Oxikodon

Uppdaterad på Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Den aktiva ingrediensen oxykodon är ett smärtstillande medel från opioidklassen och används för svår till svår smärta. Opioider anses allmänt vara de säkraste och mest effektiva smärtstillande medel som finns. Den smärtstillande effekten av oxikodon överstiger den hos den välkända morfin. Här kan du läsa allt du behöver veta om effekterna, biverkningarna och användningen av oxikodon.

Så fungerar oxikodon

Oxykodon är en stark smärtstillande medel från gruppen av opioider. Det har också ångestdämpande, hostavlastande och lugnande egenskaper.

I allmänhet utlöses smärta av en smärtsam stimulans som en skada eller inflammation. Information om svårighetsgraden och platsen för smärtan överförs till hjärnan via perifera nerver och ryggmärgen.

Bara det är den medvetna bearbetningen och uppfattningen av smärtan. Opioider som oxikodon har förmågan att blockera denna centrala smärtuppfattning och används därför som smärtstillande medel (smärtstillande).

Opioider produceras syntetiskt (artificiellt). Dessa inkluderar till exempel oxikodon, fentanyl och metadon. Opiater, å andra sidan, är av naturligt ursprung. Dessa inkluderar till exempel morfin och kodein, som båda erhålls från opiumvallmens torkade mjölksaft.

Kroppens egna budbärarämnen (så kallade endorfiner) binder till samma bindningsställen som opiater och opioider och har också en smärtstillande effekt. De kallas därför ibland kroppens egna (endogena) opioider.

Upptag, nedbrytning och utsöndring

Nästan hela den aktiva ingrediensen i en oxykodontablett (cirka 60 till 85 procent) absorberas i kroppens blodomlopp. Den smärtstillande effekten inträffar på cirka 60 minuter och varar i allmänhet i cirka fyra timmar. Men det finns också preparat med en förlängd effekt - de fungerar i elva till 14 timmar.

Oxykodon bryts så småningom ned av vissa enzymer i levern (cytokrom P450 som CYP3A4) och utsöndras via njurarna.

När används oxikodon?

Oxykodon är en av de mycket starka smärtstillande. Det är något mer effektivt än morfin och används för att behandla svår och svår smärta, såsom:

Smärta på grund av skada eller störning i nervsystemet (neuropatisk smärta)
Smärta till följd av cancer

Så här används oxikodon

Oxykodon används endast för att behandla svår smärta. Den aktiva ingrediensen administreras vanligtvis oralt - vanligtvis som en tablett eller kapsel, ibland som en lösning. Du kan också ge smärtstillande direkt i en ven (som en intravenös injektion / infusion).

Dosen bestäms av läkaren och ökas gradvis till önskad effekt. Dosen som krävs för detta varierar från person till person. I början av en behandling får patienten vanligtvis smärtlindringen två gånger om dagen.

Preparaten innehåller vanligtvis den aktiva ingrediensen i form av salter som oxikodonhydroklorid (oxikodon HCl). Saltformen av en aktiv ingrediens är nödvändig vid tillverkning av läkemedel för att omvandla den aktiva ingrediensen till en form som är löslig i mag -tarmkanalen.

Vilka är biverkningarna av oxikodon?

Mycket vanligt vid användning av opioider som oxikodon:

Förstoppning (förstoppning)
Förträngning av eleven (mios)

Följande biverkningar uppträder sällan:

Muskelryckningar, härdning av bröstets muskler (muskelstelhet)
Menstruation saknas (sekundär amenorré)
sömnstörningar
Humörsvängningar (som eufori eller depression)

Centrala biverkningar som hallucinationer, förvirring, kräkningar och illamående är mindre vanliga med oxikodon än med andra opioider. Allergiska reaktioner är också mycket mindre vanliga.

Om det tas regelbundet kan tolerans mot oxikodon utvecklas, så smärtstillande förlorar sin effektivitet. Då måste du antingen öka dosen för att uppnå samma smärtlindrande effekt som i början av behandlingen, eller byta till en annan smärtstillande.

Fysiskt (fysiskt) beroende kan utvecklas efter långvarig användning av höga doser oxikodon. Detta kan vara problematiskt, särskilt med kronisk (långvarig) smärtbehandling.

Du bör därför inte plötsligt sluta ta smärtstillande medel. Annars skulle abstinenssymtom som svettning, tävlingshjärta (takykardi) och psykomotorisk rastlöshet uppstå. Om intaget ska stoppas bör dosen av smärtstillande medel gradvis minskas.

När ska du inte ta oxikodon?

Kontraindikationer

Oxykodon är inte lämpligt som smärtstillande för:

svår andningsstörning (andningssvikt)
svår KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom)
svår bronkial astma
Obstruktion av tarmen (ileus)
Överkänslighet mot den aktiva ingrediensen eller någon annan läkemedelsingrediens

Interaktioner

Oxikodon ökar effekten av andra centrala depressiva ämnen som lugnande medel (lugnande medel), muskelavslappnande medel (muskelavslappnande medel), antidepressiva medel (antidepressiva), illamående och kräkningsmedel (antiemetika), allergimedicin (antihistaminer) och alkohol .

Samtidig användning av läkemedel som bryts ned av samma leverenzymer (CYP3A4, CYP2D6) som oxikodon kan minska eller öka nedbrytningen och därmed effekten av smärtstillande medel:

Det finns ämnen som hämmar CYP3A4 och därmed ökar effekten av oxikodon. Dessa inkluderar ketokonazol och itrakonazol (svampdödande medel), klaritromycin och telitromycin (makrolidantibiotika), cimetidin (antihistamin) och grapefruktjuice. Hämmare av leverenzymet CYP2D6 (t.ex. andidepressiva paroxetin, bupropion och fluoxetin) har samma effekt på effekten av oxikodon.

Så kallade CYP3A4-inducerare, å andra sidan, ökar aktiviteten hos detta leverenzym och därmed nedbrytningen av smärtstillande medel, vilket försvagar dess effekt. Detta gäller rifampicin (antibiotikum), fenytoin och karbamazepin (antiepileptika) och johannesört.

Åldersgräns

Oxikodon är kontraindicerat hos barn under tolv år. Kombinationspreparat av oxikodon med naloxon är endast godkänt från 18 års ålder.

graviditet och amningsperiod

Tidigare studier har inte gett några bevis på en teratogen effekt av oxikodon. Användningen under graviditet är därför acceptabel om den är välgrundad (strikt indikation). Smärtstillande medel bör dock användas så kort som möjligt. Eller man byter till mer lämpliga alternativ (morfin, tramadol, buprenorfin9.

Data finns tillgänglig om cirka 250 moder-barn-par där modern behandlades med oxikodon. De ammade barnen hade en ökad risk för biverkningar som dåsighet och dåligt drickande. Av denna anledning föredras andra opioider som fentanyl, morfin eller buprenorfin under amning.

Hur man får oxikodonmedicinering

Oxykodon är en stark opioid smärtstillande och omfattas av narkotikalagen i Tyskland och Schweiz och narkotikalagen i Österrike. Det kan endast ordineras av läkaren på särskilda recept (narkotika eller beroendeframkallande recept) och kan fås från apoteket.

Sedan när har oxikodon varit känt?

Oxykodon har funnits på marknaden i Tyskland för smärtbehandling i form av tabletter sedan 1998. Det var först 2006 som det också godkändes för parenteral injektion i venen (intravenös administrering).

Tagg: fotvård tandvård graviditet