ärr

Carola Felchner är frilansskribent på medicinska avdelning och certifierad utbildnings- och näringsrådgivare. Hon arbetade för olika specialtidningar och onlineportaler innan hon blev frilansjournalist 2015. Innan hon började sin praktik studerade hon översättning och tolkning i Kempten och München.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Ärr uppstår när djupare lager av huden skadas förutom epidermis. De förstörda hudcellerna kan då bara ersättas av mindre elastisk ärrvävnad. Ofta är ärr ofarliga och högst ett kosmetiskt problem. Men de kan också begränsa de drabbades välbefinnande och rörlighet. Ta reda på här hur ett ärr skapas och vilka typer av ärr det finns.

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. L90L91

Hur skapas ett ärr?

Ett fall, ett bett, en brännskada eller en operation: hudskador kan lämna ärr. Dessa uppstår som en del av sårläkning: huden skadad eller förstörd av skadan ersätts av mindre elastisk ärrvävnad.

Men inte varje sår skapar ett ärr. Till exempel, om bara de övre skikten i epidermis är skadade, men det basala lagret - det lägsta lagret av epidermis - är intakt, kan ny hudvävnad bildas därifrån (regenerativ sårläkning).

Reparativ sårläkning lämnar ärr

Om det andra lagret av hud (dermis eller dermis) skadas utöver epidermis, fungerar denna typ av reparation dock inte längre. Kroppen måste "lappa" den skadade huden med bindväv (reparativ sårläkning): Ny, inte särskilt stabil vävnad (så kallad granuleringsvävnad) bildas från sårkanterna, som kroppen fyller med kollagen. Detta är ett fibröst protein som är involverat i att bygga bindväv (hud, ledband, senor).

På grund av den ökade blodtillförseln ser detta färska ärr rött ut. Dessutom är det något höjt jämfört med den omgivande friska huden. Om blodflödet minskar, vilket kan vara fallet efter månader eller år, dras kollagenet ihop - ärret blir plattare, blekare och mjukare.

Skillnader från normal hud

Ärrvävnad matchar inte exakt den förstörda hudvävnaden, den är annorlunda. Jämfört med den omgivande huden är den vanligtvis mindre elastisk, har varken svett eller talgkörtlar och inte heller några sensoriska celler. Ärrvävnaden saknar också pigmentbildande celler (melanocyter), som normalt finns i överhuden och ser till att huden solbränns när den utsätts för solljus.

Vissa ärr är tydligt synliga under en livstid, medan andra (nästan) försvinner med tiden.

Arttyper

Ärr kan se väldigt olika ut - beroende på bland annat hur de skapades. Förutom den konventionella, vanligtvis symptomfria ärrbildningen med blek, platt, vit hudöverläggning, skiljer läkare mellan fyra patologiska typer av ärr:

Atrofiska ärr

Den typen av ärr har sjunkit in. Detta beror på att för lite ärrvävnad har bildats så att det inte fyller såret helt. Atrofiska ärr eller ärrbildningar, till exempel, uppstår ofta efter svår akne.

Hypertrofiska ärr

Dessa upphöjda, förtjockade och ofta kliande ärr uppstår när överdriven ärrvävnad bildas - om än begränsat till sårområdet. Detta händer ofta efter brännskador eller vid böjpunkter (t.ex. knän, armbågar), där höga dragkrafter råder på grund av rörelse. Ibland försvinner dessa ärr på egen hand.

Keloider

En keloid är en ärrväxt. Till skillnad från hypertrofiska ärr, här växer ärrvävnaden bortom skadans område. Detta börjar vanligtvis tre till fyra veckor efter skadan. Tyget är ofta känsligt för beröring först och är rött och gummiaktigt. Senare blir ärret fast, mörkrött och ofta kliande. Keloider försvinner inte av sig själva, tvärtom: De kan fortsätta växa med åren.

Du kan läsa mer om denna form av patologiska ärr i artikeln Keloid.

Ärrkontrakturer

De uppstår när ärrvävnaden drar ihop sig och hårdnar. Sådana härdade ärr kan begränsa rörligheten, särskilt om de befinner sig i fogområdet. Ärrkontrakturer bildas ofta efter brännskador, sårinfektioner och storskaliga skador.

Ta bort ärr

Även om ärr oftast är ofarliga och sällan förökar sig uppfattar många drabbade stora och / eller röda ärr som en estetisk brist och lider i enlighet därmed. De goda nyheterna: Läkningsprocessen kan stödjas av dina egna och medicinska åtgärder.

Läkaren kan ta bort mycket märkbara eller onormala ärr som har bildat för lite eller för mycket ärrvävnad på olika sätt. Detta görs till exempel genom isbildning, slipning, lasrar eller kirurgi.

Du kan läsa mer om de olika metoderna i artikeln Ta bort ärr.

Ärrvård

Ett ärr kan vanligtvis inte göras helt osynligt. Men det finns sätt att göra dem mindre märkbara och vävnaden mer smidig. Till exempel gillar ärr inte solen, extrem kyla eller friktion. Å andra sidan är massage och regelbunden applicering av lotion bra för ärrvävnaden.

Du kan läsa mer om ämnet i artikeln Scar Care.

Ärr: kurs och prognos

De flesta ärr är ofarliga, kliar inte eller gör på annat sätt märk. De drabbade tycker ofta att särskilt synliga ärr är visuellt irriterande.

På grund av bristen på talg- och svettkörtlar och den ofta minskade känsligheten i ärrområdet kan de drabbade inte svettas på ärrplatsen eller rapportera känslor av domningar.

Vid mycket stora ärr eller ärr i områden som utsätts för frekventa rörelser kan det finnas begränsningar i rörligheten. Eftersom ärrvävnaden är mindre elastisk än den omgivande huden. Om den sätts under spänning under rörelse kan det vara obehagligt till smärtsamt.

Dessutom kan ärrsmärta också uppstå om ärret är inflammerat.

Tagg:  läkemedel Menstruation sjukhus