Cystoskopi

Valeria Dahm är frilansskribent på medicinska avdelning. Hon studerade medicin vid tekniska universitetet i München. Det är särskilt viktigt för henne att ge den nyfikna läsaren en inblick i det spännande ämnesområdet medicin och samtidigt behålla innehållet.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

I en cystoskopi undersöks blåsan med hjälp av ett speciellt endoskopiskt instrument, cystoskopet. Läkaren sätter in instrumentet genom urinröret. Läs allt om en cystoskopi, hur det utförs och riskerna.

Vad är en cystoskopi?

Cystoskopin är en urologisk undersökning där läkaren sätter in ett så kallat cystoskop genom urinröret i blåsan. Cystoskopet består av ett tunt, elastiskt rör som är anslutet till en liten kamera. Med detta instrument kan läkaren se urinblåsan och urinröret från insidan.

Stela cystoskop kan också användas för att sätta in ytterligare instrument genom en kanal och ta vävnadsprover eller utföra operationer.

Användningen av flexibla cystoskop är bekvämare för patienten eftersom de bättre följer böjningarna i urinröret. De används främst för manlig uroskopi. Operationer är inte möjliga med detta.

I den så kallade uretraloskopin (uretrocystoskopi) undersöks även urinröret.

När gör du en cystoskopi?

En cystoskopi används för sjukdomar eller oförklarliga fynd i urinblåsan eller urinröret. Dessa inkluderar:

Blod i urinen (hematuri)
Tumörer
Stenar och förträngningar (strikturer) i urinröret
anatomiska förändringar i urinblåsan och urinröret
Inflammation i slemhinnan i urinröret
Förändring av sfinkterfunktion hos män

Vid misstanke om tumörer kan ett vävnadsprov (biopsi) tas under cystoskopin. Ytliga tumörer kan avlägsnas med hjälp av en elektrisk virvel. Blås- och urinledarstenar kan också tas bort med en ögla eller genom att krossa dem.

Vad gör du med en cystoskopi?

Den diagnostiska uroskopin är en poliklinisk procedur och du kan gå hem efter undersökningen. Läkaren kommer först att samla in din medicinska historia och fråga dig till exempel om koagulationsstörningar eller om du tar antikoagulantia. Urinen undersöks för tecken på inflammation eller infektion.

Efter desinficering av urinrörsöppningen och dess omgivning applicerar läkaren ett lokalt bedövningsmedel på urinröret.Cystoskopet skjuts långsamt genom urinröret in i urinblåsan, som sedan fylls med en bevattningslösning. Detta gör att blåsan kan utvecklas och läkaren kan inspektera slemhinnan. Om vävnadsprover ska tas eller tumörer tas bort, introducerar läkaren ytterligare instrument via cystoskopets arbetskanal. Själva cystoskopin tar bara några minuter.

Eftersom kvinnlig urinrör bara mäter tre till fyra centimeter är urinröret lättare för kvinnor än för män vars urinrör är 25 till 30 centimeter långt och inte rakt. Av denna anledning föredras flexibla cystoskop för män.

Vilka är riskerna med en cystoskopi?

Cystoskopin är en relativt okomplicerad undersökning. Trots bedövningen kan cystoskopin dock vara smärtsam och leda till en brännande känsla vid urinering de första timmarna efter undersökningen.

Införda bakterier orsakar ibland blåsinfektioner, som behandlas med antibiotika. Cystoskopet kan skada slemhinnan i urinblåsan och urinröret. Irritation av blåsfinktern leder ibland tillfälligt till okontrollerat urinläckage (inkontinens). Inflammation i njurarna eller prostata kan uppstå mycket sällan.

Vad ska jag se upp för efter en cystoskopi?

Efter cystoskopin ska du dricka mycket vätska så att eventuella patogener spolas ut när du kissar. Den brännande känslan och smärtan ska försvinna av sig själv efter en kort tid. Blod i urinen är inte heller ovanligt i början, eftersom cystoskopi kan orsaka mindre skador på slemhinnan. Men om dina symtom inte förbättras eller till och med förvärras bör du omedelbart kontakta en läkare.

Tagg: förebyggande organsystem intervju