kontaktlinser

och Carola Felchner, vetenskapsjournalist

Carola Felchner är frilansskribent på medicinska avdelning och certifierad utbildnings- och näringsrådgivare. Hon arbetade för olika specialtidningar och onlineportaler innan hon blev frilansjournalist 2015. Innan hon började sin praktik studerade hon översättning och tolkning i Kempten och München.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Kontaktlinser är ett osynligt visuellt hjälpmedel för personer med ametropi: De små, runda plastskalen sätts in i ögat av de drabbade, där de flyter på en tårfilm framför hornhinnan. Läs här vilka typer av kontaktlinser det finns, vilka fördelar de erbjuder och vad du behöver tänka på när du använder kontaktlinser.

Vad är kontaktlinser?

Kontaktlinser är runda plastskal som används som visuella hjälpmedel för patienter med ametropi. De sitter direkt i ögat (närmare bestämt: de simmar på en tunn tårfilm). Detta innebär att kontaktlinser är mindre märkbara än glasögon, men driftsprincipen är densamma:

Kontaktlinser förändrar ljusets brytning, som antingen är för svag eller för stark vid ametropi, och möjliggör därmed skarp syn. De är därför ett alternativ till glasögon och laserögonkorrigering.

Typer av kontaktlinser

Kontaktlinser kan klassificeras enligt olika kriterier. När det gäller dimensionsstabilitet görs åtskillnad mellan:

• mjuka kontaktlinser, t.ex. gjorda av silikonhydrogeler
• hårda kontaktlinser (eller formstabila kontaktlinser), t.ex. tillverkade av silikonpolymerer

Enligt antalet korrigerade avstånd finns:

• Monofokala linser (enkelsynslinser): De kan endast sugas på avstånd för skarp syn (t.ex. på avstånd).
• Bifokala och multifokala kontaktlinser (multifokala linser): Du kan korrigera synen på två (bifokala) eller fler (multifokala) avstånd.

Kontaktlinser kan också skilja sig åt när det gäller hållbarhet. Det finns dags-, månads- och årslinser.

Dessutom finns vissa speciella linser tillgängliga, till exempel Ortho-K-kontaktlinser (för att korrigera hornhinnans form) och toriska kontaktlinser (med olika formade krökningar för att kompensera för astigmatism). Det finns också icke-medicinska linser som mest används för skojs skull.

De terapeutiska kontaktlinserna representerar en speciell applikationsform, som ögonläkaren använder för att applicera ett läkemedel eller som ett slags bandage för ytliga hornhinneskador.

Hårda och mjuka kontaktlinser

Hårda och mjuka kontaktlinser har olika fördelar och nackdelar på grund av deras material:

Hårda kontaktlinser

De första hårda kontaktlinserna, som utvecklades från 1950-talet, var gjorda av syreogenomsläpplig plexiglas. Numera är de enda hårda linserna som är dimensionellt stabila kontaktlinser gjorda av något mjukare material, som har hög permeabilitet för syre. De är bara åtta till tio millimeter i diameter, så de täcker bara en del av hornhinnan. När du blinkar glider de på ögat, så att tårfilmen i ögat kontinuerligt förnyas och färskt syre kommer till ögat. Detta minskar risken för infektion.

Med noggrann omsorg är dessa hårda kontaktlinser extremt hållbara och kan ibland även användas som årliga kontaktlinser. På grund av deras låga flexibilitet är de också lämpliga för att korrigera mild till måttlig astigmatism.

Nackdelen med hårda kontaktlinser är att de ofta skapar en främmande kroppskänsla i ögat från början. Vanligtvis vänjer sig dock de drabbade snabbt vid det osynliga visuella hjälpmedlet.

Mjuka kontaktlinser

Mjuka kontaktlinser är cirka 13 till 14,5 millimeter i diameter. De består av hydrogeler eller silikonhydrogeler och alltså cirka 40 till 80 procent vatten. Ju högre vattenhalt desto mer genomsläppliga är dessa kontaktlinser för syre.

På grund av sin flexibilitet anpassar sig mjuka kontaktlinser väl till formen på bärarens hornhinna. Detta ökar bärkomforten och är anledningen till att de vanligtvis tolereras väl första gången du bär dem.

