öga

och Lisa Vogel, medicinsk redaktör

Eva Rudolf-Müller är frilansskribent i medicinska team. Hon studerade humanmedicin och tidningsvetenskap och har upprepade gånger arbetat inom båda områdena - som läkare på kliniken, som recensent och som medicinsk journalist för olika specialistjournaler. Hon arbetar för närvarande inom onlinejournalistik, där ett brett utbud av medicin erbjuds till alla.

Mer om -experterna

Lisa Vogel studerade institutionell journalistik med fokus på medicin och biovetenskap vid Ansbach University och fördjupade sina journalistiska kunskaper inom magisterexamen i multimediainformation och kommunikation. Detta följdes av en praktikplats i -redaktionen. Sedan september 2020 har hon skrivit som frilansjournalist för

Fler inlägg av Lisa Vogel Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Det mänskliga ögat är det mest komplexa sinnesorganet i kroppen. Den består av den optiska apparaten - ögongloben, som reagerar på ljuset - samt den ihopkopplade ögonnerven (synnerven) och olika hjälp- och skyddsorgan. Läs allt du behöver veta om ögat som ett sensoriskt organ: struktur (anatomi), funktion och vanliga sjukdomar och ögonskador!

Hur är ögat uppbyggt?

Ögonets struktur är - liksom dess funktion - mycket komplex. Förutom ögongloben är optisk nerv, ögonmusklerna, ögonlocken, tårsystemet och ögonhålan också en del av det visuella systemet.

ögonglob

Ögongloben (Bulbus oculi) har en nästan sfärisk form och ligger i det beniga ögonhålan (bana), inbäddad i fettvävnad. Det skyddas framför av de övre och nedre ögonlocken. Båda är täckta på insidan med ett transparent, slemhinneliknande vävnadsskikt - ögonlocket konjunktiva. Detta smälter in i konjunktiva vid övre och nedre vecket.

Ögonlocket och konjunktiva förbinder ögonlocken med ögonglobens framsida. Du kan läsa mer om detta vävnadsskikt i artikeln Konjunktiva.

Ögongloben består av flera strukturer: Förutom de tre vägglagren är dessa linsen och ögonkamrarna.

Vägglager i ögongloben

Ögonglobens vägg består av tre lökformade skinn som ligger ovanpå varandra - den yttre, mellersta och inre ögonhuden.

Yttre ögonhud

Den yttre huden i ögat kallas också "tunica fibrosa bulbi" av läkare. Den består av hornhinnan i den främre delen av ögongloben och sclera i den bakre delen:

Läderhud (sclera): Den porslin-vita sclera består av grova kollagena och elastiska fibrer och har knappast någon blodtillförsel. Den har flera öppningar (inklusive för synnerven). Dermis (sclera) har som funktion att ge form och stabilitet till ögongloben.
Hornhinna: Den vilar på framsidan av ögongloben som en platt utbuktning, är transparent och spelar en nyckelroll i brytningen av de infallande ljusstrålarna. Du kan läsa mer om hornhinnans struktur och funktion i artikeln Eye: Cornea.

Mellanögonhud

Den medicinska termen för ögats mitthud är "Tunica vasculosa bulbi" eller "Uvea". Detta vägglager i ögongloben innehåller blodkärl (därav delen av namnet "vasculosa"), har en urtagning för pupillen längst fram och en för synnerven på baksidan. Deras färg liknar den hos en mörk druva, därav namnet uvea (latin uva = druva).

Ögonets mellersta hud består av tre sektioner - i den främre delen av iris och ciliarkroppen, i bakre delen av choroid:

Regnbågshud (iris): Detta pigmenterade vävnadsskikt ansvarar för ögonfärgen (t.ex. blå, brun). Det omger eleven och fungerar som ett slags membran som reglerar förekomsten av ljus i ögat.
Ciliary body (Corpus ciliare): Det kallas också en strålningskropp. Å ena sidan är dess funktion att hänga upp ögonlinsen. Å andra sidan är ciliarkroppen involverad i anpassningen av ögat till avstånd och nära syn (boende) samt i produktionen av vattenhaltig humor.
Choroid: Den förser den bakomliggande näthinnan med syre och näringsämnen.

