Smärta i armbågen

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

När smärta uppstår i armbågen är orsaken nästan alltid i armbågens område. Armbågssmärta är sällan smärta som har sitt ursprung någon annanstans - till exempel i axelbältet. Läs här vad de vanligaste orsakerna till smärta i armbågen är, vilka undersökningar läkaren kommer att göra för att klargöra dem och hur möjliga behandlingar ser ut!

Kort överblick

Orsaker till armbågssmärta: t.ex. B. Överarbete, brutna ben, ledinflammation eller dislokationer
Vad hjälper mot armbågssmärta? Beroende på orsaken, till exempel immobilisering och kylning av armbågsleden, medicinering, kirurgi.
När till läkaren Om smärtan är svår och / eller ihållande och / eller om medföljande symtom som överhettning eller svullnad föreligger
Undersökningar: samtal från läkare till patient, fysisk undersökning (inklusive rörelse- och funktionstest), eventuellt ytterligare undersökningar (röntgen, magnetisk resonans eller datortomografi, blodprov)

Smärta i armbågen: orsaker och möjliga sjukdomar

Smärta i armbågen kan bero på en skada, överanvändning eller tecken på en akut eller kronisk sjukdom. Vanliga orsaker till armbågssmärta är:

Tennisarmbåge

Bakom armbågen smärta på utsidan är mycket ofta en sk Radiell epikondylit, allmänt känd som "tennisarmbåge" eller "tennisarmbåge": De drabbade känner tryckvärk i området av det utskjutande benet på armbågens utsida. Ofta blir smärtan i armbågen märkbar vid sträckning av armen - även om full sträckning vanligtvis inte är möjlig alls.

Dessutom är den drabbade handen inte längre lika stark: patienten kan inte stänga handen kraftigt i en knytnäve, hålla i en kopp eller greppa den ordentligt när han skakar hand. Det är också ganska smärtsamt att sträcka fingrarna mot motstånd.

Tennisarmbågen är en smärtsam irritation av senans infästning i hand- och fingerförlängningsmusklerna i armbågen, vilket kan leda till inflammation. Möjlig orsak kan vara en överbelastning på grund av ovanlig belastning eller ensidig aktivitet (spela tennis, stryka, använda datormusen, spela ett instrument, måla etc.) eller en ligamentinstabilitet vid armbågsleden.

Golfspelarens armbåge

Om armbågssmärta uppstår på insidan, det vill säga i området med det nedre utskjutande benet på armbågen, finns det en Medial epikondylit ("Golfspelarens armbåge"). Detta är en smärtsam irritation av senans infästning i hand- och fingerböjarmusklerna på ett utskjutande ben på insidan av armbågen.

Smärtan i armbågen märks främst när den berörda personen sträcker ut sin hand och underarm - särskilt när de ska utföra rörelserna mot motstånd. Att stänga handen i en knytnäve eller flytta handflatan till handleden är också smärtsamt.

"Golfspelarens armbåge" är mycket sällsyntare än tennisarmbågen och kan ofta observeras hos kastare. Men det förekommer till exempel också med gymnaster och människor som tränar mycket med fria vikter.

Irritation av ulnarnerven

Vibrerande, elektrifierande smärta i armbågen kan uppstå när ulnarnerven är irriterad. Denna viktiga armenerv löper på armbågens undersida i ett benspår (kubitaltunnel) nära huden och är relativt oskyddat här. Denna plats är allmänt känd som ett roligt ben. Ett tryck, å andra sidan, utlöser smärtan i armbågen som beskrivs ovan. Dessa kan stråla längs nervens försörjningsområde till fjärde och femte fingret och åtföljas av parestesi.

Armbågsnerven kan också vara kroniskt irriterad vid denna känsliga punkt på armbågen och därmed orsaka den beskrivna strålande armbågssmärta och onormala känslor. Läkare talar om sulcus ulnaris syndrom (kubitaltunnelsyndrom).

Möjliga orsaker är till exempel upprepade mindre skador på grund av nervöversträckning, vilket förekommer särskilt vid kastsporter. Långvarigt stöd av armbågen, beniga förändringar i leden som täcker armbågsnerven i dess benspår, liksom en förskjutning av nerven ("glidning ut" av benspåret) kan vara orsaken till sådan armbågssmärta.

Chassaignac pares

Om du låter små barn "flyga" i en cirkel genom luften med händerna eller under andra omständigheter ryck dem uppåt på den utsträckta armen, släpper den våldsamma dragningen ofta radiehuvudet (talade om underarmen) ut ur ringband i vilket det är kantat, glida ut. Detta fenomen, kallat Chassaignacs pares, orsakar plötslig smärta i armbågen. Barnen håller armen rak och slutar använda den - den verkar förlamad.

