (nucleus pulposus). Den yttre fibrösa ringen består av fibröst brosk - enskilda broskceller omgiven av en gloria av broskmatris som ligger mellan buntar av kollagenfibrer. Strukturen hos detta fiberbrosk motsvarar strukturen hos en tät bindväv med liknande mekaniska egenskaper - framför allt hög draghållfasthet.

Den inre gelatinösa kärnan (nucleus pulposus) på varje intervertebral skiva, som är under stort tryck, är mjuk - om ryggraden är böjd kan den vika för den sträckta sidan. När skivan är skadad sväller den gelatinösa kärnan ut. Den yttre fiberringen är avsedd att förhindra detta.

Varje skiva är fäst vid ryggkroppens ändytor över och under med hjälp av ett lager brosk. Motsvarar det ökande trycket som utövas på kotorna och stötdämparna däremellan av vikten av huvudet och bagageutrymmet, ökar inte bara kotkropparna utan även intervertebrala skivorna i höjd från topp till botten.

Som anpassning till ryggradens fysiologiska krökning är skivorna kilformade. I livmoderhalsen och ländryggen, som är böjda framåt (lordos), är de högre på framsidan än på baksidan; I bröstryggen, som är krökt bakåt (kyfos), är intervertebrala skivor högre på baksidan än på framsidan.

Förutom de intervertebrala skivorna ökar ryggradens stabilitet med täta ledband. Ett brett ligament (ligamentum longitudinale anterius) är fäst vid ryggradskropparnas främre och laterala ytor, ett smalare ligament (ligamentum longitudinal posterius) är fäst på baksidan av intervertebrala skivorna.

Vilken funktion har intervertebralskivan?

Intervertebralskivornas funktion är stötdämpning: Med en vattenhalt på 80 till 85 procent fungerar de som en kudde med vatten och fördelar trycket jämnt på dem. De tillåter också att ryggraden böjer sig i alla riktningar.

Med upprätt hållning pressas varje intervertebral skiva plattare och plattare under dagen på grund av vattenförlust - tills i slutet av dagen är kroppsstorleken ungefär en till tre centimeter mindre än på morgonen. När belastningen avlastas absorberar stötdämparna vatten och näringsämnen igen och ”sväller” igen. Med stigande ålder minskar vattenhalten i alla kroppsvävnader - även i intervertebrala skivor. Det är därför människor blir mindre när de åldras.

Var finns den intervertebrala skivan?

Det finns en intervertebral skiva mellan varje två ryggkotor - undantag: det finns ingen mellan den första och andra nackkotan (och inte heller mellan nackdelen som en del av skallen och den första livmoderhvirveln).

Vilka problem kan intervertebralskivan orsaka?

Som ett resultat av åldrande och vattenförlust degenererar en intervertebral skiva och förlorar sin elasticitet. Som ett resultat uppstår sprickor och även avslagning av den yttre fiberringen eller kärnan. Stötdämparen kan då inte längre (tillräckligt) fylla sin funktion.

De degenerativa förändringarna kan också leda till att en intervertebral skiva utbuktar (utstick) eller till och med faller omkull (prolaps). Cervikal och ländryggen är särskilt mottagliga för detta. Om händelsen är allvarligare kan intervertebralskivan trycka på ryggmärgen eller nerver som kommer från den. Detta kan orsaka symtom som smärta eller till och med symtom på förlamning.

Genom våldsamma effekter på intervertebralskivan (t.ex. vid en olycka) kan delar av den inre gelatinösa kärnan (nucleus pulposus) pressas in i ryggraden (Schmorls broskknutor) eller i ryggraden (pulposusbråck).

Infektion och inflammation i kotdämpare i ryggraden är också möjliga. Dessutom kan cancerceller från tumörer (till exempel i buken) invadera en intervertebral skiva.

Tagg:  fotvård hår hudvård