Inre ögonhud (tunica interna bulbi)

Det innersta vägglagret i ögongloben kallas "Tunica interna bulbi" i tekniska termer. Den består av näthinnan, som är uppdelad i två sektioner: Den främre, ljuskänsliga delen av näthinnan täcker baksidan av iris och ciliarkroppen. Baksidan av näthinnan innehåller de ljuskänsliga sensoriska cellerna.

Du kan läsa mer om näthinnans funktion och struktur i artikeln Retina.

Ögonlins

Ögonlinsen - tillsammans med hornhinnan - ansvarar för att bryta och därmed bunta ihop ljusstrålarna som faller in i ögat. Den är välvd på båda sidor, något svagare framför än på baksidan. Den är cirka fyra millimeter tjock och cirka nio millimeter i diameter. På grund av dess elasticitet kan ögonlinsen deformeras av ögonmusklerna. Detta är viktigt för ljusets brytning: Ju större eller mindre krökning av ytan förändrar ögonlinsens brytningskraft. Denna process kallas boende (se nedan).

Linsen består av:

Linsekapsel
Lins cortex, som innehåller linsepitelcellerna i det främre området
Linskärna

Linsekapseln är elastisk och strukturlös. Det omsluter linsens mjuka insida (linsbarken och linskärnan) och skyddar den från grumling och svullnad från den omgivande vattenhaltiga humorn (i ögats främre och bakre kamrar). Dess främre yta är tjockare, cirka 14 till 21 mikrometer (µm) och gränsar till baksidan av iris. Den bakre ytan är betydligt tunnare vid fyra mikrometer och gränsar till glaskroppen. Upp till ungefär 35 års ålder ökar ögonlinsens baksida i tjocklek.

Linsbarken är det yttre området av ögonlinsen inuti kapseln. Den går kontinuerligt (dvs utan en igenkännbar gräns) in i linskärnan. Detta är betydligt mindre vattnigt än omgivningen.

Ögonkammare

Om du tittar på strukturen i ett öga kommer du att märka tre separata rum inuti.

Ögonets främre kammare (främre kammare)
Bakre kammare i ögat (bakre kammare)
Glaskropp (corpus vitreum)

Ögonets främre kammare ligger mellan hornhinnan och iris. Den är fylld med vattenhaltig humor. I området med kammarvinkeln (övergång från hornhinnans bakre yta och iris) finns en nätliknande struktur gjord av bindväv. Genom sprickorna i denna vävnad tränger den vattenhaltiga humorn från den främre kammaren in i en ringformad kanal, den så kallade Schlemmskanalen (sinus venosus sclerae). Därifrån avleds det till venösa blodkärl.

Ögonets bakre kammare ligger mellan iris och linsen. Det absorberar den vattenhaltiga humor som bildas av ett epitelskikt i ciliarkroppen. Den vattenhaltiga humorn flyter in i den främre kammaren via pupillen - förbindelsen mellan ögats främre och bakre kamrar.

Den vattenhaltiga humorn har två uppgifter: Den förser ögonlinsen och hornhinnan med näringsämnen. Det reglerar också intraokulärt tryck. I ett friskt öga är detta cirka 15 till 20 mmHg (millimeter kvicksilver). Om trycket ökar på grund av sjukdom kan glaukom utvecklas.

Glaskroppen utgör cirka två tredjedelar av ögongloben.Den består av en klar, gelatinös substans. Nästan 99 procent av det är vatten. Den lilla resten består av kollagenfibrer och vattenbindande hyaluronsyra. Glaskroppens uppgift är att behålla ögonglobens form och stabilisera den.

Synnerv

Synsnerven (Nervus opticus) är den andra kranialnerven, en del av synvägen och faktiskt en uppströms del av hjärnans vita substans. Det vidarebefordrar de elektriska impulserna från näthinnan till det visuella centrumet i hjärnbarken.

Du kan läsa mer om synnervens struktur och funktion i artikeln Optisk nerv.

ögonlock

Ögonlocken är rörliga hudveck ovanför och under ögat. De kan stängas - för att skydda den främre ögongloben från främmande föremål (som små insekter eller damm), för starkt ljus och uttorkning.

Du kan läsa mer om strukturen och funktionen av de övre och nedre ögonlocken i artikeln Ögonlock.

Lacrimal system

Den känsliga hornhinnan täcks ständigt med en skyddande tårfilm. Denna vätska produceras huvudsakligen av tårkörtlarna. Du kan läsa mer om deras funktion och struktur i artikeln tårkörtel.

