Nagelsvamp

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog Uppdaterad på

Sophie Matzik är frilansskribent för medicinska team.

Mer om -experterna

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Nagelsvamp (onychomycosis, tinea unguium) är en svampsjukdom i naglar och tånaglar. Mer än 12 procent av alla tyskar lider av det. Män och äldre är mer benägna att drabbas. Läs mer om ämnet här: Hur kan du känna igen nagelsvamp? Vad är det mest effektiva sättet att behandla det? Hur uppstår det och vilka är riskfaktorerna?

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. B37B35

Nagelsvamp: kort översikt

Behandling: långsiktig och konsekvent behandling med svampdämpande medel (antimykotika) i form av nagellack, grädde eller penna, eventuellt även i tablettform. Dessutom laserterapi, möjligen kirurgisk spikborttagning i svåra fall.
Typiska symptom: Beroende på svamptyp, missfärgning från kanten eller nagelroten, fullständig missfärgning eller fläckar, förtjockning och upplösning av nagelstrukturen eller splittring av de övre skikten. Ofta också smärta, rodnad av nagelvecket, inflammation i nagelbädden.
Orsaker: Infektion som smittas, till exempel genom delade handdukar, mattor, sängar
Riskfaktorer: t.ex. fuktig miljö i slutna skor ("svettiga fötter"), användning av gemensamma duschar (bastu, sportklubb, pool), ofta fuktiga / våta händer, metabola och immunsjukdomar (t.ex. diabetes mellitus, HIV -infektion), cirkulation störningar, rökning, möjligen. även vitamin- och zinkbrist
Diagnostik: samråd med läkare och fysisk undersökning, mikroskopisk och infektiös undersökning (svampodling) av ett prov av den sjuka nageln
Prognos: god chans till återhämtning om långtidsbehandling startade tidigt och genomfördes konsekvent

Nagelsvamp: behandling

Nagelsvampbehandlingen beror främst på typen och svårighetsgraden av symtomen. Lokal behandling rekommenderas för alla stadier av nagelsvamp. Det mest effektiva här är ett svampdämpande nagellack eftersom det tränger in väl i nagelvävnaden.

Följande tabell ger en översikt över de viktigaste metoderna och lösningarna mot nagelsvamp. Innan behandlingen kan det vara användbart att noggrant ta bort infekterat nagelmaterial. För detta ändamål appliceras vanligtvis en urinsalva en gång om dagen, vilket mjukar nagelns kåta substans. Det kan sedan försiktigt skrapas bort.

Det är inte tillrådligt att självbehandla nagelsvamp om nageln redan är kraftigt påverkad av svampen. I sådana fall föreskriver läkaren ofta tabletter mot infektionen utöver lokalt tillämpliga medel.

Metod / medel

Användning, fördelar och nackdelar

Anmärkningar

Svampdödande nagellack (vattenlösligt)

- okomplicerad och snabb applikation

- Applicering på hela nagelytan, på 5 mm av den omgivande huden och under den fria nagelkanten

- Aktiv ingrediens ciclopirox: en gång om dagen

- Aktiv ingrediens terbinafin: en gång om dagen i fyra veckor, sedan en gång i veckan

- Efter applicering får spiken inte komma i kontakt med vatten på 6 timmar

- Efter de 6 timmarna kan färgrester helt enkelt tvättas av med vatten

- Antifungal aktiv ingrediens ciclopirox har också en antibakteriell och antiinflammatorisk effekt; Terbinafin har liknande egenskaper

Aktiva ingredienser: ciklopirox eller terbinafin

tillgänglig utan recept

använd inte kosmetiskt nagellack samtidigt!

Svampdödande nagellack (vattentätt)

- okomplicerad och snabb applikation

- Amorolfin aktiv ingrediens: applicera en eller två gånger i veckan

- Den aktiva ingrediensen ciclopirox: appliceras i den första månaden varannan dag, i den andra månaden minst två gånger i veckan, i den tredje månaden minst en gång i veckan

- Färgrester kan endast avlägsnas med alkohol- eller nagellackborttagare

- Ciclopirox har också antibakteriella och antiinflammatoriska effekter, det har Amorolfine inte

Aktiva ingredienser: ciklopirox eller amorolfin

tillgänglig utan recept

använd aldrig kosmetiskt nagellack samtidigt!

