Gynekologisk kontroll

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Den gynekologiska undersökningen, även känd som en gynekologisk undersökning, tjänar till att förebygga och diagnostisera sjukdomar. Den innehåller bland annat ett samråd och en vaginal undersökning. Här kan du läsa allt om den gynekologiska undersökningen när du besöker en gynekolog, undersökningens procedur och varaktighet och hur ofta den ska utföras.

Vad är en bäckenprov?

Den gynekologiska kontrollen är en viktig kontroll. Det tjänar bland annat för tidig upptäckt av bröstcancer eller livmoderhalscancer, men ger också råd om frågor som graviditet, menstruation, sexualitet och preventivmedel eller erfarenheter av övergrepp.

När ska man göra en bäckenprov

Den gynekologiska undersökningen är främst en förebyggande undersökning. Kvinnor bör utöva dessa regelbundet, särskilt för att läkaren kan identifiera maligna sjukdomar i de kvinnliga könsorganen i ett tidigt skede. Bortsett från det bör kvinnor naturligtvis också gå till gynekologisk undersökning om de har symtom. Följande symtom är ofta orsaken till den gynekologiska undersökningen:

• Smärta, sveda eller klåda i underlivet, till exempel vid urinering eller sex
• Vaginal urladdning
• Periodiska symptom, till exempel smärta, mycket kraftig eller mycket lång blödning
• Märkbara förändringar i bröstet, såsom klumpar eller härdning

Gynekologen är också rätt kontakt för frågor om sexualitet, önskan att skaffa barn och graviditet och preventivmedel.

Gynekologisk undersökning hos barn

I följande fall är en gynekologundersökning nödvändig även för unga tjejer:

• Smärta, sveda, urladdning eller klåda i underlivet
• Blödning från slidan innan din menstruation börjar
• Misstänkta missbildningar, utvecklingsstörningar
• Misstänkta sexuella övergrepp

I de flesta fall är en extern undersökning av könsorganen tillräcklig för att klargöra dessa klagomål, så att en palpationsundersökning av slidan inte är nödvändig.

Gynekologisk undersökning: förfarande

Innan själva undersökningen ber läkaren patienten att tillhandahålla ett urinprov. Han använder en testremsa för att undersöka urinen för bakterier, tecken på inflammation eller blod. Om det finns indikationer på graviditet kan han också kontrollera detta utifrån urinen. När blåsan har tömts underlättar detta också den efterföljande ultraljudsundersökningen av underlivet.

Gynekologisk undersökning: konsultation och medicinsk historikundersökning

I början av gynekologens undersökning frågar läkaren patienten om aktuella symptom eller ovanliga händelser. Han skulle också vilja veta om bröstcancer eller livmoderhalscancer har inträffat oftare i den närmaste familjen - detta kan vara en viktig indikator på en familjehistoria! Ytterligare ämnen som gynekologen tar upp och som han ger patienten råd om är:

• nuvarande preventivmedel eller önskemål om preventivmedel
• Regelbundenhet, styrka och varaktighet av menstruationsperioden
• Förekomst av intermenstruell blödning eller vaginal urladdning
• Tar medicin
• Metabola sjukdomar
• Sexualitet och partnerskap

Gynekologisk undersökning av de yttre könsorganen och bukväggen

Läkaren ber patienten att rensa buken och ta plats på den gynekologiska stolen. Detta är en solstol med bakdelen lutad något bakåt. Patienten ligger på den med bäckenet något höjt och kan bekvämt vila fötterna på stöd. Detta ger läkaren en första titt på kvinnans yttre könsorgan och kan redan bedöma yttre förändringar som rodnad, abnormiteter i slemhinnan, skador eller missbildningar. Han palperar också lymfkörtlarna i ljumskregionen och nedre delen av buken.

Gynekologisk undersökning (rektal och vaginal)

Gynekologen använder ett så kallat spekulum för att undersöka slidan och livmoderhalsen. Läkaren smörjer lite smörjmedel på detta och försiktigt in det i patientens vagina. Genom att öppna spekulatet sprids vaginalväggen något så att läkaren har fri sikt över vaginalvalvet och livmoderhalsen. För en mer detaljerad undersökning kan han också undersöka vaginalkanalen utifrån med ett så kallat kolposkop, ett slags förstoringsglas med en liten ljuskälla. För tidig upptäckt av cancer tar läkaren ett utstryk, det så kallade Pap-testet, från övergångsområdet mellan slidan och livmoderhalsen.

Ytterligare information: Pap -test

Läs hur Pap -testet fungerar och varför det är så viktigt i artikeln Pap -test.

Efter att han har dragit tillbaka instrumenten palperas slidan med båda händerna (bimanuell undersökning): Först sätter gynekologen försiktigt in pekfingret och kontrollerar vävnadens elasticitet och förekomsten av klumpar, utskjutande eller indurationer.

Sedan lägger han också sin andra hand på bukväggen i området i underlivet. På detta sätt kan läkaren noggrant palpera livmodern och dess tillägg - hos unga, smala kvinnor i könsmogen ålder kan äggstockarna också bedömas på detta sätt. Det är också viktigt att kontrollera den portionsglidande smärtan: Läkaren viftar med fingret på delen, det vill säga övergångsområdet mellan slidan och livmoderhalsen. Om detta orsakar smärta kan det finnas inflammation i bäckenet.

Från 50 års ålder är rektal palpationsundersökningen, det vill säga undersökningen av ändtarmen och dess närliggande strukturer med fingret, en del av den förebyggande gynekologen.

Gynekologisk undersökning: ultraljud

En ultraljudsundersökning med en speciell givare utförs ofta när du besöker din gynekolog. Detta är utformat så att det enkelt kan sättas in i slidan. Detta gör att gynekologen kan bedöma livmoderns vägg och slemhinna, cykelfasen, äggstockarna och utrymmena i det lilla bäckenet.

Gynekologisk undersökning av bröstet

Patienten får klä på sig igen i botten och ska ta av sig topp och behå för bröstundersökning. Läkaren känner helt enkelt av bröstet för klumpar, härdningar eller smärta. Han visar också patienten hur hon regelbundet själv kan undersöka sitt bröst - det är vettigt eftersom patienten kan identifiera förändringar mycket tidigt och konsultera en läkare. Från 50 års ålder får patienterna en röntgenundersökning av bröstet, den så kallade mammografin.

Vad måste jag tänka på efter en gynekologisk undersökning?

Efter att ha besökt din gynekolog bör du känna dina bröst regelbundet själv, som din läkare har visat dig. Detta rekommenderas ungefär en gång i månaden. Det enklaste sättet att göra en självundersökning är mellan den tredje och sjunde dagen efter menstruationens början: Bröstkörtelvävnaden är särskilt mjuk vid denna tidpunkt och förändringar i vävnad är mer sannolikt märkbara.

Hur ofta måste jag gå till förebyggande medicinsk kontroll?

Besök hos gynekologen för tidig upptäckt av sjukdomar bör utföras årligen från 20 års ålder. Från 50 års ålder har kvinnor också rätt till mammografi vartannat år. Hur ofta du ska gå till gynekologen beror naturligtvis också på den individuella risken för sjukdomen. Till exempel, om din familj har en ökad förekomst av cancer, informera din gynekolog om det. Han kan berätta exakt hur ofta du ska ha bäckenprov.

Tagg:  förebyggande kondition förebyggande