Rivsystemet inkluderar också tårdräneringsstrukturer. De distribuerar och slänger tårvätskan:

Teardrop (punctum lacrimale)
Lacrimal tubules (canaliculi lacrimales)
Lacrimal sac (Saccus lacrimalis)
Lacrimal duct (ductus nasolacrimalis)

Ögonmuskler

Ögonens anatomi innehåller också sex ögonmuskler som säkerställer ögonglobens rörlighet - fyra raka och två sneda muskler. Den så kallade ciliary muskeln har en annan uppgift: Den kan ändra ögonlinsens form och därmed ändra ögonlinsens brytningskraft.

Du kan läsa mer om strukturen och funktionen hos dessa muskler i artikeln Ögonmuskler.

Hur fungerar ögat?

Ögans funktion består av den optiska uppfattningen av vår miljö. Detta "se" är en komplex process: ögat måste först omvandla infallande ljus till nervstimuli, som sedan förs vidare till hjärnan. Det mänskliga ögat uppfattar bara elektromagnetiska strålar med en våglängd på 400 till 750 nanometer som "ljus". Andra våglängder är osynliga för våra ögon.

I detalj betraktas två funktionella enheter i processen att "se": den optiska (dioptriska) apparaten och näthinnans receptoryta. För att kunna se optimalt måste ögat kunna anpassa sig till olika ljusförhållanden (anpassning) och växla mellan avstånd och närsyn (boende). Du kan läsa mer om detta i följande avsnitt.

Funktionell enhet optisk apparat

Den optiska enheten (även känd som en dioptrisk enhet) säkerställer att ljusstrålarna som faller i ögat bryts och buntas och träffar näthinnan. Dess komponenter inkluderar:

Hornhinnan
Ögonlins
Glasögon
Vattenhaltig humor

Hornhinnan har den största brytningskraften i ögat (+43 dioptrier). De andra strukturerna (lins, glasögon, vattenhaltig humor) har mindre förmåga att bryta ljusstrålarna. Sammanfattningsvis resulterar detta i en total brytningseffekt på normalt 58,8 dioptrier (gäller ögat i vila och fokuserat på avståndssyn).

Funktionell enhet näthinna

Ljusstrålarna som buntas av den optiska apparaten träffar näthinnans receptoryta och skapar en nedskalad och upp och ner bild av objektet som ses. Suppositorier och stavar - in i elektriska impulser, som sedan förs vidare från synnerven till hjärnbarken. Det är här den upplevda bilden skapas.

anpassning

Ögat måste anpassa sig till olika ljusintensiteter under den visuella processen. Denna så kallade ljus-mörka anpassning sker via olika mekanismer, inklusive framför allt:

Förändring i elevstorlek
Växling mellan stav- och konvision
Förändring i rhodopsinkoncentration

Förändring i elevstorlek

Ögonets iris ändrar pupillbredden i anpassning till ljusintensiteten:

När ett starkare, starkare ljus träffar ögongloben smalnar pupillen så att mindre ljus faller på den känsliga näthinnan. För mycket ljus skulle bli bländande. När ljusintensiteten är låg expanderar pupillen däremot så att mer ljus träffar näthinnan.

En kamera fungerar på liknande sätt: Membranet här motsvarar iris, bländaren till eleven.

Växling mellan stav- och konvision

Näthinnan kan anpassa sig till olika ljusförhållanden genom att växla mellan stång och kon:

I skymningen och mörkret går näthinnan över till att se med stavarna. Detta beror på att dessa är mycket känsligare för ljus än kottarna. Du kan dock inte se några färger i mörkret eftersom stavarna inte kan göra det. Dessutom kan du inte se klart på natten. Vid den skarpaste synen i näthinnan - fovea centralis - finns det inga stavar, utan bara runt om i resten av näthinnan.

Å andra sidan, på en ljus dag, växlar näthinnan till konvision. Kottarna är ansvariga för färguppfattningen - det är därför du kan se färger under dagen. Dessutom är skarp syn då också möjlig eftersom kottarna är särskilt nära vid den skarpaste synpunkten (synhålan), medan de blir sällsyntare mot näthinnans kant.

