Pallundersökning

Eva Rudolf-Müller är frilansskribent i medicinska team. Hon studerade humanmedicin och tidningsvetenskap och har upprepade gånger arbetat inom båda områdena - som läkare på kliniken, som recensent och som medicinsk journalist för olika specialistjournaler. Hon arbetar för närvarande inom onlinejournalistik, där ett brett utbud av medicin erbjuds till alla.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Under en avföringsundersökning analyseras mänsklig avföring för patogener och blod. Detta hjälper läkaren att diagnostisera mag -tarmsjukdomar och planera terapi. En avföringsundersökning är en del av en cancerscreeningundersökning från 50 års ålder. Läs mer om proceduren och utvärderingen av avföringsundersökningen här!

Vad är en avföringsprov?

Färg, massa, hårdhet och lukt av mänsklig avföring ger information om tillståndet i matsmältningskanalen. Normalt består avföringen huvudsakligen av vatten, matrester, bakterier och ablaterade slemhinneceller. Den får sin färg från nedbrutna gallpigment.

Om det finns synligt rött blod på avföringen kommer det förmodligen från mitten till nedre delen av tarmen, såsom hemorrojder, polyper eller divertiklar (utskjutningar i tarmväggen). En svart, blank avföring (tjäraktig avföring) orsakas av blödning i övre matsmältningskanalen (t.ex. matstrupen, magen): Hemoglobinet i blodet bryts ner genom kontakt med magsyra och gör sedan avföringen svart.

Men blod i avföringen kanske inte är synligt för blotta ögat om det finns små mängder från högre tarmsektioner som blandas med avföringen. Detta så kallade ockulta blod kan komma från till exempel polyper, divertiklar, inflammationsfokus och tjocktarmscancer.

När har du en avföringsprov?

En avföringsundersökning är alltid nödvändig om det finns oklara besvär i mag -tarmkanalen, såsom buksmärtor, kramper, diarré eller förstoppning under en längre tid. Speciellt om du har matsmältningsproblem efter en utlandsresa kan en avföringsundersökning ge information om parasiter, bakterier eller virus som du har fångat på vägen.

En avföringsanalys (undersökning av blod i avföringen) rekommenderas för personer över 50 år som en del av den tidiga upptäckten av kolorektal cancer.

Vad gör du under en avföringsundersökning?

För avföringstestet får patienten ett plaströr från läkaren med en liten spatel fäst vid skruvlocket. Han måste ta små prover från tre olika platser på pallen och lägga dem i röret. Det förseglade röret ges sedan till läkaren, som skickar det till ett laboratorium för utvärdering.

Fekalt ockult blodprov

Test för osynligt (ockult) blod i avföringen används för att identifiera kolonpolyper och tumörer som blöder ofta. Det finns nu två sätt att göra detta:

Immunologisk avföringstest (i-FOBT)

Inom medicinsk diagnostik har det immunologiska avföringstestet ersatt det tidigare använda hemockultestet. Båda kan upptäcka små spår av blod i avföringen. Medan det konventionella hemockultestet använder en biokemisk färgreaktion använder det immunologiska avföringstestet antikroppar.

Fördelen med det immunologiska blodprovet: Det upptäcker polyper eller tumörer på ett mer tillförlitligt sätt än det gamla hemockultestet. Och det ger falskt larm mindre ofta än hemokultstestet: Detta är också positivt om personen som undersökts har konsumerat rått kött, svartpudding eller grönsaker som innehåller peroxidas (som blomkål och rädisor).

Sådana falskt positiva resultat kan orsaka stor oro för patienten och leda till onödiga, stressiga uppföljningsundersökningar. Det immunologiska avföringstestet reagerar däremot inte på dessa livsmedel, utan bara på människoblod.

Båda kan dock utlösa en annan typ av falskt positivt. Eftersom inte bara tarmpolyper och tumörer blöder: Båda testmetoderna reagerar också på blödande tandkött, magblödning, blödande hemorrojder och menstruationsblod med ett förmodat positivt resultat.

Hemoccult test (guaiac test)

Den gamla metoden för att upptäcka ockult blod i avföringen, hemockultestet, kallas också guaiac -testet. I detta biokemiska test detekteras rött blodpigment hemoglobin i avföringsprovet med hjälp av en speciell lösning. Till skillnad från det immunologiska avföringstestet reagerar detta test också på animaliskt blod och livsmedel som innehåller peroxidas (se ovan).

Vare sig immunologiskt avföringstest eller hemokultstest: Om resultatet är positivt kommer läkaren att ordna ytterligare undersökningar och en koloskopi. På detta sätt kan källan till det ockulta blodet (polyper, tjocktarmscancer, etc.) bestämmas.

M2-PK avföringstest

M2-PK avföringstest används också för tidig upptäckt av tjocktarmscancer. Detta test upptäcker dock inte blod i avföringen, men enzymet pyruvatkinas: Ökade nivåer av detta enzym kan indikera tjocktarmscancer eller tjocktarmscancer föregångare. För ett mer detaljerat förtydligande kommer läkaren sedan att ordna med ytterligare undersökningar och en koloskopi. Omvänt betyder normala enzymnivåer i avföringen inte att det inte finns någon tjocktarmscancer.

Helicobacter avföringstest

Antikroppar mot magsäcken Helicobacter pylori kan detekteras med ett Helicobacter -avföringstest. Testet utförs om det finns misstanke om en inflammation i magslemhinnan eller ett duodenalsår - sjukdomar som ofta orsakas av bakterien. Om avföringsundersökningen är positiv, det vill säga om det finns en Helicobacter -infektion, behandlas detta med medicinering.

Vilka är riskerna med en avföringsundersökning?

En avföringsundersökning innebär inga risker. Du kommer inte i kontakt med avföringen själv, för att ta avföringsprovet använder du en spatel och med detta lägger du avföringsprovet i provröret, som sedan stängs tätt och skickas vidare till läkaren för avföringsanalys.

Vad måste jag tänka på efter en avföringsundersökning?

Efter att du har skickat avföringsproverna finns det inget annat att tänka på, förutom att du frågar din läkare om resultaten av avföringstestet och får utföra ytterligare tester om det behövs.

Tagg:  önskan att skaffa barn läkemedel diet