Svampdödande kräm / salva

- innehåller den aktiva ingrediensen bifonazol (och ibland urea): appliceras en gång om dagen (varaktighet: flera veckor)

- Under alla omständigheter är förbehandling med urinsalva vettigt (för att ta bort nageln)

- Bifonazol har också antibakteriella och antiinflammatoriska egenskaper

lämplig för förtjockade naglar och svampinfektioner under nagelplattan

tillgänglig utan recept

Nagelsvamppenna

- okomplicerad och snabb applikation

- Applicera en eller två gånger om dagen, beroende på produkten

olika aktiva ingredienser

tillgänglig utan recept

använd aldrig kosmetiskt nagellack samtidigt!

Tabletter med terbinafin

- Konsumtion varje dag eller med pauser i behandlingen (t.ex. intag i 1 vecka, sedan 3 veckors paus)

- Användningstid: max. 4 månader

- färre interaktioner med andra läkemedel än itrakonazol och flukonazol, därför särskilt lämpade för äldre patienter

Standardmedel mot dermatofyter (vanligaste nagelsvamppatogener)

endast recept

Itrakonazol tabletter

- Konsumtion varje dag eller med pauser i behandlingen (t.ex. intag i 1 vecka, sedan 3 veckors paus)

- Användningstid: max. 3 månader

- många interaktioner med andra läkemedel möjliga

hjälper mot specifika nagelsvamppatogener mot vilka terbinafin och flukonazol inte är effektiva

endast recept

Flukonazol tabletter

- Ta en gång i veckan

- Användningstid: 6 till 12 månader

- mindre effektiv än terbinafin och itrakonazol, men tolereras väl, därför särskilt lämpligt för barn

- många interaktioner med andra läkemedel möjliga

Används när andra aktiva ingredienser inte hjälper eller inte kan tas

endast recept

kirurgiskt borttagning av naglar

- Snabbt resultat, men inte mer lovande än andra behandlingar

- hög risk för återfall

- ofta smärta och tillfällig arbetsoförmåga efter ingreppet

Går knappast längre. Att ta bort naglar med urinsalva är skonsammare.

Laserbehandling

- Knappt några biverkningar, okomplicerade och effektiva

- dyrt och endast tillgängligt i några få dermatologiska metoder

Lagstadgade sjukförsäkringsbolag betalar inte för laserbehandlingen. Privata försäkringsgivare kräver bevis på medicinsk nödvändighet.

Följ alltid bipacksedeln och fråga din läkare eller apotekspersonal om du är osäker! Till exempel är vissa preparat inte lämpliga för barn, gravida eller ammande kvinnor. Särskilt tabletter kan också ha en negativ inverkan på effekterna av andra läkemedel.

Nagelsvamp - "Du behöver tålamod"

Tre frågor för

Dr. med. Patrick Hering,
Specialist på dermatologi och allergologi
1
Jag har nagelsvamp - hur skyddar jag min familj från infektion?

Dr. med. Patrick Hering
Med rätt hygien! Till exempel bör du tvätta dina strumpor vid en temperatur på minst 60 ° C. Behandla skorna med speciella sprayer från apoteket eller apoteket. Ett viktigt knep när du använder det: förvara skorna i en plastpåse över natten efter sprutning. Det fungerar bättre då.
2
Läker nagelsvamp av sig själv?

Dr. med. Patrick Hering
Tyvärr inte - terapin är också tråkig. Nagelsvamp utvecklas vanligtvis från fotsvamp. Så skydda dig från fotsvamp! Gå aldrig barfota i offentliga idrottsanläggningar eller omklädningsrum. Efter dusch, torka fötterna väl - en hårtork kan vara till hjälp här. Och: Som en försiktighetsåtgärd kan du behandla dina fötter med speciella desinfektionsmedel efter att ha besökt en offentlig anläggning.
3
Vad är det snabbaste sättet att bli av med nagelsvampen?