Nackdelen med mjuka linser är att de tenderar att torka ut om ögat inte kan behålla vatteninnehållet (t.ex. med torr värmeluft) och därmed öka risken för infektioner.

Dagliga, månatliga och årliga linser

Kontaktlinser som bara används under en dag och sedan hamnar i papperskorgen kallas dagliga kontaktlinser. Vanligtvis är det mjuka kontaktlinser. De är särskilt praktiska eftersom det inte är nödvändigt att rengöra eller förvara dem. Daglinser är därför väl lämpade för personer som bara använder kontaktlinser då och då, till exempel när de reser eller gör sport. Kostnaderna för dessa linser är dock vanligtvis högre än för månatliga eller årliga kontaktlinser som kan användas under en längre tid. Dessa två kontaktlinsvarianter kräver emellertid regelbunden vård.

Bifokala och multifokala kontaktlinser

Till skillnad från monofokala linser kan de korrigera utsikten på mer än ett avstånd:

Bifokala kontaktlinser

De har två dioptrier som är separerade från varandra: I den nedre halvan finns det ett område för närsyn. Om du tittar igenom den här delen av den bifokala kontaktlinsen kan du se föremål i närheten. Å andra sidan, om du tittar genom den övre halvan av kontaktlinsen har du en tydlig bild av föremål längre bort.

En nackdel med denna typ av objektiv är att det knappt täcker några mellanliggande områden, om alls.

Multifokala kontaktlinser

Dessa multifokala linser har mer än två dioptrierivåer som jordas in så att föremål kan ses skarpt på olika avstånd. Övergångarna mellan de olika diopterområdena är vanligtvis steglösa - dessa varifokala kontaktlinser fungerar som varifokaler. Dessa linser finns som dags-, månads- och årslinser.

Särskilda kontaktlinser

Permanenta linser

Du måste vanligtvis ta dina kontaktlinser ur ögonen över natten. Annars finns det en risk att de torkar ut och bildar avlagringar som kan leda till infektioner i ögat. Men det finns också speciella dag-och-natt-kontaktlinser (permanenta linser) gjorda av särskilt syregenomsläppligt material som kan ligga kvar i ögat medan du sover. De är därför väl lämpade för alla situationer där det inte är möjligt att rengöra eller byta kontaktlinser regelbundet, till exempel på semester eller på långdistansflyg.

Vissa ögonläkare är dock kritiska till användningen av permanenta linser. Dessa kontaktlinser kan orsaka problem för lätt torra och irriterade ögon. Personer med känsliga ögon kan också tycka att det är obekvämt att ha en främmande kropp i ögat dygnet runt.

Ortho-K-linser

Så kallade Ortho-K-linser (ortokeratologiska kontaktlinser), även kända som nattlinser, används endast på natten. Du bör modellera hornhinnan medan du sover så att du kan se tydligt under dagen utan visuellt hjälpmedel. Detta fungerar dock bara med vissa former av ametropi och sedan bara med konsekvent användning. Ofta försämras synen igen under dagen.

Toriska kontaktlinser

Patienter med närsynthet eller långsynthet kan använda konventionella kontaktlinser med jämn krökning (sfäriska kontaktlinser). Men om det finns en särskilt allvarlig krökning av hornhinnan kommer ögonläkaren att förskriva speciella ringformade kontaktlinser (torisk): Krökning av hornhinnan innebär att ögonets brytning beter sig annorlunda i horisontalplanet än i det vertikala planet. Toriska kontaktlinser kompenserar för de olika brytningskraften genom sin "munkform". De finns som dimensionsstabila eller mjuka versioner, samt toriska månadslinser eller dagslinser.

Toriska kontaktlinser måste justeras noggrant för att passa ordentligt på ögat.

Icke-medicinska kontaktlinser

Det finns också kontaktlinser som inte bärs av medicinska skäl, utan för andra ändamål. Dessa inkluderar till exempel färgade eller UV -kontaktlinser. Även om den naturliga ögonfärgen kan ändras med färgade linser, har UV -kontaktlinser en glödande effekt under svart ljus. Båda varianterna används främst för kosmetiska ändamål, till exempel för att ge karneval- eller diskoutfiten pricken över i: et.

