Värmevallningar

och Carola Felchner, vetenskapsjournalist

Ingrid Müller är kemist och medicinsk journalist. Hon var chefredaktör för i tolv år. Sedan mars 2014 har hon arbetat som frilansjournalist och författare för Focus Gesundheit, hälsoportalen ellviva.de, förlaget living crossmedia och hälsokanalen för rtv.de.

Mer om -experterna

Carola Felchner är frilansskribent på medicinska avdelning och certifierad utbildnings- och näringsrådgivare. Hon arbetade för olika specialtidningar och onlineportaler innan hon blev frilansjournalist 2015. Innan hon började sin praktik studerade hon översättning och tolkning i Kempten och München.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

De flesta kvinnor associerar värmevallningar och svettningar direkt med klimakteriet (klimakterium). Faktum är att nästan alla kvinnor i klimakteriet plågas av oönskade värmeattacker. De är bland de fem vanligaste klimatsymtomen. De drabbade drabbas plötsligt av värmeböljor flera gånger om dagen. Du rodnar och ditt hjärta slår snabbare. Läs om vad som kan finnas bakom heta blinkar förutom klimakteriet och vad du kan göra åt det.

Kort överblick

Beskrivning: Värmestörningar på grund av vidgade blodkärl och ökat blodflöde, ofta under klimakteriet, ofta åtföljt av tryck i huvudet, obehag, hjärtklappning
Orsaker: bl.a. Hormonella förändringar under klimakteriet, kaffe, te eller alkoholkonsumtion, kryddig, mycket varm eller svårsmält mat, stress, fetma, vissa mediciner, sjukdomar som hypertyreoidism, diabetes, allergier eller tumörer
När till läkaren med allvarliga klimakteriebesvär, misstanke om andra orsaker än klimakteriet
Diagnos: Konsultation med patienten (anamnes), fysisk undersökning (t.ex. gynekologisk undersökning om man misstänker klimakteriet), ytterligare undersökningar beroende på misstanken, t.ex. bestämning av sköldkörtelhormoner, allergitester, koloskopi etc.
Terapi: beroende på orsak; för klimakteriet, t.ex. växtbaserade preparat (med svart cohosh, dammantel, etc.), fysiska ingrepp (t.ex. lerbad, akupunktur), hormonersättningsterapi; för andra utlösare behandlas den underliggande sjukdomen
Självhjälp: bl.a. Luftiga naturfiberkläder, upprätthålla eller uppnå normal vikt, lättsmält och kryddig mat, avslappningsövningar, sval sovmiljö

Heta blinkar: beskrivning

Värmevallningar är inte ovanliga hos kvinnor i klimakteriet. Upp till 90 procent av alla kvinnor med klimakteriet upplever de obehagliga värmestörningarna. Men inte alla kvinnor påverkas av värmevallningar med samma frekvens, längd och intensitet. Vissa kvinnor lider mer, andra mindre.

Värmevallningar kan påverka kvinnor i klimakteriet tre till 20 gånger om dagen. De varar några minuter, ibland längre. Ofta tillkännager de sig själva genom en känsla av tryck i huvudet eller ett diffust obehag. Detta följs av stigande och fallande värmeböljor som översvämmar överkroppen, nacken och ansiktet.

Om en sådan värmebölja plötsligt träffar dig beror det på att blodkärlen plötsligt vidgas och blodflödet i kroppens yttre (perifera) områden ökar. Som ett resultat blir huden röd, hudtemperaturen stiger och kvinnor bryter ut i svett. Senare är det hela omvänt: På grund av svettningar och sjunkande kroppstemperatur börjar de drabbade kvinnorna ofta frysa efter en heta blixt.

Värmevallningarna åtföljs ofta av hjärtklappning. Detta är dock inte ett tecken på hjärtsjukdom, utan en naturlig reaktion av cirkulationssystemet. Hjärtslaget lugnar vanligtvis ner snabbt. Värmestörningarna kan också inträffa på natten och beröva kvinnor sömn. Värmevallningar är vanligast i början av klimakteriet, varefter de sakta minskar. De brukar gå iväg på egen hand efter ett eller två år.

