Kinas restaurangsyndrom

Dr. med. Mira Seidel är frilansskribent för medicinska team.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Kinas restaurangsyndrom är en slags pseudoallergisk reaktion som vissa människor upplever efter att ha ätit kinesisk mat. Dessa inkluderar till exempel svaghet, huvudvärk eller ett tävlingshjärta. Länge ansågs mononatriumglutamat, en smakförstärkare vara orsaken - men detta har ännu inte bevisats vetenskapligt. Ta reda på vad som ligger bakom China Restaurant Syndrome här.

Kinas restaurangsyndrom: beskrivning

China Restaurant Syndrome beskrevs första gången 1968 när en läkare i USA plötsligt märkte konstiga symptom efter att ha besökt en kinesisk restaurang och publicerat sin upptäckt.

Det nyupptäckta China Restaurant Syndrome utlöste tydligen av vissa ingredienser i kinesisk mat, misstänkt var vinet, en hög natriumhalt och kryddan mononatriumglutamat. Speciellt mononatriumglutamat förföll och betraktades som huvudorsaken till det kinesiska restaurangsyndromet. Det är här den synonyma termen "glutamatintolerans" kommer från, som ofta används för det kinesiska restaurangsyndromet. Hittills har dock ingen studie kunnat bevisa ett direkt samband mellan glutamatkonsumtion och China Restaurant Syndrome. Men det kan vara så att det finns några få personer som är mer känsliga för glutamat.

Jack of all trades glutamat

Mononatriumglutamat, eller helt enkelt "glutamat", uppfattas av vissa smakreceptorer på tungan och framkallar smaken "umami", vilket betyder "välsmakande". Glutamat får rätter att smaka fylligare och rikare, och det förbättrar också smaken på andra livsmedel - det anses därför också vara en smakförstärkare. Än så länge är inget annat ämne känt som smakar ”umami”.

Glutamat är en naturlig komponent i många livsmedel. Andelen i animaliska proteiner är upp till 20 procent och i vegetabiliska proteiner till och med upp till 40 procent. Livsmedel som parmesanost, tomater, fisk och soja innehåller mycket glutamat. Det är därför de ofta används för kryddor, till exempel som sojasås och tomatpuré. Enligt det tyska Nutrition Society tar tyskarna upp cirka åtta till tolv gram glutamat.

Men glutamat i livsmedel är huvudsakligen bundet till proteiner. Endast det fria glutamatet uppfattas som en smak och endast detta är förknippat med det kinesiska restaurangsyndromet.

Som smakförstärkare konsumeras 0,3 till 0,6 g glutamat i Europa och 1,7 g i Asien per dag.

Glutamat produceras också i människokroppen, till exempel fungerar det som en viktig budbärare i hjärnan.

Kinas restaurangsyndrom: symptom

Symtomen på kinesiskt restaurangsyndrom sägs uppstå ungefär en till 14 timmar efter att ha ätit. De drabbade rapporterar huvudvärk, kroppsvärk, ryggont, nacksmärta, yrsel, svettningar, stickningar, rodnade hudområden, hjärtklappning och brösttäthet. Barn visar vanligtvis andra symtom som skakningar, förkylningar, irritabilitet, skrik och vanföreställningar av feber. Mononatriumglutamat sägs också orsaka nässelutslag och svullnad i ansiktet (angioödem, quinkeödem).

Kinas restaurangsyndrom och astma

Det föreslogs också att glutamat kan utlösa astma. Men studier på det motbevisade denna misstanke. En grupp forskare visade i en annan studie att mononatriumglutamat bland annat kan vara orsaken till allergisk rinit året runt (allergisk rinit året runt). Detta förhållande har dock bara observerats i enskilda fall - det finns fortfarande mer forskning att göra i detta avseende.

Sammantaget påminner symptomen på China Restaurant Syndrome om en allergi. Men eftersom det inte är det, talar experter om en så kallad pseudoallergisk reaktion.

Kinas restaurangsyndrom: orsaker och riskfaktorer

Kinas restaurangsyndrom har väckt stor uppmärksamhet sedan det först beskrevs. En glutamatallergi kunde dock inte bevisas i en dubbelblind kontrollerad studie där 130 personer med självdiagnostiserat China-Restaurant-syndrom deltog. Faktiska klagomål uppstod främst när mer än tre till fem gram mononatriumglutamat intogs på kort tid. Sådana stora mängder kan dock inte uppnås genom konsumtion av vanliga livsmedel.