Vanligtvis förändrar inte dessa typer av linser ögats brytningskraft och korrigerar därför inte ametropi. Personer med ametropi som vill ha sådana rena "roliga linser" måste också ta på sig glasögon för att se tydligt.

När behöver jag kontaktlinser?

Kontaktlinser är vanligtvis nödvändiga när någon har ametropi och inte kan eller vill använda glasögon för att korrigera sin syn. De är lämpliga för personer med följande ametropi:

• Astigmatism
• myopi
• Framsynthet
• Presbyopi

Naturligtvis erbjuder kontaktlinser inte botemedel mot ametropi. Som med glasögon är det bara ett visuellt hjälpmedel.

De terapeutiska kontaktlinserna representerar en speciell form som ögonläkaren använder för att applicera medicin eller som ett slags bandage för ytliga hornhinneskador.

Kontaktlinser är dock inte lämpliga för alla patienter i vardagen. I en dammig miljö eller vid hantering av vissa kemikalier, till exempel på arbetsplatsen, finns det risk för att främmande kroppar kan komma mellan linsen och hornhinnan och orsaka skador. Innan kontaktlinser monteras bör ögonläkaren fråga patienten om sina dagliga vanor för att bedöma om de kan använda linserna utan begränsningar.

Glasögon eller kontaktlinser?

När det gäller frågan om kontaktlinser eller glasögon är det bättre valet måste alla bestämma själva. Många ametropimänniskor väljer också en kombination av båda. När du väljer ditt eget "huvudsakliga visuella hjälpmedel" bör du först klargöra fördelarna och nackdelarna med kontaktlinser jämfört med glasögon:

• Mindre iögonfallande: Kontaktlinser märks mindre än glasögon. Det är därför många väljer kontaktlinser som ett alternativ till glasögon bland annat av estetiska skäl.
• Allround-syn: Kontaktlinser tillåter allround-syn och begränsar inte bärarens synfält-som glasögon gör med sina ramar.
• lämplig för vattenråttor: kontaktlinser kan också användas för vattensporter. Det finns inget behov av simglasögon med synskorrigering. Stänk som kan läggas på linsen blockerar inte den klara sikten och till skillnad från glasögon kan kontaktlinser inte dimma upp.
• Ingen dimma: I motsats till glasögon kan kontaktlinser inte dimma upp.
• Ytterligare kostnader: För kontaktlinser (förutom daglinser) tillkommer extra kostnader för vårdprodukter.
• (Initial) fiffling: Att sätta in och ta bort linserna kan - åtminstone inledningsvis - vara mycket fiffel. Att ta på och av glasögon är mycket lättare och snabbare.
• Möjlig irritationskälla: Kontaktlinser sitter direkt i ögat och betonar det, varför de endast ska användas av personer med god ögonhälsa.
• Begränsad användningstid: Beroende på vilka kontaktlinser som används kan syretillförseln till ögat minskas så att linserna bara ska vara kvar i ögat under en begränsad tid per dag.

När du bestämmer vilket visuellt hjälpmedel som är mer lämpligt i varje enskilt fall spelar dina egna preferenser, toleranser och huvudområden också en roll.

Till exempel, om någon ofta arbetar i dammiga miljöer eller med kemikalier, är glasögon förmodligen en bättre lösning. För kontaktlinser är risken mycket stor att främmande föremål kan komma mellan kontaktlinsen och hornhinnan och orsaka skador som följd.

Även de som sitter framför datorn i många timmar varje dag kan ha det bättre med glasögon. När du stirrar på bildskärmen länge blinkar du mindre ofta, vilket snabbt kan torka ut dina ögon eller kontaktlinser. Huvudvärk, känslor av tryck i ögat och dimsyn är också möjliga effekter här, som sammanfattas under termen "Computer Vision Syndroms" (CVS) och enligt studier är mer benägna att uppstå hos personer med kontaktlinser än hos människor som bär glasögon.

Diskutera med din ögonläkare vilket visuellt hjälpmedel - glasögon eller kontaktlinser - som är bäst för dina behov.

Vad gör du med en kontaktlinsfäste?