Armbågsförskjutning

Ibland beror armbågssmärta på en dislokation (dislokation) av leden. Benet hoppar ut ur leden med ett ryck, armbågen kan inte längre flyttas och är felaktigt placerad. Människor förskjuter ofta sina armbågar när de försöker hålla sig med händerna när de faller med armbågarna böjda eller översträckta.

Tvinga armen, till exempel i kampsport, kan orsaka armbågsförskjutning. Samtidigt påverkar en dislokation vanligtvis också andra strukturer i armbågens område, till exempel senor, ben eller nerver.

Trasiga ben (frakturer)

Ett brutet ben runt leden kan också orsaka smärta i armbågen.

Distal biceps senbristning

Smärta i armbågen och förlust av styrka när personen böjer eller roterar underarmen utåt (med handflatan uppåt) är ofta tecken på en distal biceps senbristning: en tår i senan hos den starka armböjarmuskulaturen som är fäst vid ekern ( ett av underarmens ben). startar. Anledningen till att biceps -senan rivs kan vara en olycka eller en kronisk överbelastning av senan.

Bursit

Ibland är armbågssmärta märkbar när man stöter upp sig. Dessutom kan området på armbågen då vara svullen, rodnad och överhettad. Vanligtvis i sådana fall ligger en akut bursit bakom symptomen.

Bursae är små, vätskefyllda "kuddar" som minskar friktion och tryck mellan muskler, ben, senor och ligament - till exempel i fogområdet som armbågsleden. Vid överdriven stress, (mekanisk) irritation eller skador kan denna bursa bli inflammerad (bursitis olecrani).

Eftersom studenter i synnerhet ofta ställer upp armbågarna i föreläsningar eller medan de studerar, kallas den här kliniska bilden i allmänhet "studentarmbåge".

Om bursa på armbågen inte är akut inflammerad utan kroniskt inflammerad finns det knappast några symptom.

Inflammation i lederna

Vid sjukdomar som reumatoid artrit (reumatoid artrit) och gikt uppstår inflammation i många leder, i kombination med ledvärk. Armbågsfogar kan också påverkas här.

Ledslitage (artros)

Ledförslitning kan påverka olika leder - inklusive armbågsleden. De drabbade känner initialt smärta i armbågen när den sätts under tryck. Senare uppstår smärtan vid varje rörelse i armbågsleden och slutligen även när patienten vilar.

Om ledförslitningen åtföljs av inflammatoriska processer (aktiverad artros) kan detta också orsaka smärta i armbågen.

Osteochondros dissecans

Smärta i armbågen och blockeringar i leden kan vara tecken på det som kallas osteochondrosis dissecans. Denna sjukdom orsakar brosk och benskador i armbågen.

Detta kan bero på upprepade minutskador eller påfrestningar (t.ex. upprepade kaströrelser). I processen kan små fragment av brosk och / eller ben sprängas bort, vilket kan fastna i ledrummet som fria ledkroppar.

Panners sjukdom (juvenil osteokondros)

Panners sjukdom kännetecknas av död av benvävnad i armbågens område (bennekros). Det går i etapper och kan också åtföljas av bildandet av fria ledkroppar. Pojkar mellan 6 och 10 år är särskilt drabbade. Symtomen inkluderar smärta i armbågen, ibland åtföljd av svullnad.

Armbågssmärta: vad hjälper?

Du kan till och med göra något åt armbågssmärta, beroende på orsaken. Om du fortfarande kan röra armbågen är den varken överhettad eller svullen, du kan prova att använda smärtstillande medel (t.ex. ibuprofen) för att lindra smärtan. Att använda ett bandage för att immobilisera armbågen kan också hjälpa.

I bästa fall, låt inte armbågssmärta uppstå i första hand. Du kan göra detta genom att undvika (kontinuerlig eller återkommande) stress på leden och ta regelbundna pauser.

Så här behandlar läkaren smärtor i armbågen

Beroende på orsaken till armbågssmärta kommer läkaren att föreslå en lämplig behandling. Några exempel:

Han kommer vanligtvis att behandla en tennis- eller golfspelares armbåge konservativt: leden är immobiliserad och måste sparas en stund. Kall (i det akuta stadiet) eller värmen (i det kroniska stadiet) samt smärtstillande medel hjälper mot smärtor i armbågen.

