Urinsyra ökade

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Om urinsyran är hög kan det ha olika orsaker: Till exempel kan det bero på en medfödd metabolisk störning. Ibland är andra sjukdomar eller vissa mediciner också orsaken till ökade urinsyranivåer. Läs mer om detta här: Vad gör att urinsyra ökar? Vad händer i kroppen? Vilka symptom orsakar för mycket urinsyra?

När ökar urinsyran?

Om urinsyran är för hög beror detta vanligtvis på en medfödd metabolisk störning. Detta kallas primär hyperurikemi. I andra fall har ökningen av urinsyranivåer andra utlösare, till exempel andra sjukdomar (såsom njurfunktion) eller vissa mediciner. Då talar man om sekundär hyperurikemi.

Överskottet av urinsyra kan samlas i form av kristaller i fogområdet. Kroppens inflammatoriska svar på dessa avlagringar kallas gikt.

Primär hyperurikemi

Den genetiska ökningen av urinsyra beror nästan alltid på nedsatt utsöndring av urinsyra via njurarna. Överdriven urinsyraproduktion ligger mycket sällan bakom detta, till exempel vid Lesch-Nyhans syndrom.

Sekundär hyperurikemi

Även vid sekundär hyperurikemi uppstår de höga urinsyranivåerna antingen genom minskad utsöndring eller ökad bildning. Till exempel kan följande leda till minskad urinsyrautsöndring:

kronisk njursjukdom
Förgiftning med bly eller beryllium
Metaboliska obalanser med översyring av blodet (ketoacidoser, mjölksyra)
alkoholism
vissa läkemedel som salicylater (såsom ASA) och dehydreringsmedel (t.ex. furosemid)

En sekundär överproduktion av urinsyra kan ha följande orsaker, till exempel:

Tumörsjukdomar, särskilt leukemi
Hemolytisk anemi (anemi på grund av ökad nedbrytning av röda blodkroppar, till exempel sicklecellanemi eller globulär cellanemi)
Psoriasis
Kemoterapi eller strålbehandling (för cancerpatienter)

Även med strikta fastande botemedel kan urinsyranivåerna utvecklas för höga som ett resultat.

Förhöjd urinsyra: symptom

Urinsyra är endast dåligt löslig i vatten. Så om urinsyranivåerna är för höga, utkristalliseras en del av det och avsätts i lederna (t.ex. stortånens metatarsofalangeala led). Detta kan orsaka en smärtsam, inflammatorisk reaktion i den drabbade vävnaden. Möjliga utlösare för en sådan akut giktattack är till exempel kraftig alkoholkonsumtion, fastande läkemedel och livsmedel med hög purinhalt såsom slaktbiprodukter, kött, korv, baljväxter eller kål.

Gikt kan också bli kronisk. De mycket smärtsamma inflammatoriska reaktionerna leder med tiden till att de drabbade lederna förstörs. På lång sikt bildas ytterligare urinsyranoduler i mjukvävnaden (t.ex. subkutan vävnad, bursa, öron) och i benen. Om urinsyran kristalliseras i urinen kan det bildas stenar i urinvägarna och njurarna kan skadas. I värsta fall slutar detta med progressiv njurinsufficiens. Människor som har förhöjd urinsyra bör därför söka behandling omgående.

Tagg: tcm ögon vaccinationer