Om detta är första gången du har kontaktlinser monterade, bör din ögonläkare i förväg kontrollera om dina ögon är friska eller om det finns en infektion, till exempel. Om resultaten är normala kommer han att diskutera fördelar och nackdelar, kostnader, men också de individuella fördelarna med de olika typerna av kontaktlinser med dig: Om du till exempel har astigmatism behöver du toriska linser.

Oftast har ögonläkaren en uppsättning så kallade provlinser av olika typer av kontaktlinser i lager. Som regel är detta individuella linser som du kan använda en gång för justeringen. På så sätt kan du bedöma hur bekväma de olika kontaktlinserna är.

När du går till ögonläkaren måste du sedan prova det för att visa om du tål linserna. Med hårda kontaktlinser tar det ungefär en halvtimme, med mjuka kontaktlinser tar det en till två timmar. Se till att kontaktlinsen rör sig jämnt upp och ner när du blinkar och att det finns bra tårvätska under den. Dessutom ska den inte sticka ut och falla ut lätt, inte heller att den fastnar för hårt vid hornhinnan.

Vilka är riskerna med kontaktlinser?

De flesta komplikationer för kontaktlinsbärare beror på dålig hanteringshygien: Felaktig rengöring av kontaktlinserna kan leda till infektioner orsakade av bakterier eller svampar. Som ett resultat kan hornhinneinflammation eller konjunktivit utvecklas, vilket kan skada ögat eller bli kroniskt. Det senare gör det vanligtvis omöjligt att fortsätta använda kontaktlinser. Men om de upptäcks i tid kan de flesta ögoninfektioner behandlas väl.

Om det finns tecken på en ögoninfektion (t.ex. ovanligt rodnad, ömma ögon), ta omedelbart bort kontaktlinserna och uppsök en ögonläkare.

Det finns sällan allergiska reaktioner mot kontaktlinsmaterialet eller mot linsrengöringsmedlen. I det här fallet är det värt att konsultera en ögonläkare. Det kan vara bättre för dig att byta till ett annat linsmaterial eller använda glasögon som ett alternativ.

Kontaktlinser: torra ögon som en riskfaktor

Många kontaktlinsbärare känner till känslan av torra ögon - till exempel orsakad av torr luft (t.ex. i uppvärmda eller luftkonditionerade rum), arbeta långa timmar på datorn eller ta vissa mediciner som betablockerare eller vissa antidepressiva medel. Om kontaktlinsen inte längre flyter på tillräckligt med tårvätska kan detta mekaniskt irritera ögat.

Om du ofta kämpar med detta problem kan du köpa speciella kontaktlinser för torra ögon (t.ex.tillverkad av silikonhydrogel), som nu erbjuds av olika tillverkare.

Vad måste jag tänka på med kontaktlinser?

Till en början kan det kännas obekant att använda kontaktlinser. Men de flesta vänjer sig vid den nya känslan inom några timmar eller dagar. Tillvänjningseffekten sätter sig snabbt, särskilt med mjuka kontaktlinser, så att de små visuella hjälpmedlen inte längre uppfattas som irriterande.

På grund av de så kallade vidhäftningskrafterna fäster kontaktlinserna väl vid ögat. Så under normala omständigheter behöver du inte oroa dig för att tappa dina kontaktlinser.

Var kan jag få nya kontaktlinser ifrån?

Efter den första justeringen kan du enkelt beställa dina kontaktlinser på Internet eller köpa dem från en optiker eller apotek. Om du är osäker på kvaliteten kan du få testlinser från många tillverkare. Om du har fått några från din ögonläkare eller optiker som du trivs bra med är det bäst att hålla fast vid den här modellen.

Det finns några parametrar du måste vara uppmärksam på när du beställer kontaktlinser (online). Använd informationen om din nuvarande kontaktlinsförpackning eller receptet som en guide:

• Cylinder (CYL) och axel (AX)
• Diameter (DIA)
• Baskurva / radie (BC)

Värdet på cylindern indikerar en möjlig astigmatism. Axeln beskriver den uppmätta linjen för ögonens brytningsfel. Diametern anger storleken på kontaktlinsen. Baskurvan (BC) är det värde som anger linsernas krökning. Det är viktigt att du alltid använder kontaktlinser med den baskurva som föreskrivs för dig. Annars kan linserna falla ut lättare eller fastna för hårt i ögat.

