Hur man förhindrar självmord
Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Självmord är den näst vanligaste dödsorsaken bland ungdomar och unga vuxna. I alla åldrar beror 1,4 procent av alla dödsfall på självmord. Många fall kan förebyggas med enkla åtgärder.
Dr. Gil Zalsman från Geha Mental Health Center i Tel Aviv och 17 andra förebyggande experter har analyserat nästan 1 800 studier som behandlar ämnet självmordsförebyggande.
Blockera vägar
Uppenbarligen kan många självmord förebyggas om de drabbade planerna för de drabbade motverkas genom att göra det svårt för dem att få tillgång till självmordsverktyg. "Detta sänker självmordsfrekvensen eftersom det bara är begränsat att byta till andra metoder", säger Zalsman. När en ny plan tas fram, försvinner ofta viljan att lämna livet. I till exempel Storbritannien har vissa smärtstillande förpackningar skalats ner så att de inte längre är tillräckliga för självmord. Resultatet: självmordsfrekvensen med sådana smärtstillande medel sjönk med hela 43 procent.
Olika studier avseende så kallade självmords hotspots har visat liknande effekter. Till exempel förhindrade ett nät på den 30 meter höga katedralplattformen i Bern att de som riskerade att begå självmord ramlade ner där. Under de följande åren begick färre människor övergripande självmord i den schweiziska staden. Men med tiden etablerade sig Kornhausbrücke som en ny hotspot och antalet självmord stiger igen.
San Francisco -myndigheterna uppnådde liknande framgångar med att säkra Golden Gate -bron. Endast fem procent av de människor som förhindrades från självmord på detta sätt genomförde senare sin självmordsplan. Sammantaget minskade självmordsfrekvensen med i genomsnitt 86 procent när man blockerade möjligheter att hoppa från stora höjder.
Psykiatrisk behandling
Det som är mindre förvånande är att psykiatrisk behandling motverkar självmord. Majoriteten av dem som vill begå självmord drabbas av psykiska störningar som depression, bipolära sjukdomar eller psykoser. Både läkemedelsbehandling och psykoterapi visade sig vara effektiva. Tankar om självmord kan också undertryckas med så kallad elektrokonvulsiv terapi (ECT). Här utlöses ett epileptiskt anfall med korta elektriska impulser, som patienten inte känner och som inte heller syns från utsidan. "ETK bör därför inte bara användas i mycket allvarliga fall, utan också tidigare för patienter med risk", skriver författarna.
Hjälp från anhöriga och läkare
Att upptäcka självmordstankar eller tecken på depression tidigt hjälper också till att förhindra självmord. Hjälp kan komma från till exempel familj eller vänner. Skolprogram som förklarar hur man hanterar psykiska kriser minskade också frekvensen av självmordstankar och försök.
Enligt resultaten från Zalsman och kollegor är läkarna också en stor justeringsfaktor. Allmänläkare som specialutbildats för att känna igen symptom på depression i ett tidigt skede och som lärt sig hur optimal antidepressiv terapi ser ut, registrerade färre självmord i sina respektive upptagningsområden. (bort)
Källa: Zalsman G. et al.: Strategier för förebyggande av självmord på nytt: 10-årig systematisk granskning, The Lancet Psychiatry, 8 juni 2016.
Funderar du också på att döda dig själv? Sök sedan hjälp - anförtro dig själv till dina släktingar, din husläkare eller ett anonymt rådgivningscenter. I de flesta fall är en psykisk sjukdom orsaken till förtvivlan, som faktiskt kan behandlas bra. Och även för situationer och kriser som till en början verkar olösliga kan man hitta en väg ut med hjälp och lite avstånd. Kom ihåg att de flesta som överlever ett självmordsförsök senare är lyckliga över att leva.