Många som rapporterar ett så kallat kinesiskt restaurangsyndrom misstolkar sina symtom. Mestadels finns det andra triggers än glutamatet bakom det, till exempel histamin eller ett högt fett- eller natriuminnehåll. Sådana symtom kan också utlösas av deras interaktion eller interaktion med glutamat.

Kinas restaurangsyndrom: Glutamat är ofarligt

Efter att studier inte kunde ge några bevis för att det finns ett orsakssamband mellan konsumtionen av mononatriumglutamat och China Restaurant Syndrome, klassificerades det som ofarligt av hälsomyndigheter. Sedan dess har mononatriumglutamat producerats industriellt i stora mängder och använts som en extra krydda i livsmedel, särskilt i asiatiska rätter.

Detta betyder dock inte att glutamatintolerans inte existerar. Vissa människor är mer känsliga för glutamat än för andra komponenter.

Kinas restaurangsyndrom: undersökningar och diagnos

Om du misstänker China Restaurant Syndrome bör du rådfråga en allmänläkare för att utesluta en eventuell allergisk reaktion mot andra livsmedel. En detaljerad medicinsk historia, fysisk undersökning och allergitest kan alla hjälpa dig att ställa rätt diagnos. Möjliga frågor från läkaren kan vara:

• Har du allergier? Till exempel, lider du av hösnuva?
• Har du astma?
• Uppstår symtomen alltid i samband med vissa livsmedel?
• Tar du någon medicin? Om ja, vilken?
• Lider du av psykisk stress som stress, depressivt humör eller fysisk stress som intensiv sport?
• Uppstår symtomen i en okänd miljö, till exempel utomhus eller i lägenheter med husdjur?

Allergi mot nötter eller skaldjur är mycket vanligare än allergi mot livsmedelstillsatser. Därför måste en matallergi alltid övervägas och förtydligas vid symptom på China Restaurant Syndrome.

Läkaren kan göra ett hudtest på underarmen eller ryggen, ett så kallat stickprov. Vissa antikroppar mot antigener kan detekteras genom att ta ett blodprov. Om sambandet mellan symtomen är oklart kan en dagbok med symptomnäring vara till hjälp.

En uteslutnings- och provokationsdiet kan ge bra ledtrådar. Den misstänkta maten lämnas ut i flera veckor (uteslutningskost) och integreras sedan gradvis i menyn med flera dagars intervall (provokationsdiet). En sådan kost är dock mycket mödosam och bör utföras i specialiserade medicinska metoder eller kliniker.

Kinas restaurangsyndrom: behandling

Det finns ingen verklig terapi för kinesiska restaurangsyndromet annat än undvikande terapi: de drabbade som tror att de lider av kinesiska restaurangsyndromet bör avstå från att äta lämpliga rätter. Sådana patienter bör särskilt undvika kinesiska soppor eller såser eftersom de innehåller mycket glutamat.

Glutamat är en smakförstärkare och är därför ett populärt komplement till färdiga måltider. I allmänhet är det lämpligt att uppmärksamma dina matvanor och byta från bekvämlighetsmat och snabbmat till naturliga livsmedel. Försök att klara dig utan glutamat om möjligt och använd istället färska örter istället för kryddor.

Kinas restaurangsyndrom: förebyggande

Hur känner du igen livsmedel som innehåller glutamat? Alla sammansatta, förpackade livsmedel har en ingredienslista som listar alla ingredienser i ordning efter deras proportioner. Det är därför värt att ta en titt på ingredienslistan: varje livsmedelstillsats som är godkänd i EU har ett E -nummer. Det är identiskt i alla medlemsländer. Glutamat är dolt bakom E -numren E620 till 625. Glutamat är också dolt under namnen jästextrakt, arom och smakämnen, även om det vanligtvis är mindre koncentrerat. I EU anses dock glutamat vara en säker livsmedelstillsats, eftersom det inte finns några vetenskapliga belägg för Kinas restaurangsyndrom.

Kinas restaurangsyndrom: sjukdomsförlopp och prognos

Eftersom man ännu inte har förstått vad det kinesiska restaurangsyndromet är, är det tyvärr inte möjligt att göra några förutsägelser om sjukdomsförloppet. Symtomen kan bli värre med tiden, men de kan också minska i intensitet. De följer vanligtvis patienter med kinesiskt restaurangsyndrom under en livstid efter att de först uppträdde.

Tagg:  mäns hälsa sjukhus bebis