Äggdonation

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Äggdonation är det enda sättet som vissa kvinnor med infertilitet kan bli gravida. Att genomföra denna behandling är förbjudet i Tyskland, varför de drabbade måste resa till andra länder för det. Läs här hur äggdonation fungerar, vilka risker det innebär och vad det rättsliga ramverket för det är.

Vad är äggdonation?

Med äggdonation avlägsnas mogna äggceller från en donator. Detta används sedan för artificiell insemination: äggcellerna befruktas artificiellt med spermierna till den valda fadern och implanteras sedan i mottagaren, som bär barnet till termin och vill uppfostra det. Förfarandet är förknippat med risker för båda sidor och är därför förbjudet bland annat i Tyskland.

Det finns i princip två sätt att få äggceller för äggdonation:

1. Äggdelning och embryodonation

En kvinna som har genomgått in vitro -fertilisering (IVF) donerar sina överskott av äggceller när hon inte längre behöver dem ("äggdelning"). I princip är det också möjligt att släppa redan befruktade ägg, vilket kallas en embryodonation. Detta är till exempel användbart om den önskade pappan inte producerar fertila spermier.

2. Frivillig donation

En kvinna genomgår frivilligt hormonbehandling för att stimulera produktion och mognad av ägg och för att donera de ägg som sedan tas bort. Det enda syftet med dessa är att göra det möjligt för en annan kvinna att bli gravid.

När är äggdonation vettigt?

Om ett par inte vill skaffa barn ligger orsaken i cirka 30 till 40 procent av fallen med kvinnan. Ibland kan äggdonation hjälpa till att få det efterlängtade barnet. Det gäller till exempel kvinnor som

• blev ofruktbar på grund av medicinsk behandling (t.ex. kemoterapi)
• gick in i klimakteriet tidigt (före 40 års ålder - för tidigt klimakteriet)
• vill uppfylla önskan om att få barn i en hög ålder efter klimakteriet
• har genetiska sjukdomar
• har svår endometrios
• har gjort flera misslyckade försök till artificiell insemination med dina egna äggceller

Äggdonationskrav

En kvinna som vill donera ägg ska vara så ung som möjligt och ha en medicinsk kontroll för infektionssjukdomar. Detta för att utesluta eventuell överföring av sjukdomar som HIV eller hepatit. Det bör också vara vid god allmän hälsa och naturligtvis bördig.

Som mottagare av äggdonationen måste kvinnan som vill ha barn ha en frisk och funktionell livmoder så att äggcellerna kan implanteras framgångsrikt.

Äggdonationsförfarande

Före äggdonation bör alla inblandade helst få psykologisk rådgivning så att alla är tydliga med beslutets konsekvenser och alla konsekvenser av äggdonation. Sedan genomgår kvinnan som vill donera sina ägg hormonbehandling. Detta säkerställer att flera äggceller i äggstockarna mognar samtidigt. I en normal kvinnlig cykel kan vanligtvis bara en äggcell befruktas.

I det ytterligare äggdonationsförloppet avlägsnas de mogna äggcellerna med hjälp av en punktering och befruktas i provröret med spermien till den valda fadern. Om detta fungerar fryses de befruktade äggcellerna (zygoter). Mottagarens livmoder förbereds nu. Detta görs genom en speciell hormonbehandling som stimulerar uppbyggnad och blodflöde i livmoderslemhinnan. När mottagarens livmoder är klar infogas en eller flera (tinade) zygoter.

Hur många av de befruktade äggcellerna ska användas bestämmer läkaren i samråd med blivande föräldrar. Han tar också hänsyn till de medicinska fynden och moderns ålder. I de flesta fall används två zygoter vid äggdonation.

Om implantationen av den befruktade äggcellen lyckades - dvs. om mottagaren har blivit gravid - kommer denna graviditet att åtföljas av en gynekolog som vanligt.

Äggdonationsrisker

Den hormonbehandling som givaren måste genomgå kan vara psykiskt och fysiskt påfrestande. Avlägsnandet av själva äggcellerna är ett kirurgiskt ingrepp med tillhörande risker, till exempel nödvändig anestesi.

Mottagaren av äggdonationen accepterar de konsekvenser som kan uppstå från implantationen av äggcellerna. För för att öka risken för en lyckad graviditet används ofta flera celler samtidigt, vilket skulle vara fallet med artificiell insemination med egna äggceller. Detta ökar sannolikheten för flerfödda.

Den mentala stressen ska inte heller underskattas. Många kvinnor som har fått äggdonation berättar inte för sina släktingar och vänner - av rädsla för att bli missförstådda. Senast under det efterföljande graviditetsstödet i Tyskland bör dock den behandlande gynekologen informeras om hur graviditeten uppstod. Eftersom gravida kvinnor efter äggdonation klassificeras som högriskpatienter i Tyskland:

Erfarenheten visar att risken för vissa former av högt blodtryck (hypertensiv graviditetssjukdom) ökar avsevärt för gravida kvinnor. Experter rekommenderar därför nära kontroll med den blivande mamman.

Rättssituation för äggdonation

Många länder i Europeiska unionen har legaliserat äggdonation som utförts av läkare under de senaste åren. Men Tyskland tillåter dem inte, och inte heller embryodonation. Detta regleras i 1990 års embryoskyddslag, som syftar till att förhindra surrogati och kommersiella övergrepp. För en kvinna som donerar äggceller tar hälsorisker - i motsats till män som donerar sin sperma, vilket inte är reglerat av lag.

Dessutom finns det etiska problem eftersom det är två mödrar som är involverade i att få barn - en donerar ägget, den andra bär barnet och fostrar det. Detta kan orsaka att barnet får identitetsproblem senare, till exempel.

På grund av förbudet mot äggdonation i Tyskland reser många par som vill skaffa barn till andra länder i EU eller världen där äggdonation är lagligt. Populära kliniker finns i Tjeckien, Spanien, Polen, Ryssland och USA.

Efter en lyckad äggdonation utomlands kan kvinnan i Tyskland inte åtalas för det. Efter ingreppet kommer den gravida kvinnan att få normal sjukvård i Tyskland. I Tyskland antas lagligt moderskap av kvinnan som fött barnet.

En annan sak att tänka på när man donerar ägg utomlands: Beroende på land har barnen inget sätt att leta efter sina genetiska rötter senare. Eftersom donationen ofta är anonym.

Äggdonation: chanser att lyckas

Äggdonatorerna är vanligtvis unga - en bra förutsättning för framgångsrik befruktning och utveckling av fostret. Men mottagarens konstitution och ålder spelar också en viktig roll. I genomsnitt är den statistiska sannolikheten för att äggdonationsprocessen kommer att lyckas 30 till 45 procent.

Tagg:  alternativ medicin friska fötter fotvård