Sena HIV -diagnoser: ett virus i den blinda fläcken
Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.
Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Hos många människor är HIV bara erkänt i ett avancerat skede. Eftersom läkare ofta inte längre har sjukdomen på radarn. Men det är inte den enda anledningen.
Vad immunsystemet gör varje dag kan bara kännas när det tappar kraften. Vilande virus som herpes zoster vaknar från viloläge decennier efter att ha drabbats av vattkoppor och orsakat smärtsamma bältros. Jäst börjar växa i munhålan. Eller tarmen kämpar mot bakterier, vilket manifesterar sig i konstant diarré. Och det är bara början.
"Sådana tecken på ett svagt immunförsvar är typiska för en hiv -infektion om den inte behandlas", säger Holger Wicht, presstalesperson för Deutsche Aidshilfe, i en intervju med Särskilt envisa illamående, som du inte kan få kontroll över, är en varningssignal.
HIV är inte tänkt på
Med tanke på sådana fynd bör husläkaren faktiskt bli misstänksam. Men så är det ofta inte. "En patient med en massiv svampinfektion i munnen skickas hem med en sugtablett", säger Wicht. Han känner till sådana fall tillräckligt bra. "Problemet är: Många läkare har inte längre hiv på radarn - särskilt om patienterna inte tillhör en riskgrupp."
1000 förbises HIV-smittade
Faktum är att eftersom det har behandlats väl verkar hiv alltmer glida in i uppfattningens blinda fläck: Även om det kan döda om det lämnas obehandlat, kan det bara ses av dem som aktivt tittar. Enligt Robert Koch -institutet diagnostiseras cirka 1 000 människor i Tyskland bara med hiv -infektion i ett mycket avancerat skede varje år - eftersom de testades för sent. Antalet immunceller har redan sjunkit dramatiskt. Vissa sjuka visar redan hela bilden av aids.
Maik, 45 år gammal, diagnostiserades alldeles för sent. Han har vetat i tio år att han är smittad med hiv. Sjukdomen erkändes först när det var nästan för sent. På grund av konstant diarré var han mycket uttorkad vid den tiden.Svampen i munnen gör det svårt för honom att svälja. På 1,80 meters höjd väger han bara 59 kilo - en bild av ve. Även om han reser från läkare till läkare i flera år, är det bara symtomen som hanteras.
Fortfarande ett tabu
"Läkare är väldigt ovilliga att tala med dig om det", rapporterar Maik. Trots årtionden av kampanjer är hiv fortfarande ett tabu. Frågan om hiv omger fortfarande en dis av homosexuellt sex, promiskuitet, svaghet och död. Att fråga en heterosexuell far om möjligheten till hiv -infektion är inte lätt - det innebär att han kan ha sex med män. Men även med Maik, som talar öppet om sin homosexualitet, ville ingen läkare tänka på aids på länge.
Till och med han fattade inte ämnet med huvudet: "I åratal undertryckte jag att orsaken till mina problem kan vara en hiv -infektion", säger han. Diarre? Svampinfektioner? Viktminskning? Något sådant kan ju påverka alla. Han hoppade över de tidigare årliga HIV -testmötena när hans partnerskap bröt upp.
Rädslan för diagnosen
- Rädslan för diagnosen var enorm. Jag trodde att om jag fick hiv skulle mitt liv vara över, säger han. Redan då var hiv inte längre en dödsdom. "Men för mig innebar en infektion att jag inte längre kunde förverkliga mina drömmar, att jag aldrig skulle hitta en partner och förlora mitt jobb."
Faktum är att moderna hiv -terapier gör det möjligt för de drabbade att leva ett nästan helt normalt liv. Med dem kan virusbelastningen i blodet pressas ner så långt att ingen kan bli smittad. "Många människor vet inte att någonting nu är möjligt med hiv: även bli gravid och föda barn naturligt eller njuta av sex utan kondom", bekräftar Holger Wicht.
Agera så tidigt som möjligt
Ännu mindre känd, när du börjar behandlingen gör en enorm skillnad. När de första symtomen uppstår kan viruset ha skadat sig något.
"Tanken att vi brukade ha det hiv slumrat i kroppen i flera år är inte sant", säger Dr. Armin Schafberger från tyska Aidshilfe i ett NetDoctor -samtal. "HIV skär ett snäpp i vårt immunsystem - ju mer tid som går desto djupare blir det", säger läkaren.
HIV slumrar inte
Även om patienten inte märker något själv, är hans immunsystem ständigt upptaget av infektionen från början. Resultatet är en permanent inflammatorisk reaktion. Vissa typer av cancer och hjärt -kärlsjukdomar är därför vanligare hos personer som är smittade med hiv.
Om antalet immunceller fortsätter att minska, uppträder envisa infektioner. Hos vissa patienter manifesterar viruset sig i kroppen i ospecifika klagomål som viktminskning, nattliga svettningar och utmattning. Särskilt med patienter som inte tillhör någon riskgrupp, är hiv bara tänkt på sist. "För något äldre kvinnor, till exempel, skjuts detta snabbt tillbaka till klimakteriet", säger Schafberger.
AIDS - det sista stadiet före döden
I slutändan går patienten in i det faktiska AIDS-stadiet: viruset har rensat vägen för så kallade AIDS-definierande sjukdomar som cytomegali, tuberkulos, speciell lunginflammation eller toxoplasmos. Dessa är alla farliga bakterier som annars förekommer mycket sällan. Hos vissa patienter blir nerverna också inflammerade. Konsekvenserna kan vara hörselnedsättning och blindhet. HI -viruset kan också attackera hjärnhinnorna i de sena stadierna och orsaka encefali, vilket kan resultera i permanent funktionsnedsättning eller till och med dödsfall.
Testa om du är osäker!
"Tragedin är att sådana processer skulle kunna undvikas om tester utfördes och behandlades i god tid", säger Holger Wicht. ”Inget aids för alla!” Är därför mottot för en kampanj från det tyska aidshjälpen. Med ett paket med åtgärder för tidig upptäckt är målet att säkerställa att ingen hiv-smittad person i Tyskland kommer att nå AIDS-stadiet 2020.
Även om det kräver lite ansträngning: Den som har haft riskabelt sex bör ta upp frågan med läkaren på eget initiativ, rekommenderar läkaren Schafberger. Som regel är hiv -testet negativt, då kan du andas ut. Om det visar sig positivt kan du stoppa kursen. Holger Wicht understryker också: "Vad människor fruktar - nämligen att de kommer att bli allvarligt sjuka - inträffar bara om man inte blir testad och behandlad."
Frälsning från nära håll
För Maik kommer räddningen en dag i februari 2008. Hans gastroenterolog hittar patogener i ett avföringsprov som är typiska för en mycket avancerad HIV -infektion. "Vi borde testa det", säger han. Kort därefter får Maik äntligen en diagnos - chock och lättnad samtidigt.
Sedan går det snabbt uppåt: han får immunglobuliner som återställer hans immunsystem och börjar terapi mot hiv. "En vecka senare hade jag varit död", säger han idag. Istället är ingenjören tillbaka på kontoret en månad senare. Han skonades permanenta skador. Han tolererar sin dagliga tablett väl. Maik är säker: "Om jag hade blivit bättre informerad - hade jag fått ett test mycket tidigare."
Du hittar mer information om kampanjen: "Inget aids för alla" här:
https://kein-aids-fuer-alle.de/