Värmevallningar: orsaker och möjliga sjukdomar

Vanligtvis är värmevallningar associerade med klimakteriet. Men det finns andra möjliga utlösare som livsstilsfaktorer, mediciner och vissa medicinska tillstånd.

Klimakteriet

Den exakta mekanismen med vilken värmespikarna uppstår under klimakteriet är fortfarande oklart. Vad som dock är säkert är att hormonförändringen spelar en viktig roll: Experter misstänker att utlösaren är en ökad frisättning av stresshormoner som adrenalin. Och detta kan i sin tur slutligen bero på minskningen av östrogennivåer under klimakteriet. Enkelt uttryckt: den ökande bristen på östrogen verkar orsaka ett fel på den centrala termoregleringen i hjärnan.

livsstil

Förutom hormoner kan andra faktorer också bidra till värmevallningar. De handlar mer om livsstil. Exempel är:

Kaffe, svart te, alkohol
kryddiga rätter
svårsmält mat
Mat och dryck som är för heta
Fetma
påfrestning
för varm sovmiljö
fel kläder (för tjocka, inte gjorda av naturliga fibrer)

Medicin

Vissa läkemedel är också möjliga utlösare av värmevallningar: läkemedel mot hormonkänslig bröstcancer sätter kvinnor i klimakteriet - med dessa läkemedel är värmevallningar möjliga, även hos unga kvinnor.

Anti -östrogener: Läkemedel som tamoxifen eller toremifen blockerar dockningspunkterna för östrogen på alla cancerceller som fortfarande kan finnas - så att de inte längre kan föröka sig.
Aromatashämmare: De blockerar produktionen av östrogen i muskel- och fettceller.
GnRH -analoger: De tar en omväg för att säkerställa att äggstockarna släpper ut mindre östrogener.

Sjukdomar

Förutom klimakteriet kan värmevallningar uppstå som en del av olika sjukdomar, inklusive:

Överaktiv sköldkörtel (hypertyreoidism): Om organet producerar för mycket av hormonerna tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3), accelererar detta de metaboliska processerna och inträffar bland annat. till värmevallningar, känslighet för värme, snabb svettning och varm och fuktig hud.
Hypoglykemi vid diabetes: Svettning är ett symptom på låga blodsockernivåer.
Allergi: Den allergiska reaktionen kan leda till värmevallningar.
Tumörer i det endokrina systemet (karcinoider): Här bildas cancern från hormonproducerande celler, mestadels i mag-tarmkanalen. Sådana tumörer kan åtföljas av värmevallningar.

Heta blinkningar: När behöver du träffa en läkare?

Sammantaget är klimakteriet associerat med obekväma symptom. Dessa inkluderar sömnlöshet, depressiva symtom, förlust av libido, viktökning och värmefläckningar. Vanligtvis orsakar värmevallningar endast måttligt obehag. Men om återfall (och eventuellt andra klimakteriebesvär) är så allvarliga att de har en avgörande inverkan på vardagen och livskvaliteten, bör du rådfråga din läkare.

Om klimakteriet inte kan vara orsaken till värmevallningar bör du också uppsöka en läkare. Det är viktigt att utesluta möjliga sjukdomar som en underaktiv sköldkörtel, diabetes, allergier eller tumörer som orsak.

Heta blinkningar: Vad gör doktorn?

Kvinnor med värmevallningar bör rådfråga sin gynekolog, eftersom klimakteriet i de flesta fall är orsaken till oregelbundna svettningar. Om klimakteriet inte är aktuellt som orsak till värmevallningar, bör du först uppsöka din läkare. Om det behövs kan de hänvisa dig till en specialist (t.ex. en allergolog om du misstänker en allergi).