Dr. med. Patrick Hering
Det beror på angreppets styrka. Om mindre än 40 procent av naglarna påverkas kan du vanligtvis uppnå bra resultat med svampdödande nagellack eller krämer. Vid större angrepp hjälper endast tablettbehandling eller laserbehandling. Sammantaget gäller dock följande: en spik växer väldigt långsamt och det är därför behandlingen tar tid. Det kan vara upp till 15 månader. Ha tålamod!
Dr. med. Patrick Hering,
Specialist på dermatologi och allergologi
Dr. med. Patrick Hering var biträdande överläkare vid PsoriSol Dermatology Clinic (Hersbruck). Han driver en praktik för dermatologi, allergologi, lasermedicin och öppenvårdskirurgi i München.

Svampdödande nagellack, grädde och penna

Lokal svampbehandling med svampdödande nagellack, grädde eller penna kan utföras oberoende av varje patient hemma. I mildare fall kan denna självbehandling vara tillräcklig, dvs. om:

bara en spik påverkas,
högst hälften av nagelytan påverkas och
naglaroten (nagelmatrisen) är inte infekterad (detta är området där nagelplattan bildas).

Om du är osäker på om dessa punkter gäller dig bör du söka råd från en läkare eller en fotterapeut.

Svampdödande nagellack, grädde och stick är en okomplicerad hjälp mot nagelsvamp. De måste dock användas tills svampen har dödats på ett säkert sätt. Att inse detta är inte lätt för lekmän. Därför gäller följande även här: om du är osäker, uppsök läkare!

Nagelsvampbehandling med tabletter

Kontakta läkare om oberoende nagelsvampbehandling misslyckas eller om många naglar eller större nagelytor påverkas. Den lokala nagelsvampsterapin måste då vanligtvis kompletteras med systemisk terapi - det vill säga genom att ta svampdödande tabletter som utvecklar deras effekt inifrån och ut i hela kroppen.

När du väljer en lämplig aktiv ingrediens (terbinafin, itrakonazol, flukonazol) tar läkaren hänsyn till den exakta typen av patogen och andra faktorer. Till exempel bör kvinnor om möjligt inte ta terbinafin under graviditeten, även om detta är den mest lämpliga aktiva ingrediensen mot trådsvampar (de vanligaste patogenerna av nagelsvamp). Istället kan läkaren förskriva clotrimazol eller mikonazol till gravida kvinnor.

Äldre patienter, å andra sidan, bör behandlas företrädesvis med terbinafin. Med denna aktiva ingrediens är risken för interaktioner med andra läkemedel mycket lägre än med itrakonazol och flukonazol. Detta är särskilt viktigt för äldre människor eftersom de vanligtvis måste ta flera olika mediciner (t.ex. blodtrycksmedicin).

Patienter bör också samvetsgrant informera läkaren om eventuella sjukdomar och hälsoklagomål. För med vissa sjukdomar kanske vissa antimykotika inte ges alls, till exempel terbinafin för leversvikt.

Nagelsvampbehandling med kirurgi

Tidigare frågan "Vad ska jag göra med nagelsvamp i svåra / envisa fall?" kallas ofta alternativet för kirurgisk borttagning av naglar. På grund av biverkningarna (som smärta) och den höga risken för återfall utförs denna procedur sällan idag. Dessutom är det kirurgiska avlägsnandet av sjuka naglar vid behandling av nagelsvamp inte mer framgångsrikt än andra metoder.

Laser nagelsvamp behandling

Ett nytt behandlingsalternativ för nagelsvamp är bestrålning med laser. I flera sessioner kan detta döda svampinfektionen, även om du ännu inte vet exakt hur det fungerar.

En annan fördel med laserterapi för nagelmykos är att det, om det görs korrekt, knappast orsakar några biverkningar. Patienter rapporterar högst en känsla av värme eller en svag stickning i de bestrålade tårna / fingrarna.

Att lasera en svampspikinfektion är dock mycket dyrt och täcks inte av lagstadgad sjukförsäkring.

Du kan läsa mer om laserterapi för onykomykos i artikeln Nagelsvamplaser.

Nagelsvamp: homeopati

Många drabbade ställer sig frågan "Vad hjälper mot andra nagelsvampar än konventionell medicin?" - De vill behandla onykomykos med alternativa läkningsmetoder. Vissa litar på eteriska oljor eller Schüßlersalter. Ytterligare andra förlitar sig på homeopati. Nagelsvamp behandlas dock sällan uteslutande med alternativ medicin. Istället används ofta alternativa läkningsmetoder vid sidan av konventionell medicinsk behandling.