Förändring i rhodopsinkoncentration

Rhodopsin (visuellt lila) är ett pigment i stavarna som består av två kemiska komponenter: opsin och 11-cis-retinal. Med hjälp av rhodopsin kan det mänskliga ögat skilja mellan ljust och mörkt. Det gör detta genom att omvandla ljusstimuli till elektriska signaler - en process som kallas ljustransduktion (fototransduktion). Det fungerar så här:

När en ljusstimulering (foton) träffar rhodopsinet omvandlas dess komponent 11-cis-retinal till all-trans-retinal. Som ett resultat omvandlas rhodopsin till metarhodopsin II i flera steg. Detta sätter igång en signalkaskad, i slutet av vilken en elektrisk impuls skapas. Detta överförs till synnerven av vissa nervceller i näthinnan (bipolär cell, ganglioncell), som är anslutna till stavarna.

Efter exponering - dvs i skymning och mörker - regenererar rhodopsinet så att det finns tillgängligt igen i större mängder. Detta ökar ljuskänsligheten igen (mörk anpassning).

Nedbrytningen av rhodopsin (när den exponeras för ljus) sker snabbt, dess regenerering (i mörkret) mycket långsammare. Därför tar det mycket mer tid att byta från ljus till mörker än att byta från mörkt till ljus. Det kan ta upp till 45 minuter för ögat att "vänja sig" vid mörkret.

boende

Begreppet boende står i allmänhet för funktionell anpassning av ett organ till en specifik uppgift. I samband med ögat hänvisar boende till anpassningen av ögonlinsens brytningskraft till objekt på olika avstånd.

Ögonlinsen är upphängd i ögongloben på strålningskroppen (ciliary body), som innehåller ciliarymuskeln. Från detta drar fibrer in i ögats lins, de så kallade zonformiga fibrerna. Om spänningen i ciliärmuskeln ändras, ändrar detta också spänningen i zonfibrerna och därefter formen och därmed brytningskraften hos ögonlinsen:

Långväga boende

När ciliärmuskeln är avslappnad är de zonulära fibrerna spända. Därefter dras ögonlinsen platt fram (baksidan förblir oförändrad). Linsens brytningskraft är då låg: ljusstrålar som faller in i ögat bryts och förenas på näthinnan på ett sådant sätt att vi kan se avlägsna föremål tydligt.

Den längsta punkten som fortfarande kan ses tydligt kallas den bortre punkten. För personer med normal syn är det oändligt.

Fjärrinställning av ögat innebär också att pupillen vidgas och ögonen skiljer sig åt.

Nära boende

När ciliärmuskeln dras ihop slappnar zonulära fibrerna av. På grund av dess inneboende elasticitet ändras linsen sedan till viloläge, där den är mer böjd. Din brytningskraft är då högre. Således bryts ljusstrålar som infaller på ögat starkare. Som ett resultat verkar närliggande objekt skarpa.

Närpunkten är det kortaste avståndet på vilket något fortfarande kan ses tydligt. Hos normalt sett unga vuxna är det cirka tio centimeter framför ögonen.

Med närmare fokus smalnar eleven också, vilket förbättrar skärpedjupet och båda ögonen konvergerar.

Boende vilopunkt

I vilotillstånd, om det inte finns någon stimulans alls (t.ex. i absolut mörker), befinner sig ciliarymuskeln i ett mellanläge. Som ett resultat är ögat fokuserat på ett avstånd av cirka en meter.

Boendebredd

Utbudet av boende definieras som det område där ögat kan ändra sin brytningskraft när man växlar mellan avstånd och närsyn. En ung persons boendeområde är cirka 14 dioptrier: deras ögon kan se föremål på avstånd mellan sju centimeter och ”oändligt” kraftigt, varigenom ögonläkaren förstår att ”oändligt” betyder ett avstånd på minst fem meter.

Från 40: e till 45: e levnadsåret minskar förmågan att rymma - det vill säga ögonlinsens förmåga att ändra form och därmed dess brytningskraft - stadigt. Anledningen: linsens stela kärna blir större med åldern, medan den deformerbara linsbarken blir mindre och mindre. Slutligen, när människor blir äldre, kan boendeutbudet sjunka till cirka en dioptri.

Så naturligtvis, när människor blir äldre, blir de alltmer framsynta. Denna åldersrelaterade, oundvikliga framsynthet kallas presbyopi).