Undersökningar och diagnos

Läkaren kommer först att få symptomen som beskrivs i detalj under anamnesisintervjun. En gynekolog frågar också om eventuella menstruationsstörningar. Dessutom kan information om livsstil, eventuella underliggande sjukdomar och användning av medicin också vara till hjälp, särskilt om klimakteriet är en osannolik orsak till värmevallningar.

Hos gynekologen följs intervjun av en gynekologisk undersökning. Annars kan en rutinmässig fysisk undersökning utföras (t.ex. med blodtrycksmätning).

Ett blodprov kan också ge ledtrådar om orsaken till värmevallningarna. Mätningen av kvinnliga könshormoner gör att man kan dra slutsatser om huruvida en kvinna går igenom klimakteriet eller inte. Om en överaktiv sköldkörtel misstänks kommer läkaren att ägna särskild uppmärksamhet åt de uppmätta värdena på sköldkörtelhormonerna.

Om en allergi anses vara utlösaren för värmevallningar kan allergitester ge säkerhet. Undersökningar av mag-tarmkanalen (t.ex. med hjälp av koloskopi, datortomografi eller magnetisk resonansavbildning) kan identifiera hormonbildande tumörer som orsaken till heta blinkar.

terapi

Många kvinnor i klimakteriet vill behandla sina värmevallningar försiktigt. Örtmedicin rekommenderar till exempel svart cohosh (Cimicifuga racemosa), helst i form av färdiga preparat (tabletter). Andra växter som rödklöver, soja, salvia, dammantel och rölleka används också ofta mot värmevallningar och svettningar under klimakteriet. Deras effektivitet har delvis inte bevisats eller är kontroversiell. Vissa kvinnor rapporterar dock en förbättring av sina symtom efter att ha använt sådana medicinska växter.

Sjukgymnastikmetoder som kan hjälpa till med värmevallningar under klimakteriet är till exempel lerbad och kallblodiga fotbad eller partiella kast. Kneipp -behandlingar (t.ex. kalla och varma omväxlande duschar) ger också lättnad för vissa kvinnor. Akupunktur bör också kunna förbättra symtomen - men detta har ännu inte bevisats vetenskapligt.

Om värmevallningar och andra klimakteriebesvär påverkar vardagen extremt, rekommenderar läkare vanligtvis hormonersättningsterapi (HRT). Det regelbundna intaget av hormoner bör dock tas med försiktighet eftersom det är förknippat med stora sjukdomsrisker. Dessa inkluderar bröstcancer, hjärt -kärlsjukdom och trombos.Kvinnor bör därför diskutera beslutet i detalj med sin läkare och noggrant väga för och nackdelar.

Vid hypertyreoidism, cancer eller allergi som orsak till värmevallningar måste den underliggande sjukdomen behandlas. Då kan du också få kontroll över värmestörningarna.

Heta blinkningar: Du kan göra det själv

Några enkla steg kan hjälpa till att lindra värmevallningar och svettningar:

Anpassa dina kläder till de förändrade temperaturförnimmelserna: använd till exempel två tunna kläder ovanpå varandra så att du kan ta av dig en vid behov. Mottoet här är: klä dig lätt!
Välj kläder gjorda av naturfibrer. Du kommer att svettas ännu mer med textilier av ren plast eller blandade tyger.
Ät mat som är lättsmält, till exempel mycket frukt, grönsaker och sallader.
Undvik kryddig mat - det kommer att få dig att svettas ännu mer.
Drick mindre kaffe, svart te och alkohol, särskilt på kvällen.
Få tillräckligt med träning: Ibland hjälper en promenad i frisk luft.
Titta på din vikt. Det är bäst att hålla sig smal eller försöka gå ner i vikt. Överviktiga människor svettas mer.
Lär dig en avslappningsövning som autogen träning, yoga eller progressiv muskelavslappning. Detta motverkar stress, vilket också kan utlösa värmevallningar.
Sov i svala rum och använd bomullslakan. En varm miljö ökar varaktigheten av värmevallningar. En sval miljö kan å andra sidan förhindra eller minska heta blinkningar.