Detta är vad homeopater kallar när de frågas "Vad hjälper mot nagelsvamp?" Betyder som till exempel Acidum hydrofluoricum, Silicea, Antimonium crudum eller sepia. Aromaterapi gäller ungefär de eteriska oljorna av Eucalyptus globulus, Origanum vulgare eller Thymus vulgaris (Kemotyp Tymol) kl. Nr 5 anses vara lämpliga Schüßlersalter mot nagelsvamp Kaliumfosforicum och nr 8 Natriumkloratum. Du bör diskutera med en erfaren terapeut vilken lösning som är mest lämplig i varje enskilt fall.

Nagelsvamp: huskurer

Många tänker "naturligt snarare än kemiskt" och föredrar huskurer för att bekämpa nagelsvamp. Till exempel används ättika eller ättiksyra, citron, ringblomma och aloe vera samt tea tree olja. Sådana naturläkemedel anses vara skonsam hjälp mot svampinfektionen. De används främst externt direkt på den sjuka nageln.

Det har dock ännu inte vetenskapligt bevisats att ättika, tea tree oil & Co. verkligen är effektiva mot nagelsvamp. Vissa läkare avråder från det på grund av detta. Åtminstone bör hemmet inte användas som ersättning, utan bara utöver konventionell medicinsk behandling.

Läs mer om användningen av huskurer för svampinfektioner i naglarna i artikeln Nail Fungus Home Remedies.

Nagelsvamp: symptom

I allmänhet kan nagelsvamp påverka naglar och / eller tånaglar. Men de senare påverkas mycket oftare. Det finns två skäl till detta:

Å ena sidan utsätts fötterna för större mekanisk påfrestning. Detta är mer sannolikt att orsaka små skador som svampar (och andra patogener) fungerar som ingångspunkter. Å andra sidan älskar svampar en varm och fuktig miljö, och det är mer troligt att det finns på fötterna, till exempel när du går barfota i poolen eller i gemensamma duschar och när fötterna är svettiga i slutna skor.

Nagelsvampen växer ofta på stortån, men den kan också påverka en av de andra tårna eller sprida sig över flera naglar. Även i handen kan angreppet begränsas till ett finger eller flera fingrar kan sträcka sig. I allvarliga fall påverkas alla naglar på en fot eller hand av nagelsvampen.

Nagelsvamp symptom varierar med de olika formerna av onykomykos, som beskrivs nedan. För dem alla gäller dock följande: Om infektionen inte behandlas eller behandlas för sent kan hela nageln infekteras av svampen och förstöras helt av den (total dystrofisk onykomykos).

Nagelanatomi

Struktur av tånaglar och naglar

Distolateral subungual onykomykos (DSO)

Cirka 82 procent av alla patienter visar denna typ av nagelsvamp. Patogenen är vanligtvis den trådformiga svampen Trichophyton rubrum. Den tränger in i den fria (distala) änden av nageln under nagelplattan och sprider sig ut på undersidan i naglarots riktning. Under detta resulterar vanligtvis följande symptom på nagelsvamp (utan behandling):

Till en början ser nagelplattan tråkig och tråkig ut innan den blir vitgul. Ytterligare symtom (smärta etc.) saknas vanligtvis i denna fas av nagelsvamp.

Överdriven keratinisering under nagelplattan (subungual hyperkeratosis) gör att nageln gradvis tjocknar och börjar separera från nagelbädden. Hos vissa patienter kan den förtjockade nagelplattan sätta smärtsamt tryck på den känsliga nagelbädden under. Med nagelsvamp på foten kan detta vara särskilt märkbart när du bär trånga skor och när du går.

Det finns också en risk att bakterier (förutom nagelsvamp) kommer att sätta sig i den skadade vävnaden och orsaka nagelbäddsinflammation (onychia). Smärta är då också möjlig och hela nageln är mycket känslig för tryck.

Så småningom blir den drabbade spiken sprucken, spröd och smulig.

