Vaccination mot migrän?

Dr. Andrea Bannert har varit med sedan 2013. Läkaren för biologi och medicin redigerade inledningsvis forskning inom mikrobiologi och är teamets expert på de små sakerna: bakterier, virus, molekyler och gener. Hon arbetar också som frilansare för Bayerischer Rundfunk och olika vetenskapliga tidskrifter och skriver fantasyromaner och barnberättelser.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Forskare har länge letat efter sätt att förhindra migränattacker i förväg. Antikroppar mot vissa ämnen i hjärnbudsmän verkar uppnå goda resultat hos åtminstone några av patienterna.

Beslagsliknande, pulserande huvudskämt, ofta åtföljda av illamående, kräkningar eller ljuskänslighet. Exakt hur migrän uppstår har ännu inte klargjorts i detalj. Olika signalsubstanser verkar spela en roll här. Dessa är budbärarsubstanser i hjärnan som överför signaler från en nervcell till nästa. En av dessa signalsubstanser kallas calcitonin-genrelaterad peptid, eller kort sagt CGRP.

Antikroppar kontra placebo

Mot denna signalsubstans, Dr. Marcelo Bigal från Teva Research Center i Frazer och hans kollegor hittade en antikropp. Enligt principen för en passiv vaccination blockerar detta CGRP. Passiv betyder att det inte är ditt eget immunsystem som stimuleras att bilda antikroppar, utan att dessa injiceras i höga koncentrationer. Forskarna undersökte hur väl antikroppen fungerar hos 297 patienter med episodiska och 264 patienter med kronisk migrän. Under tre månader injicerade forskarna en tredjedel av de två grupperna med tillräckligt med antikroppar en gång i månaden för att helt hämma CGRP, ytterligare en tredjedel fick en högre dos för att bättre bedöma biverkningar, och den sista tredjedelen injicerade läkarna med ett ineffektivt placebo.

Varannan person tjänar på

Resultatet: Hos migränpatienter med episodisk migrän minskade antalet huvudvärkattacker med hälften på 53 procent med den låga dosen och 59 procent med den höga dosen. I kontrollgruppen, som endast behandlades med placebo, uppnådde å andra sidan bara 28 procent en liknande positiv effekt.

Bland de kroniskt migränerna var resultatet liknande, om inte riktigt lika klart: I 53 och 55 procent halverades antalet migränattacker mot 31 procent med placebo. I båda patientgrupperna drabbades en tredjedel av de som behandlades med antikroppar av migrän bara en fjärdedel så ofta som tidigare. Med placebo uppnådde endast elva och 16 procent denna starka förbättring av sjukdomen. Det fanns inga allvarliga biverkningar i någon grupp. Vissa patienter klagade dock på smärta och klåda på injektionsstället.

Terapin visar stor framgång, enligt forskarna, men bara hos ungefär hälften av patienterna. Å andra sidan svarar inte varannan person på behandlingen. Experterna misstänker att CGRP inte är lika viktigt för varje migrän. Det finns andra signalsubstanser, såsom serotonin eller glutamat, som då eventuellt kan spela en större roll och för vilka andra specifika antikroppar skulle vara nödvändiga.

Källor:

Bigal, Marcelo E et al: Säkerhet, tolerans och effekt av TEV-48125 för förebyggande behandling av högfrekvent episodisk migrän: en multicenter, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, fas 2b-studie, The Lancet Neurology, volym 14 , Nummer 11, 1081-1090

Bigal, Marcelo E et al.: Säkerhet, tolerabilitet och effekt av TEV-48125 för förebyggande behandling av kronisk migrän: en multicenter, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, fas 2b-studie, The Lancet Neurology, Volume 14, Issue 11, 1091-1100

Tagg:  tänder tcm paddor giftväxter 

Intressanta Artiklar

add