Hur rengör jag mina kontaktlinser ordentligt?

För att förhindra att bakterier sätter sig på kontaktlinserna och orsakar ögoninfektioner finns det några grundläggande hygienprinciper som du bör följa.

• Du bör bara ha rengjorda kontaktlinser i ögonen. Det är bäst att alltid städa direkt efter att linserna tagits bort. Då är de redan förberedda för nästa uppdrag.
• För att rengöra linserna, placera dem helt enkelt i din tvättade, luddfria torkade hand. Lägg sedan några droppar av en rengöringslösning som passar din linstyp på linserna och gnid in dem i cirka tjugo sekunder. Hur man tar bort smutspartiklar och fettavlagringar.
• Skölj sedan kontaktlinserna med saltlösning eller rengöringslösning och lägg dem sedan i förvaringsbehållaren (se nedan).
• Innan du sätter i dem kan du skölja kontaktlinserna igen med saltlösning för att ta bort eventuella rester av rengörings- eller desinfektionslösningen.

Använd aldrig kranvatten eller spotta för att rengöra kontaktlinserna, eftersom de innehåller bakterier. Observera också att du endast ska använda hygienlösningar som är lämpliga för din typ av kontaktlins. Till exempel kan mjuka kontaktlinser skadas av behandling med en hård kontaktlinslösning och vice versa.

Tårfilmen innehåller proteiner som också avsätts på linsytan. Detta gör dem mindre genomsläppliga för syre och därför mindre acceptabla. Det är därför du bör behandla dina linser med en speciell proteinborttagare ungefär en gång i veckan.

Du bör också desinficera förvaringsbehållaren för kontaktlinserna med jämna mellanrum för att döda bakterier, svampar eller virus. Du kan köpa lämpliga lösningar på apoteket eller apoteket. Det är lämpligt att byta ut behållaren efter en till tre månader.

Hur länge kan jag använda kontaktlinserna?

De olika typerna av linser har olika användningstider. Din ögonläkare kommer att förklara hur länge du kan använda dina anpassade kontaktlinser. I allmänhet:

De första veckorna efter montering rekommenderas att du bara använder kontaktlinserna några timmar om dagen och använder glasögon resten av dagen. Öka sedan gradvis den dagliga bärtiden för kontaktlinserna. Detta gör att dina ögon långsamt kan vänja sig vid den främmande kroppen.

Om du upplever smärta, dimsyn eller rodnad i ögonen när du använder kontaktlinserna, bör du ta bort linserna och kontakta din ögonläkare. Han kan ta reda på var besväret kommer ifrån och bestämma hur det ska åtgärdas.

Vad ska jag göra om jag tappar ögonkontaktlinsen?

Det är en myt att kontaktlinser kan glida bakom ögat och gå vilse där, eftersom de anatomiska förhållandena gör det omöjligt. Som mest kan det hända att kontaktlinsen fälls upp under ögonlocket, till exempel genom att gnugga ögonen kraftigt. Dra i så fall det övre eller nedre ögonlocket så långt upp som möjligt och ta tag i den öppnade kontaktlinsen med två fingrar.

Om du har problem med att hitta linsen kan du fukta ögat med ögondroppar. Detta gör det lättare för kontaktlinsen att glida på hornhinnan. Om ingen av dessa hjälper, kontakta din ögonläkare. Detta hjälper dig sedan att ta bort den förlorade kontaktlinsen.

Allmän information för vardagen

Om du planerar att använda ögondroppar för att återfukta dina ögon bör de inte innehålla konserveringsmedel. I synnerhet kan dessa bli inbäddade i de mjuka linserna och därmed förstöra dem. Fråga din ögonläkare vilka ögondroppar du säkert kan använda.

Besök i bastun, ångbadet eller solariet är tillåtet med kontaktlinser. Det bästa sättet att simma och dyka är med flexibla kontaktlinser. Av hygieniska skäl är det dock vettigt att bära badglasögon eller dykglasögon. Efter simning måste du ta bort och rengöra dina kontaktlinser för att ta bort eventuella bakterier eller kemikalier som kan ha hittats i poolvattnet. Detta förhindrar ögoninfektioner och irritationer.

Tagg:  graviditetsfödelse huskurer klimakteriet