Proximal subungual onykomykos (PSO)

Denna form av nagelsvamp orsakas också mestadels av trådsvamp Trichophyton rubrum upprörd. Den tränger igenom nagelväggen, där nageln växer ut, genom huden in i nagelplattan och nagelbädden. Spiken visar en vitaktig missfärgning och grumlighet. Denna form av onykomykos påverkar nästan uteslutande personer med försvagat immunförsvar.

Vit ytlig onykomykos (WSO)

Denna spikmykos kallas också leukonychia trichophytica. Utlösaren är vanligtvis trådsvampen Trichophyton interdigitale (T. mentagrofyter). Den tränger direkt in i nagelplattans yta. Som ett resultat bildas vita fläckar i nageln.

Onychia et Paronychia candidosa (Candida paronychia)

Den proximala nagelväggen (där nageln växer ut) och senare även den laterala nagelväggen är kroniskt inflammerad, nämligen på grund av en infektion med jäst (vanligtvis Candida albicans). Typiska symptom på nagelsvamp är rodnad och svullnad av nagelväggen.

Senare ändrar nagelplattan färg i kantområdet där spiken växer ut och på sidorna. Färgen varierar beroende på en ytterligare bakteriell infektion från gulaktig till brunaktig till grönaktig. Utan behandling kommer svampen också att spridas till nagelmatrisen och nagelbädden.

Candida paronychia tenderar att utvecklas på naglarna hos människor som ofta arbetar med händerna i en fuktig eller våt miljö.

Edonyx onykomykos

För denna mycket sällsynta form av nagelsvamp är vanligtvis trådsvampar av släktet Trichophyton ansvarig. De tränger direkt mellan lagren på nagelplattan och sprider sig inuti. De tråkiga, vitaktiga nagelplattorna splittras på ett lamellärt sätt. Med denna nagelmykos förblir nagelbädden vanligtvis intakt. Dessutom finns det ingen förtjockning och lossning av nagelplattan från nagelbädden.

Nagelsvampstadier

Nagelsvampen sprider sig över nageln i tre faser.

Nagelsvamp: orsaker och riskfaktorer

Nagelsvamp orsakas mestadels av trådsvampar (dermatofyter). Ibland är mögel eller jäst också ansvariga för infektionen. Det senare påverkar främst naglarna.

I princip kan svamparna attackera alla keratiniserade delar av kroppen (hud, naglar och hår). Där matar de på huvudkomponenten keratin.

Är nagelsvamp smittsam?

Nagelsvampen kommer på huden genom svampsporer. Sporer är mikroskopiska partiklar av svamparna som kan överleva under mycket lång tid och används för att spridas. Den vanligaste överföringsvägen är från person till person.

Dessutom kan svampsporer också överföras till människor från förorenade föremål. Dessa inkluderar till exempel handdukar, badmattor, mattor och sängar.

Riskfaktorer för nagelsvamp

Svampar föredrar att växa på varma och fuktiga platser - till exempel på svettiga fötter, speciellt om de är i skor, från vilka värme och fukt knappast kan släppas ut till utsidan. Den resulterande uppbyggnaden av värme och fukt främjar svamptillväxt.

Detsamma gäller om du inte rengör och torkar mellanrummen mellan tårna ordentligt. Detta gäller särskilt personer som har en fysisk funktionsnedsättning eller till exempel ett ben i gips. Du kan lättare få fot- och nagelsvamp. Förresten misstänker experter att nagelsvamp ofta utvecklas på fötterna till följd av en fotsvampinfektion (tinea pedis). Så många människor lider av båda infektionerna samtidigt.

Andra riskfaktorer som kan främja nagelmykos på fötterna är:

frekvent kontakt med nagelsvamppatogener, till exempel i poolen, i gemensamma duschar eller i bastun
Skador på naglarna
vissa hudsjukdomar som psoriasis
Cirkulationsstörningar i benen, till exempel på grund av diabetes, perifer arteriell ocklusiv sjukdom (PAD) eller rökning
försvagat immunförsvar, t.ex. med vissa sjukdomar (t.ex. HIV) eller när du tar mediciner som undertrycker immunsystemet (t.ex. kortison)
familjär disposition

För övrigt är diabetiker också mer mottagliga för svampsjukdomar på grund av den höga mängden socker i blodet - sockret fungerar som mat för svamparna.

