Kräkningar av diarré: Var femte person har norovirus
Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.MünchenPlötslig diarré och akut kräkningar - en gastrointestinal infektion kommer ofta ur det blå. I cirka 20 procent av fallen är den skyldige ett norovirus, visar en ny studie. Resultatet bekräftar vikten av att utveckla ett vaccin mot viruset.
Det finns många patogener som stör det mänskliga matsmältningssystemet - från salmonella till rotavirus. Men knappast någon annan patogen orsakar det hastiga sökandet efter den tysta platsen så ofta som noroviruset. I 18 procent av fallen är virusen ansvariga för akuta gastrointestinala besvär. Det är vad Dr. Benjamin Lopman och hans kollegor vid Centers for Disease Control and Prevention (USA). Deras undersökning baserades på data från 175 studier från 48 länder där över 187 000 fall av gastroenterit hade dokumenterats.
Redan 18 virus gör dig sjuk
Norovirus överförs från person till person genom förorenad mat, vatten eller smutsiga ytor. Den höga smittsamheten som kännetecknar noroviruset är särskilt smygande: "Även 18 virala partiklar räcker för att infektera en frisk person", förklarar Lopmann. För jämförelse: ett enda gram av en patients avföringsprov innehåller över en miljard virus. Dessutom smittar en smittad person mot andra även om han själv ännu inte har känt något av de oönskade gästerna i hans matsmältningssystem.
Norovirus ofta milt
Men uppgifterna visar också att trots de ofta mycket stressande symtomen hos personer med norovirus, är infektionen mestadels av mildare karaktär. Endast 17 procent av de patienter som måste behandlas på ett sjukhus för gastrointestinala infektioner led av noroviruset. I de flesta fall är det mycket unga, mycket gamla eller immunförsvagade personer.
Analysen visade också att infektioner inte nödvändigtvis är vanligare i utvecklingsländer. Åtminstone enligt uppgifterna var andelen där 14 till 19 procent - i västländerna var det 20 procent. Detta kan vara en indikation på att vatten- eller avloppsförsörjningen uppenbarligen inte hade något inflytande på norovirusinfektioner. När det gäller andra gastrointestinala bakterier har dock sådana åtgärder en mätbar effekt - till exempel när det gäller kolera.
På grund av sin stora massa och höga smittpotential orsakar norovirus ändå många allvarliga gastrointestinala infektioner. Och särskilt i utvecklingsländerna är diarré en av huvudorsakerna till den höga barndödligheten. "Vi måste därför fortfarande lära oss mycket om noroviruset för att kunna kontrollera det", sa forskarna.
Ingen immunitet, ingen vaccination
En infektion med noroviruset brukar vara i en till tre dagar. Om det inte finns några komplikationer försvinner spöket vanligtvis igen utan permanent skada. Många tror dock att de är immuna mot sjukdomen efter att ha smittats med noroviruset. Detta är inte fallet eftersom det finns ett mycket stort antal norovirusarter som ständigt förändras. Detta faktum har hittills förstört alla ansträngningar för att utveckla en fungerande vaccination mot viruset. Det finns dock en metod som redan finns i kliniska tester. (lh)
Källa: Ahmed S.M. et al. Global förekomst av norovirus i fall av gastroenterit: en systematisk granskning och metaanalys; The Lancet Infectious Diseases, Early Online Publication, 27 juni 2014; doi: 10.1016 / S1473-309970767-4
Tagg: graviditetsfödelse anatomi laboratorievärden