Injektioner av ett bedövningsmedel med kortison direkt i leden och chockvågsterapi är ytterligare behandlingsalternativ för armbågssmärta i samband med epikondylit, det vill säga tennis- eller golfarmbåge. Om smärtan i armbågen är mycket ihållande och inte kan elimineras med konservativa behandlingar, kommer läkaren att operera en tennis- eller golfspelararm.

En skarp smärta i armbågen med bursit behandlas vanligtvis konservativt: leden är immobiliserad och patienten ges antiinflammatorisk och smärtstillande medicin. Om svullnaden är svår kan läkaren punktera leden: han använder en ihålig nål för att genomborra den ackumulerade vätskan i leden för att tömma bort den. Kirurgi är bara det sista behandlingsalternativet för bursit.

Smärta i armbågen på grund av en dislokation eller Chassaignacs förlamning kräver professionell justering av de strukturer som har "glidit ut".

Armbågssmärta på grund av Panners sjukdom läker ofta spontant. Symptomatiska åtgärder som salvförband och undvikande av sporter som stressar lederna (t.ex. tennis) stödjer läkningsprocessen. Läkaren opererar bara om det finns lösa kroppar i leden eller om leden är blockerad.

Terapi liknar smärta i armbågen på grund av osteokondros dissekans: Konservativ behandling är att föredra. En operation betraktas endast i avancerade skeden.

Om smärtan i armbågen beror på en systemisk sjukdom som artrit eller gikt, måste läkaren behandla sjukdomen ordentligt för att lindra smärtan.

Armbågssmärta: Undersökningar

För att komma till botten med smärta i armbågen kommer läkaren först att diskutera din medicinska historia med dig (anamnes). Han kommer att få en exakt beskrivning av vilken typ av smärta i armbågen. Dessa kan till exempel kännas stickande, dragande eller tråkiga. Möjliga frågor under anamnesintervjun är:

Var har du ont egentligen? Är dessa akuta eller kroniska?
Sedan när har du känt smärta i armbågsleden?
Var det en specifik utlösare för klagomålen, till exempel en olycka?
Vilket jobb har du? Idrottar du?
När exakt känner du smärtan i armbågen - till exempel när du griper och lyfter ett föremål eller när du sträcker underarmen osv? Finns det ont även i vila?
Har du några andra klagomål som begränsad rörlighet i armbågen?
Har du några systemiska sjukdomar som artrit ("reumatism") eller gikt?

Detta följs av den fysiska undersökningen. Läkaren känner armbågen och uppmärksammar svullnad, överhettning, ledutslag och ömhet. Han kontrollerar också armbågens aktiva och passiva rörlighet och utför olika tester. Vid behov kommer läkaren också att undersöka andra leder (t.ex. axelleden).

Den fysiska undersökningen, rörelse- och funktionstesterna samt informationen från anamnesisamtalet är tillräckliga för att läkaren i många fall kan fastställa orsaken till smärtan i armbågen. Om inte, eller om det finns tvivel om diagnosen, används ytterligare kliniska eller tekniska undersökningar vid behov.

Ytterligare utredningar

Till exempel kan benskador eller fria ledkroppar detekteras som orsak till smärta i armbågen med hjälp av en röntgenundersökning. En ultraljudsundersökning av armbågsleden kan till exempel hjälpa till att identifiera bursit. Ibland kan magnetisk resonansavbildning (MRI, även kallad magnetisk resonansavbildning) eller datortomografi (CT) krävas för att klargöra smärta i armbågen.

Nervskadorna vid sulcus ulnaris syndrom kan bestämmas genom att mäta nervledningshastigheten (electroneurography = ENG).

Om det misstänks att inflammation i allmänhet orsakar smärta i armbågen kan en mätning av inflammationsparametrarna i blodet (såsom blodsedimentation, CRP, leukocyter) hjälpa.

Vid ledutslag eller svullnader kan läkaren använda en punktering för att ta bort den ackumulerade vätskan så att den kan undersökas närmare i laboratoriet. Samtidigt lindrar punkteringen leden och har därför också en terapeutisk fördel.

Armbågssmärta: när behöver du träffa en läkare?

Du bör uppsöka en läkare om du upplever svår och / eller ihållande smärta i armbågen. Detta gäller särskilt om ytterligare symtom uppstår, såsom svullnad och överhettning av leden, en felaktig inriktning av armbågen eller signifikant begränsad rörlighet i underarmen.

I sådana fall kan du söka råd från din allmänläkare, en ortopedkirurg eller sportmedicinsk specialist.

Tagg: sportkondition symptom bebis