Människor som ofta har fuktiga händer på jobbet är särskilt mottagliga för nagelsvamp på händerna. Detta inkluderar till exempel städpersonal.

Vitaminbrist (vitamin A, B1, B2, K, folsyra) och zinkbrist misstänks också som allmänna riskfaktorer för nagelsvamp (och även hudsvamp).

Nagelsvamp: undersökningar och diagnos

Den första kontaktpunkten vid klargörande av nagelsvamp är husläkaren. Men du kan också kontakta en hudläkare (hudläkare).

Medicinsk historikundersökning

Läkaren tar först din medicinska historia (anamnes). För att göra detta frågar han dig om dina symtom, eventuella underliggande sjukdomar och andra faktorer som är viktiga för diagnosen. Möjliga frågor är till exempel:

Sedan när har nagelförändringarna funnits (förtjockning, missfärgning)?
Är du känd för att ha några kroniska sjukdomar (t.ex. diabetes eller psoriasis)?
Vad arbetar du med?
Har någon i din familj haft eller haft jästinfektion?

Fysisk undersökning

Samtalet följs av en fysisk undersökning: läkaren undersöker de drabbade naglarna och omgivande vävnad. Förtjockade, missfärgade nagelplattor är ofta en tydlig indikation på nagelsvamp. Det finns dock andra möjliga förklaringar till påstådda nagelsvampssymtom som läkaren måste utesluta (differentialdiagnoser):

Psoriasis kan sträcka sig till naglarna och se ut som en svamp här (nagelspsoriasis). Dessutom kan naglar vara inblandade i hudeksem ("eksemspik") och andra hudsjukdomar som lichen planus (lichen planus), som kan likna en svampinfektion.

Hos personer med kroniska åderbråck är tånaglarna ofta förtjockade och grågröna. Detta kan också simulera nagelmykos. Detsamma gäller spikskador som blåmärken och blåmärken i nageln.

Andra differentialdiagnoser är sällsynta kroniska nagelförändringar som utvecklas till exempel vid cirkulationsstörningar, sköldkörtelsjukdomar, järn-, kalcium- eller vitaminbrist.

Upptäckt av nagelsvamppatogener

Ett nagelsvamptest hjälper läkaren att klargöra nagelbytena: Han desinficerar spiken som berörs med alkohol och skrapar sedan bort något från nagelplattan. Han kan färga de små nagelspånen med ett speciellt färgämne och undersöka dem för svampsporer under mikroskopet. Om han hittar någon talar det för en nagelsvamp.

Vilken sorts svamp det är kan man inte se under mikroskopet. Läkaren måste dock veta detta om han vill förskriva tabletter mot nagelsvamp till patienten. För beroende på typ av patogen är vissa aktiva ingredienser mer lämpliga än andra. För att identifiera den exakta typen av patogen odlas den från vävnadsprovet i laboratoriet (svampodling). Det tar tre till fyra veckor. Om nagelsvampen är mycket uttalad kan läkaren påbörja antimykotisk behandling i förväg - med en aktiv ingrediens som verkar mot ett stort antal svampar (brett spektrum av svampmedel).

I sällsynta fall görs andra tester för nagelsvamp. Till exempel kan nagelvävnaden undersökas närmare (histologiskt) i laboratoriet.

Vad du ska tänka på innan du går till läkaren

Så att läkaren kan ställa rätt diagnos vid misstanke om nagelsvamp bör du inte bära färgat nagellack under undersökningen.

Om du redan har provat lokal svampspikbehandling i förväg (t.ex. med svampdödande nagellack), bör du avsluta detta två till fyra veckor före läkarbesöket. Annars kan resultatet av svampkulturen vara felaktigt negativt på grund av eventuella rester av aktiv ingrediens på nageln.

Nagelsvamp: sjukdomsförlopp och prognos

Nagelsvamp läker inte av sig själv, det måste behandlas. Följande gäller: ju tidigare nagelsvamp som behandlas, desto bättre. I de inledande stadierna är det vanligtvis smärtfritt och lättare att behandla.

