Bilirubin ökade

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Dr. med. Andrea Reiter är frilansskribent för medicinska redaktion.

Mer om -experterna

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Ibland ökas nivån av bilirubin i blodet. Detta kan ha ofarliga men också farliga orsaker. Bilirubin är en nedbrytningsprodukt av det röda blodpigmentet från de röda blodkropparna. Om koncentrationen av bilirubin är mycket hög blir huden gul. Läs när bilirubin alltmer detekteras i blodet och när det som kallas hyperbilirubinemi blir farligt.

När ökas bilirubin?

Bilirubin produceras när det röda blodpigmentet hemoglobin frigörs och bryts ner från gamla röda blodkroppar som har kasserats av kroppen. Normalt är levern ansvarig för att omvandla bilirubin till vattenlösliga former, som sedan kan utsöndras i urinen och avföringen.

Med olika sjukdomar kan dock ökade nivåer av bilirubin ackumuleras och leda till ökade blodnivåer (hyperbilirubinemi). Överskott av bilirubin kan då också alltmer förekomma i urinen (bilirubinuri) och även deponeras i huden och slemhinnorna (gulsot = gulsot). Möjliga orsaker till ökat bilirubin är:

Meulengracht's sjukdom

Vid denna sjukdom minskar mängden enzym som omvandlar bilirubin till en vattenlöslig förening. Detta resulterar i något ökade bilirubinnivåer i blodet.

Meulengracht sjukdom drabbar cirka två till tolv procent av befolkningen, de flesta män. Sjukdomen orsakar vanligtvis inga symtom. Den milda hyperbilirubinemi kan dock förvärras av faktorer som fasta, stress och feber.

Andra orsaker till bilirubinökningen

Men det finns andra skäl till att bilirubin kan ökas. Exempel är leverinflammation (hepatit), fettlever eller levercirros, gallstopp eller ökad sönderdelning av röda blodkroppar på grund av sjukdom eller skada (hemolys). Bilirubinnivåerna kan öka avsevärt i sådana fall.

Bilirubin ökat: vad ska man göra?

I allmänhet är ingen behandling nödvändig för Meulengracht sjukdom.

Om andra sjukdomar är orsaken till att bilirubinet ökar måste lämpliga terapeutiska åtgärder vidtas. För de nämnda sjukdomarna måste koncentrationen av bilirubin minskas. Till exempel, om det finns gallstasis på grund av en nypad gallsten, kan bilirubin reduceras genom att lösa upp gallstenen med medicin och krossa den med chockvågor.

Neonatal gulsot är en speciell form av hyperbilirubinemi. Det orsakas av ett ännu omoget enzymsystem i levern. I de flesta fall försvinner det av sig själv inom några dagar efter förlossningen. Beroende på hur mycket bilirubin ökar kan en stödjande UV -ljusbehandling utföras.

Tagg:  första hjälpen sexpartnerskap klimakteriet