Temporomandibulär led

Eva Rudolf-Müller är frilansskribent i medicinska team. Hon studerade humanmedicin och tidningsvetenskap och har upprepade gånger arbetat inom båda områdena - som läkare på kliniken, som recensent och som medicinsk journalist för olika specialistjournaler. Hon arbetar för närvarande inom onlinejournalistik, där ett brett utbud av medicin erbjuds till alla.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Den temporomandibulära leden (articulatio temporomandibularis) gör det möjligt för underkäken att röra sig mot överkäken och gör att maten kan tuggas och malas i munhålan. Tidsbenet och underkäksfossan bildar ledhylsan i vilket ledhuvudet (caput mandibulae) i underkäken är rörligt sittande. Läs allt du behöver veta om den temporomandibulära leden: anatomi, funktion, viktiga sjukdomar och skador!

Vad är TMJ

Den temporomandibulära leden består av ledhuvudet, ledhylsan, en ledskruv, en ledskiva och ledkapseln.

Ledhuvudet (caput mandibulae) på den nedre käkens ledprocess har en cylindrisk form och är täckt på framsidan av brosk. Ovanför den, i ledhålan omgiven av en ledkapsel, ligger en ledskiva av brosk (discus articularis). Det delar ledhålan i två sektioner.

Tandbenets underkäksfossa fungerar som ledhylsan. Det är täckt med brosk i det främre området. Framför den ligger den lilla ledknölen (tuberculum articulare ossis temporalis).

Den temporomandibulära ledets stora rörlighet möjliggörs av ledkapseln, som består av elastiska fibrer och bindväv. Den är så bred och slapp att underkäken till och med kan ”förflytta sig” (lyxa) utan att riva.

Den temporomandibulära leden hos nyfödda och äldre

Leduttaget hos nyfödda är bara plant. Hos tandlösa gamla människor minskar det platta uttaget och ledkniven allt mer. Öppningen och stängningen av munnen sker sedan uteslutande via en gångjärnsrörelse.

Vilken funktion har den temporomandibulära leden?

Den temporomandibulära ledens rörelser används främst för att tugga och tugga mat.

Mekanismen för den temporomandibulära leden är ganska komplicerad, eftersom den ska förstås som en kombination av två leder: en nedre led (discomandibular gångjärn) och en övre led (discotemporal glidande led) tillsammans orsakar ett slags "roterande glidning". Höger och vänster käkled fungerar alltid tillsammans.

När käken är stängd och det inte finns någon tuggrörelse vidrör tänderna inte. Foghuvudet ligger sedan tillsammans med skivan i den främre delen av den gemensamma fossan och på den bakre delen av den gemensamma kupan.

Gångjärnsrörelse

Öppningen och stängningen av munnen är en kombination av ett gångjärn och en glidande rörelse. Det börjar med en gångjärnsrörelse där skivan på fogkanten glider framåt och nedåt och käkens vinkel rör sig bakåt, utan att tänderna artikuleras. Omvänd rörelse uppstår när munnen stängs. Den nedre (discomandibular) gångjärnsleden är ansvarig för denna gångjärnsrörelse.

Glid eller skjut rörelse

Underkäken skjuts fram och tillbaka i den övre (discotemporal) glidleden, styrd av tänderna. Här glider skivan med ledhuvudet framåt på fogkanten. Tändernas tillstånd, form och position spelar en roll i denna rörelse av den temporomandibulära leden. Vid ett kraftigt överbett måste fogen först öppnas lite så att underkäkenens snitt kan passera överkäken.

I sidled eller slipningsrörelser

Tänderna är också involverade i sidled eller slipningsrörelser. Ett av ledhuvudena roterar runt en vertikal axel i ledhylsan, det andra roterar framåt på fogkanten, vilket gör att tänderna på denna sida gapar isär. Hakan flyttas till motsatt sida. Rörelserna sker växelvis i de två käklederna.

Var ligger den temporomandibulära leden?

Den temporomandibulära leden är den ledade förbindelsen mellan temporalbenet (os temporale) - ett stort par ben på sidan av skalleväggen - och den välvda underkäken.

Vilka problem kan TMJ orsaka?

Artros i den temporomandibulära leden uppstår som ett resultat av skador på ledbrosket. Detta kan bero på flera dislokationer (dislokation), skador eller inflammation i den temporomandibulära leden. När munnen öppnas - smärtfritt - avviker underkäken till den friska sidan (motorhuvens läge). En typisk sprickbildning i lederna inträffar under öppningen av munnen.

De temporomandibulära lederna kan orsaka huvudvärk, ryggont, tinnitus eller andra besvär. Dåligt monterade tandfyllningar eller kronor, tandslipning, stress eller en krokig hållning skadar käklederna permanent. Detta får tuggmusklerna att krampa, vilket kan skicka smärtsamma signaler till alla möjliga delar av kroppen. Man talar då om ett temporomandibulärt ledsyndrom (TMG syndrom).

Om ledhuvudet rör sig framför ledspetsen med munnen mycket vidöppen kan käken låsa sig - munnen kan inte längre stängas. I motsatt fall kan munnen inte längre öppnas med en så kallad käftklämma.

Den temporomandibulära leden kan brytas om du faller eller träffas i ansiktet.

Tagg:  hår sportkondition palliativ medicin