Å andra sidan kan avancerad mykos i naglarna orsaka betydande smärta, till exempel när du bär skor, när du går eller när deformerade naglar växer in. Huden runt nageln eller nagelbädden kan bli inflammerad. Dessutom kan nagelsvampen utveckla fotsvamp eller hud som sprider sig ytterligare.

Om naglarna påverkas av svampinfektionen kan fingertoppskänsligheten förändras på ett sådant sätt att finmotoriken försämras.

Sist men inte minst är nagelsvamp ett estetiskt problem som kan påverka de drabbade mycket psykiskt. Därför bör det behandlas så tidigt som möjligt.

Absolut hålla ut i terapin!

Nagelsvampbehandling är tråkigt och kräver mycket tålamod och konsekvens från de drabbade. Även i milda fall sträcker det sig från veckor till månader. I svåra fall varar nagelsvampsterapi upp till ett år eller mer. Anledningen: Det sjuka spikområdet måste först växa ut helt innan patienten anses helad.

Vissa patienter avbryter dock svampdödande behandlingen tidigt om angreppet inte längre är synligt. En del av nagelplattan kan dock fortfarande vara infekterad. Från dessa platser kan nagelsvampen spridas till friska områden om och om igen.

Vid infekterade naglar är behandlingen vanligtvis mer framgångsrik än när det gäller tånaglar.

Förhindra nagelsvamp

En nagelsvamp kan förebyggas. Svampsporer finns överallt i vår miljö - men svamparna känner sig särskilt hemma i en fuktig och varm miljö. Den viktigaste åtgärden är därför att beröva dem från grogrunden:

Rätt skor

Du bör så sällan som möjligt ha skor med slutna tå (t.ex. sneakers) där fötterna svettas kraftigt. Föredra istället skor som är mer genomsläppliga för luft (som sandaler eller lätta loafers). Ta inte på dig våta eller fuktiga skor.

Du bör ventilera dina skor väl efter att ha använt dem. Om du har svettats mycket bör du stoppa dina skor med papper efter att ha använt dem och låta dem torka helt. Du kan också desinficera skorna regelbundet.

Bär alltid skor (t.ex. flip -flops) i omklädningsrum, simbassänger, bastur och solarier - du kan lätt fånga svampar på fot eller spik i sådana offentliga anläggningar när du är barfota.

Strumpor och strumpor

När du väljer strumpor bör du föredra material som blandningar av ull, bomull eller bomull och undvika syntetmaterial. Byt strumpor dagligen eller, om du svettas mycket, flera gånger om dagen. Dessutom bör skor och strumpor aldrig delas med andra människor för att undvika eventuell överföring av nagelsvamp på detta sätt.

Rätt fotvård

Efter tvätt och bad, torka fötterna väl innan du tar på dig strumpor och skor. Var särskilt uppmärksam på utrymmena mellan tårna när du torkar!

Regelbunden och noggrann fotvård är särskilt viktig för personer som är särskilt mottagliga för nagelsvamp. Dessa inkluderar till exempel diabetiker och personer med immunbrist, men också idrottare och äldre. Det är ofta vettigt att regelbundet besöka en fotläkare (fotterapeut).

Byt tvätt och tvätta ordentligt

Handdukar och sängkläder bör bytas regelbundet. Om du redan har nagelsvamp bör du använda en separat handduk för de drabbade fötterna eller händerna och till och med byta dem dagligen - liksom strumpor och strumpor. Tvätta dem i minst 60 grader Celsius precis som duschmattor. Använd kraftiga tvättmedel eller speciella tvättmedel som dödar svampsporer. Dessa finns på apotek och apotek.

För nagelsvamppatienter: förhindra spridning

Personer med nagelsvamp ska inte gå barfota både ute och i lägenheten, för att inte sprida de robusta svampsporerna i området och därmed eventuellt infektera andra människor.

När man sover ska personer med nagelsvamp bära strumpor. Detta förhindrar att svampsporerna sprider sig i sängen och eventuellt når andra delar av kroppen eller partnern och utlöser en ny infektion där.

Ytterligare information

Riktlinje "Onykomykos" från arbetsgruppen för de vetenskapliga medicinska föreningarna, riktlinjer för det tyska dermatologiska föreningen och det tysktalande mykologiska samhället (status: 2006)

Tagg: sportkondition sömn paddor giftväxter